中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 眼科頻道 > 眼科疾病 > 其他 > 常見的小兒眼內(nèi)腫瘤——視網(wǎng)膜母細胞瘤

常見的小兒眼內(nèi)腫瘤——視網(wǎng)膜母細胞瘤

2015-11-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:白瞳癥是最早的體征,進一步發(fā)展至眼壓增高,繼發(fā)性青光眼,患兒表現(xiàn)為眼痛、角膜(眼黑)增大混濁。當發(fā)展到晚期眼外擴散時,會出現(xiàn)眼球突出,腫瘤表面糜爛壞死,容易出血。

  在眼科臨床工作中,常會發(fā)現(xiàn)小兒患者中有家長主訴患兒瞳孔有黃白色反光,就像貓眼在黑暗中發(fā)亮,被稱為“白瞳癥”。這就是視網(wǎng)膜母細胞瘤,是兒童中較為多見的眼內(nèi)惡性腫瘤,多發(fā)于1歲至10歲的兒童,2/3發(fā)生于3歲之前。大多數(shù)是單眼發(fā)病。少數(shù)可能雙眼發(fā)病,具有遺傳傾向,為常染色體顯性遺傳,與第13號染色體長臂缺失有關(guān)。近年來研究已將視網(wǎng)膜母細胞瘤基因定位于13q、14,并成功分離和克隆其基因。

  常見的小兒眼內(nèi)腫瘤——視網(wǎng)膜母細胞瘤

  白瞳癥是最早的體征,進一步發(fā)展至眼壓增高,繼發(fā)性青光眼,患兒表現(xiàn)為眼痛、角膜(眼黑)增大混濁。當發(fā)展到晚期眼外擴散時,會出現(xiàn)眼球突出,腫瘤表面糜爛壞死,容易出血。晚期可出現(xiàn)顱內(nèi)、骨、肝等全身轉(zhuǎn)移,導致死亡。用B超、核磁共振等醫(yī)學影像檢查可確定診斷。

  治療首先應(yīng)考慮控制惡性腫瘤的生長、轉(zhuǎn)移,挽救患兒生命。其次考慮能否保留眼球及有用視力。治療方法應(yīng)根據(jù)惡性腫瘤發(fā)展的程度而定。早期局限于視網(wǎng)膜內(nèi)的小腫瘤,可采用激光治療或放射治療,大多數(shù)仍需眼球摘除手術(shù)。手術(shù)操作要求動作輕柔,盡量將視神經(jīng)剪除長一些,一般應(yīng)不少于10毫米。若腫瘤已擴散到眼外,則需施行眶內(nèi)容挖除手術(shù),術(shù)后還須加放療或化療。

  筆者曾見一外地來的家長懷抱21個月女嬰來就診,該女嬰于出生即被發(fā)現(xiàn)左眼瞳孔發(fā)白,曾在外地醫(yī)院就診,診斷為先天性白內(nèi)障,未予特殊治療。前幾天才由別人介紹來我院就診,確診為“左眼視網(wǎng)膜母細胞瘤”,但因病情延誤太久,已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移,無法挽救其生命。

  “貓眼”是本病較早期癥狀,及早就診,仔細檢查,才不致漏診。有的家長不忍患兒被摘除患眼,往往因此而貽誤治療時機,惡性腫瘤迅速發(fā)展,擴散轉(zhuǎn)移,危及患兒生命。所以萬萬不可猶豫,拖延。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房