原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些癥狀?原發(fā)性脫離是視網(wǎng)膜變性與玻璃體變性兩個因素綜合作用的結果,易言之,原發(fā)性脫離必須具有這兩個前提條件,二者缺一不可。那么,原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些癥狀?
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些癥狀?
患者在主訴有時亦能提供一些尋找裂孔的線索。視野中暗點及閃光幻覺最先的位置,與之相對應處往往是裂孔所在部位。脫離區(qū)的小裂孔,應與視網(wǎng)膜脫離面的出血點注意區(qū)別。
在用裂隙燈檢查得到的范圍內(nèi)兩者易于分離。周邊部則比較困難,甚至相當困難,必須在一段時間內(nèi)反復觀察才能鑒別。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些癥狀?
閃光幻覺:是視網(wǎng)膜脫離最重要的癥狀,可為脫離的先兆,玻璃體變性與視網(wǎng)膜有病理性粘連者,在眼球轉動玻璃體牽引激惹視細胞而產(chǎn)生閃光感。如閃光感持續(xù)存在并固定于視野中的某一部位時,應警惕視網(wǎng)膜脫離于近期內(nèi)發(fā)生。閃光感也可出現(xiàn)于已有視網(wǎng)膜脫離的患者,是由液化了的玻璃體自裂孔進入神經(jīng)上皮層下刺激視網(wǎng)膜細胞所引起。
中心視力損害:因視網(wǎng)膜脫離的部位及范圍而異。后極部脫離時視力突然顯著下降,周邊部脫離初時對中心視力無影響或影響甚小。只有脫離范圍擴展到后極部時,才出現(xiàn)中心視力障礙。
視野改變:周邊部視網(wǎng)膜脫離,患者可以感到病變對側相應部位的陰影或視野缺損,但顳側視網(wǎng)膜脫離時,其鼻側視野缺損恰好在雙眼視野范圍內(nèi),有時不為患者所覺察,在視野檢查時始被發(fā)現(xiàn)。
變視癥:發(fā)生于或周邊部脫離波及后極部而發(fā)生淺脫離時,除中心視力下降外,還有視物變形、變小等癥狀。飛蚊癥:見于多種原因引起的玻璃體混濁。當飛蚊癥突然加重時,應注意是否為視網(wǎng)膜脫離的前驅癥狀。
視網(wǎng)膜脫離是神經(jīng)上皮層的脫離,因營養(yǎng)供應問題視細胞首先損害,視細胞損害,首先影響藍色覺。正常眼的藍色視野大于紅色視野,在視網(wǎng)膜脫離眼用白、藍、紅三種視標檢查視野,脫離相應區(qū)不僅有形視野缺損,還以發(fā)現(xiàn)藍色、紅色視野交叉。