倒睫是兒童,青少年以及老年人中比較常見的外眼病,主要是睫毛的生長方向發(fā)生異常。那么兒童患了倒睫應(yīng)該怎么辦呢?家長們不要怕,以下我們來了解一下兒童倒睫。
倒睫臨床表現(xiàn)
患兒自覺磨痛、怕光、流淚。檢查時,可見部分或大部分睫毛向內(nèi)(貼近眼球)傾倒,接觸角膜或結(jié)膜,眼瞼痙攣(閉眼難睜),結(jié)膜充血,角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺),搔至出現(xiàn)角膜混濁、角膜潰瘍、角膜上長有新生血管。
造成兒童倒睫最常見的原因是瞼內(nèi)翻,也就是整個瞼緣向眼球方向內(nèi)卷,睫毛連帶著向內(nèi)生長。這種情況大多見于比較肥胖的兒童,鼻梁發(fā)育不夠飽滿的孩子就更明顯;還有的兒童是由于內(nèi)眼角的皺褶造成瞼內(nèi)翻。此外,沙眼也是引起倒睫的重要原因?;剂松逞郏绻环e極治療,晚期的病變會波及到眼瞼的瞼板,產(chǎn)生疤痕組織,疤痕收縮的結(jié)果造成部分睫毛內(nèi)倒,嚴(yán)重時整個瞼緣內(nèi)翻。另外,像眼睛的化學(xué)燒傷、外傷、瞼緣炎等疾病的修復(fù)期,由于在瞼緣或瞼板上形成瘢痕組織,也可以造成倒睫,甚至瞼內(nèi)翻。
倒睫了應(yīng)該怎么辦?
倒睫的治療方法因人而異。
嬰幼兒的倒睫多發(fā)生在下瞼內(nèi)側(cè),常常是因為先天性內(nèi)翻所致。由于患兒的睫毛柔軟、短細(xì),而且瞼內(nèi)翻會隨著年齡增長減輕,甚至不消失,所以一般不要急于手太矯治。
對于有幾根倒睫的小兒,拔倒睫也不是好的治療方法,由于患兒不會很好配合,因此很容易傷及眼球;況且拔掉的倒睫還會重新生長,再生的睫毛會更粗硬而更容易損傷角膜。此時可采用電解法或激光照射法,使睫毛的毛囊破壞倒睫拔除后就不會再生長。
到了學(xué)齡期,如果瞼內(nèi)翻仍不減輕,或者倒睫的數(shù)目多,睫毛長得又長、又硬,則應(yīng)接受手術(shù)治療,把向內(nèi)卷曲的瞼緣通過手術(shù)恢復(fù)到正常位置,倒睫的問題就解決了。
倒睫的家庭護(hù)理
“倒睫”常在門診手術(shù)治療,不需住院。在家中護(hù)理應(yīng)注意如下幾點:
一、術(shù)后眼睛蓋上眼墊,如兩眼同時手術(shù),均需包蓋數(shù)天,眼不能見物,生活上會有很多不便。所以需家人細(xì)心照料。家中用物排列要有秩序,常用之物放在其順手處,需摸索走的地方,應(yīng)注意排除路障。
二、飲食上注意給以容易消化、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果,以利傷口早日愈合。
三、每天換藥,注意無菌操作,防止感染。條件允許者應(yīng)到眼科換藥,如確有困難,則應(yīng)先洗凈雙手,結(jié)眼睛滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物,再涂上眼藥膏,然后用消毒紗布蓋好,用膠布固定,注意消毒紗布靠傷口面,不能用手接觸,以防污染。一般5天后便可拆線。