每年7、8月間,各大醫(yī)院的眼科中心是最忙的科室之一,因為很多父母會趁暑假帶孩子來矯正視力。
比起矯正,許多爸媽更期待防患于未然。現(xiàn)在近視率那么高,到底有沒有辦法預防近視呢?原來市面上防控近視的方法有木佬佬,但哪個才是最有效的呢?
這些研究涉及16種兒童近視防控方法,其中有普通近視眼鏡、OK鏡、硬性角膜接觸鏡;還有一些藥物,比如做散瞳驗光時用到的阿托品等;還有一種不用花錢的戶外活動。
他們給這16種方法的有效性,做了排序比拼,看看誰的近視防控效果最好。結(jié)果發(fā)現(xiàn):藥物阿托品的效果最好,高、中、低三種濃度,濃度越高,抑制效果越好。
“但是,濃度越高,停藥后反彈也越快,0.01%濃度的阿托品反彈則不明顯。”、阿托品可能是未來最有希望應用于臨床的近視控制藥物了,不過它也有一系列副作用,比如過敏、畏光、面紅、發(fā)熱等。
還有一個問題是,0.01%濃度的阿托品目前還處于臨床研究階段,還沒有全面用于臨床,在市面上幾乎買不到。
預防近視可能要像治療艾滋病一樣,雞尾酒療法,光學療法、藥物療法、自然療法聯(lián)合使用,打組合拳。
另外,戶外活動和近視,是這些年近視研究領域的一個熱點。戶外活動可以預防近視嗎?答案是肯定的。
在PK表中,戶外活動排第8,效果似乎不太吸引人。不過他提醒大家,不要簡單看排名,因為有關(guān)研究比較少,所以進入分析的樣本少,有些“吃虧”。
一年級的孩子,每天增加40分鐘戶外活動,3年后近視發(fā)生率下降10%;每天增加80分鐘戶外活動,1年后近視發(fā)生率下降9%。兩個研究都說明,戶外活動可以有效預防近視。
對尚未近視的孩子來說,充分的戶外活動,可以有效預防近視;而對已經(jīng)近視的小孩來說,戶外活動的保護不明顯。
“這就是一個閥門,一旦打開了,近視就像洪水猛獸一樣來了。”預防近視,一定要從小開始,在幼兒園階段就要保證孩子有充分的戶外活動時間。
目前,戶外活動能預防近視,比較公認的說法有兩個:
一是強光照射使瞳孔縮小,瞳孔縮小會使景深加深,模糊減少;
二是光線亮一點,能增加多巴胺的分泌,這也是他正在做的研究。
這兩個說法都認為,真正起作用的是暴露在戶外的時間,跟光照有關(guān),與是否運動無關(guān),所以窩在家里活動,對預防近視大概不會有什么作用。
雖然高強度的光照,比低強度的光照,更有利于抑制近視,但戶外和室內(nèi)的區(qū)別,不僅僅在亮度(兩者的亮度,不是一個級別的,即使陰天,室外也比室內(nèi)亮度高很多)。“戶外光是動態(tài)光,室內(nèi)光基本是靜態(tài)的,動態(tài)意味著,眼睛始終在調(diào)節(jié),在運動;戶外,還意味著更多的遠眺,眼睛能得到調(diào)節(jié)。”
雖然,目前更加細致的研究還在進行中,但專家形成了一個共識:如果要使戶外暴露發(fā)揮作用,每天至少要暴露2個小時。
另外,一些研究還認為,跟一口氣在戶外待2小時相比,間斷性的暴露,效果可能更好。
20分鐘課間,一天4個課間,80分鐘。一些動物實驗也證實了,短時間暴露,反復刺激帶來的保護效果,可能比持續(xù)的暴露更好。
至于市面上買來的眼貼、按摩儀,這16種方法里并沒有它們,因為這些方法沒人做過研究,或者研究證據(jù)不夠有說服力,因此從科學的角度來說,無法下結(jié)論到底是否有效。
至于保健品,醫(yī)生們就更不推薦了。營養(yǎng)方面,已有研究認為維生素D缺乏和攝入過多甜食,會對視力造成影響。
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