圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害，不伴有炎癥。本病多發(fā)生于２０歲左右的青年，女性多見，通常為雙眼先后發(fā)病，原因不明。有人認(rèn)為可能是遺傳性發(fā)育異常，也有人報(bào)告本病與內(nèi)分泌紊亂和變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)。

　　圓錐角膜是一種原因不明的角膜變性，角膜中央或某一部位組織進(jìn)行性變薄，呈圓錐狀向前隆起，導(dǎo)致角膜出現(xiàn)不同程度的瘢痕混濁，使不規(guī)則散光和近視逐漸加重而引起不同程度視功能障礙，視力明顯降低，因而也屬于疑難性屈光性疾患。

視力下降</a>明顯警惕圓錐角膜" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201510/20151028163657600.jpg" />

　　圓錐角膜多見于10歲～25歲的青少年，是導(dǎo)致青少年視力嚴(yán)重低下的較常見病之一。病程發(fā)展緩慢，90%左右為雙眼先后發(fā)病，雙眼病變程度也多不一致。國(guó)外調(diào)查結(jié)果顯示本病患病率為1/700～1/20000，鄰國(guó)日本為1/2000，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光中心大型醫(yī)療巡診車經(jīng)過(guò)多年深入北京及周邊城市大、中、小學(xué)校，各機(jī)關(guān)、社區(qū)等調(diào)查的結(jié)果顯示1/2500，患病人群中男性多于女性。

　　圓錐角膜根據(jù)病變初期和進(jìn)行期發(fā)展的不同程度可分為可疑、輕度、中度、重度四種形態(tài)?；疾≡缙诘谋憩F(xiàn)僅僅是近視和散光度數(shù)逐漸增加，框架眼鏡的矯正視力逐漸下降，此時(shí)常規(guī)眼科檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)角膜的變化，故診斷較為困難，尤其在一些地方醫(yī)院或眼鏡店誤診率較高。一些視力低下、矯正困難的患者常被誤診為先天性白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)萎縮等疾病，直到病情發(fā)展到中度，甚至重度才得到明確診斷。因此當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子在短期之內(nèi)近視和散光迅速增加時(shí)，切記不要盲目的驗(yàn)光配鏡，單純的認(rèn)為是近視發(fā)展了，而應(yīng)到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的眼視光學(xué)檢查，以明確診斷。如能爭(zhēng)取做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，根據(jù)病情選擇不同設(shè)計(jì)的高透氣性硬性隱形眼鏡(RGP)來(lái)進(jìn)行矯治，不但可以明顯提高視力、改善生活質(zhì)量，還可以控制圓錐角膜的發(fā)展。

　　輕度和部分中度的圓錐角膜患者配用普通的球面RGP鏡片，就可以滿足患者矯正視力的需要。但部分中度和重度的圓錐角膜患者，其角膜明顯前突，角膜不規(guī)則，散光太大，如配普通的RGP鏡片，則與角膜不匹配性加大，鏡片不穩(wěn)定易脫落，戴鏡舒適度也會(huì)下降，甚至?xí)又亟悄ゑ：鄣男纬?。?duì)于此類患者可以選配專門針對(duì)圓錐角膜特殊設(shè)計(jì)的RGP鏡片，從力學(xué)的角度來(lái)改善鏡片的穩(wěn)定性和避免角膜瘢痕的加重。

　　經(jīng)臨床實(shí)踐研究證明，90%～99%的圓錐角膜可利用RGP鏡片來(lái)矯正治療，由于其療效可靠迅速、安全性高、可調(diào)控、費(fèi)用合理，RGP鏡已成為歐美、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家最常用，也是最行之有效的控制圓錐角膜的方法。近幾年，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部眼視光學(xué)中心已利用RGP鏡為數(shù)百例圓錐角膜患者進(jìn)行了矯治，其中包括不同病變時(shí)期的圓錐角膜、準(zhǔn)分子激光術(shù)后繼發(fā)的圓錐角膜、角膜移植術(shù)后高度散光的患者，均有效控制了圓錐角膜的發(fā)展，促進(jìn)了角膜向規(guī)則化演變，降低了角膜散光度數(shù)，80%以上患者的矯正視力顯著提高。

　　絕大多數(shù)圓錐角膜患者可受益于現(xiàn)代的接觸鏡技術(shù)。但個(gè)別患者有眼的異物感強(qiáng)烈，耐受性明顯降低，戴鏡時(shí)間不能持續(xù)六小時(shí)及鏡片的移位、脫落較為頻繁等現(xiàn)象。