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中毒性白內(nèi)障病因在于藥物

2015-10-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:長(zhǎng)期使用抗膽堿酯酶類縮瞳劑,特別是長(zhǎng)效縮瞳劑如碘依可酯,可以引起前囊膜下產(chǎn)生微細(xì)囊泡,晚期可以引起后囊膜下和晶狀體核的改變。

  中毒性白內(nèi)障的病因:藥物和毒性物質(zhì):

  1、糖皮質(zhì)激素 長(zhǎng)期全身或局部應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,可產(chǎn)生后囊膜下混濁,其形態(tài)與輻射性白內(nèi)障相似,最初在后囊膜下出現(xiàn)微細(xì)點(diǎn)狀或條紋狀混濁,裂隙燈下檢查可見點(diǎn)彩樣反光,間有囊泡樣改變;此時(shí)如不停藥,混濁將進(jìn)一步擴(kuò)大加重,最終形成典型的淡棕褐色盤狀混濁,白內(nèi)障一旦形成,在大多數(shù)病例減量或停藥均不能使其消退,白內(nèi)障的發(fā)生與用藥劑量和持續(xù)時(shí)間有關(guān),用藥劑量越大,時(shí)間越長(zhǎng),白內(nèi)障發(fā)生率就越高。

  2、縮瞳劑 長(zhǎng)期使用抗膽堿酯酶類縮瞳劑,特別是長(zhǎng)效縮瞳劑如碘依可酯,可以引起前囊膜下產(chǎn)生微細(xì)囊泡,晚期可以引起后囊膜下和晶狀體核的改變。

  3、氯丙嗪 長(zhǎng)期給予氯丙嗪,可在前囊和皮質(zhì)淺層出現(xiàn)微細(xì)的白色點(diǎn)狀混濁,往往可在瞳孔區(qū)形成典型的星形混濁外觀。

  4、其他制劑 有抑制有絲分裂作用的藥物,如白消安(busulfan),硝基化合物如二硝基酚(dinitrophenol),二硝基鄰甲酚(dinitro-o-cresol)和三硝基甲苯(trinitrotoluene,tnt);其中后者在職業(yè)病防護(hù)中占有重要位置,此外尚有萘(naphthalene),丁卡因(tetracaine),鉈(thallium)制劑等也可以誘發(fā)白內(nèi)障產(chǎn)生。

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