瞼內(nèi)翻是指瞼緣向眼球方向內(nèi)卷的眼疾。瞼內(nèi)翻達(dá)到一定程度,睫毛甚至瞼緣外皮膚隨之倒向眼球,刺激角膜。所以瞼內(nèi)翻與倒睫常同時存在。
【病因和分類】
眼瞼內(nèi)翻的原因有很多,有先天性和后天性,后天性多是因為眼睛疾病或者化學(xué)物質(zhì)刺激所致。
根據(jù)發(fā)病原因,分為痙攣性、老年性、瘢痕性、先天性等幾類。
痙攣性瞼內(nèi)翻見于炎癥刺激引起的眼輪匝肌反射性痙攣,致使瞼緣內(nèi)翻,這種情況通常持續(xù)少于6個月,且可發(fā)生于任何年齡。
隨著年齡的增長,老年性瞼內(nèi)翻發(fā)生率較高,好發(fā)于下瞼,內(nèi)、外眥韌帶松弛以及皮膚萎縮失去正常張力,同時皮下組織松弛,瞼板前的眼輪匝肌滑向上方,壓迫瞼板上緣,使瞼緣內(nèi)翻。
瘢痕性瞼內(nèi)翻是由于結(jié)膜或眼瞼瘢痕形成收縮所致,上下瞼均可發(fā)生,常見于眼部慢性炎癥如沙眼。
先天性瞼內(nèi)翻少見,亞洲人發(fā)生率較高,病因機(jī)制復(fù)雜,大多由內(nèi)眥贅皮、瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不良所致。
【臨床表現(xiàn)】
患者有流淚、畏光、異物感、磨擦感等癥狀,致角膜潰瘍者有眼刺痛。瞼緣內(nèi)卷,部分或全部睫毛倒向眼球表面,相應(yīng)部位球結(jié)膜充血,角膜上皮脫落,熒光素彌漫性著色。繼發(fā)感染可致角膜潰瘍。長期不愈新生血管長入,使角膜失去透明性,視力不同程度減退。
【診斷】
根據(jù)患者年齡,有無沙眼、外傷手術(shù)史,結(jié)合臨床表現(xiàn),容易做出診斷。
【治療】
眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)具體要根據(jù)個人的皮膚松弛的程度和皮膚松弛性是否是瘢痕體質(zhì)針對性制定手術(shù)的方案,只有這樣才能達(dá)到眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)的最佳效果。
痙攣性和老年性瞼內(nèi)翻的暫時治療方法是在下方或者顳側(cè)施加張力,將下瞼向面頰部牽拉,或者局部注射肉毒桿菌毒素。無效可切除多余松弛的皮膚及部分眼輪匝肌纖維。急性痙攣性內(nèi)翻應(yīng)積極控制炎癥。
瘢痕性瞼內(nèi)翻必須手術(shù)治療。
先天性瞼內(nèi)翻隨年齡增長,鼻梁發(fā)育,可自行消失,不必急于手術(shù),若患兒長至5~6歲,睫毛內(nèi)翻仍未消失,嚴(yán)重刺激角膜,可考慮手術(shù)矯正瞼緣位置。
矯正術(shù)安全嗎?
眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)相對而言,是屬于外科一個比較簡單的手術(shù),但是任何手術(shù)都不可避免存在有一定的風(fēng)險,所以,合理的選擇手術(shù)的方式,選擇經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生,是不會出現(xiàn)所謂的副作用的,所以,考慮眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)的朋友們一定要選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
眼瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)需要注意什么?
1、眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)前用溫生理鹽水沖洗結(jié)膜囊(雙側(cè)),遵醫(yī)囑滴眼藥水。囑病人用肥皂洗臉后不涂任何化妝品及護(hù)膚油脂。
2、術(shù)后按醫(yī)囑給予抗生素滴眼液滴眼,每晚睡前涂醫(yī)生開的抗生素眼藥膏,并用無菌凡士林油紗布蓋患眼。
3、術(shù)后一個月內(nèi)禁止吃辛辣的食物和禁煙酒。
輕-中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥7用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價: ¥28用于預(yù)防和治療煙酸缺乏癥,如糙皮病等。
健客價: ¥15用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥,如佝僂病等。
健客價: ¥29活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。
健客價: ¥9.9用于支氣管哮喘的預(yù)防和治療。
健客價: ¥36.5補(bǔ)鈣藥。用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥。
健客價: ¥231.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預(yù)防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價: ¥141. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。
健客價: ¥301.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。 3.用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價: ¥65增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,用于預(yù)防和治療各種急,慢性傳染性疾病或其他疾病。用于病后恢復(fù)期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。用于預(yù)防和治療壞血病。
健客價: ¥12止吐藥。用于:1.細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;2.預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價: ¥115止吐藥。用于細(xì)胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐;預(yù)防和治療手術(shù)后的惡心嘔吐。
健客價: ¥170本品用于治療精神分裂癥和治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥230用于治療由厭氧菌感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾??;腸、肝阿米巴蟲病,腸、肝變形蟲感染引起的疾?。挥糜陬A(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價: ¥31清肝理睥,行氣化瘀。主治:用于肝瘀脾虛所致的胸協(xié)脹痛,腕睥脹滿,體倦納呆,口苦等癥的輔助治療。適用于各類急慢性肝炎、膽囊炎、酒精肝、脂肪肝,預(yù)防和治療肝纖維化等。
健客價: ¥38用于預(yù)防和治療維生素A及D的缺乏癥。
健客價: ¥5用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價: ¥3.5鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥49本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。
健客價: ¥65用于預(yù)防和治療因維生素與礦物質(zhì)缺乏所引起的各種疾病。
健客價: ¥89配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價: ¥215預(yù)防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價: ¥47.5用于預(yù)防和治療煙酸缺乏癥,如糙皮病等。
健客價: ¥26