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如何診斷眼球震顫 眼球震顫的治療方法

2017-06-27 來源:漢川華視眼科門診部  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:眼球震顫是一種不自主、有節(jié)律性、往返擺動的眼球運動。方向分為水平型、垂直型、旋轉型等,以水平型為常見,通常以快相方向表示眼球震顫方向,快相為代償性恢復注視位的運動。簡稱眼震。

  眼球震顫,簡稱眼震,不是一個獨立的疾病。它是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動,通常是某些疾病的臨床表現(xiàn),而不同類型的眼震的治療方法也不同。

  那么,眼球震顫的類型有哪些呢?

  一、眼源性眼球震顫:多因眼先天發(fā)育異?;蛏笤缙诨疾。骰蛴悬S斑部中心視力障礙,使注視反射未能充分建立而引起。見于白化病、先天性白內障、黃斑缺損、脈絡膜缺損、視神經(jīng)發(fā)育異常。眼球震顫多為水平擺動性。嬰兒點頭痙攣及礦工性眼球震顫也屬此類。

  二、迷路性眼球震顫:為一側迷路器、前庭神經(jīng)、前庭神經(jīng)核的任何部位的損害,該側可產(chǎn)生過高或過低的前庭神經(jīng)反應所致。多為水平或旋轉沖動性的。輕度刺激迷路器將引起向受累側之眼球顫,破壞性損傷引起向健側之眼球震顫。患者多伴有眩暈和聽力障礙等。

  三、中樞性眼球震顫:為可能位于前庭核上聯(lián)系腦干、小腦及脊髓等處的病變所引起。多為水平、旋轉或垂直沖動性,極少擺動性。在眼向某一側共轉時出現(xiàn)。無眩暈聽力障礙,常伴有其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征。

  四、先天性特發(fā)性眼球震顫:是一種先天性沖動性眼球震顫,其眼部與神經(jīng)系統(tǒng)無異常,視力不佳是因物象震顫所致。有遺傳性,震顫程度因人而異,在慢相方向有一個區(qū)域眼球震顫輕微,因此在此方向視力可以顯著提高,患者常喜用代償頭位使此區(qū)域經(jīng)常位于視野正前方,以提高視力。對此類患者,在雙眼前放置底向頭位方向的三棱鏡,可以消除代償頭位并提高視力。

  眼球震顫如何診斷?

  1.多數(shù)在出生后就出現(xiàn),少數(shù)兒童在入學后體檢時才發(fā)現(xiàn)。

  2.眼球震顫及擺動幻視,知覺缺陷型為鐘擺型,運動缺陷型主要為沖動型,也有鐘擺型或旋轉型。

  3.眼震變化,注視時眼震強度增加,集合時眼震控制,視力增加。

  4.視力低下,但沖動型在靜止眼位時視力良好。

  5.代償性頭位及頭部運動,多數(shù)在靜止眼位。擺動頭位以增加視力。

  那么,眼球震顫要如何治療?

  1、狀壓貼三棱鏡治療,通過佩戴三棱鏡的方法,將眼球震顫的“中間帶”移到正前位置。改善眼性斜頸的情況。即通過代償頭位扭轉角度與三棱鏡光學矯正的關系改善頭位。

  2、眼球震顫要如何治療?病因治療:對癥治療。眼球震顫大都屬于先天發(fā)育的問題,原因很復雜,一般手術無法解決。

  3、增進視力:眼源性眼球震顫,重點是提高視力,亦可配制適當三棱鏡以消除代償頭位,提高視力。

  4、眼球震顫要如何治療?手術治療:特發(fā)性眼球震顫可以進行手術治療,其目的根據(jù)“中間帶”眼位矯正其代償頭位,轉變眼位,減輕眼球震顫,提高視力。

  由于慢相側運動的一組眼外肌肌力強,快相側運動的一組眼外肌肌力弱。為此,可以將慢相側兩眼外肌后退,以減弱其張力,使與快相側一組的眼外肌平衡。

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