8問白內(nèi)障，看完還覺得白內(nèi)障離你很遠(yuǎn)嗎？

　　眼睛是感知世界的窗戶?？墒?，對于白內(nèi)障患者而言，就像是明澈的窗戶上蒙上一塊布——眼睛里晶狀體老化或病變了，變得渾濁，光線就被混濁的晶狀體阻擋，投射不到視網(wǎng)膜上，從視物模糊到失去光明……

　　所以，一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障可能，就要充分引起重視，及早治療，當(dāng)你看不清，看東西模糊的時候，就應(yīng)該到醫(yī)院里去檢查。想和白內(nèi)障說再見？首先，你得知道跟白內(nèi)障有關(guān)的這些事兒：

　　白內(nèi)障會致盲嗎？

　　白內(nèi)障是我國致盲率最高的眼部疾病，致盲率達(dá)47%。據(jù)統(tǒng)計調(diào)查，在我國，60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%，而90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達(dá)90%以上。50歲以上人群視力障礙比例高達(dá)30％，主要原因就是白內(nèi)障。

　　只有老年人會得白內(nèi)障？

　　有關(guān)研究資料顯示，因?yàn)橛醚圻^度，國人眼睛每周平均盯在屏幕上時間高達(dá)37小時，許多人平均每天約三分之一時間眼睛黏在屏幕上，導(dǎo)致越來越多年輕人、中年人很早就有白內(nèi)障。白內(nèi)障已然不是老年人的“專利”。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)在一段時間里，視力突然下降得很快，或者看東西越來越模糊時候，就要當(dāng)心了，要及時到醫(yī)院檢查眼睛！

　　白內(nèi)障能用藥治好嗎？

　　知道自己得了白內(nèi)障，聽人說可以吃藥或涂眼膏治好？錯錯錯，專家說了，目前為止，沒有可以消除白內(nèi)障的特效藥，藥物只能起到輔助作用。治好白內(nèi)障，必須做手術(shù)，千萬不要迷信宣傳，花了冤枉錢，耽誤了看?。?/p>

　　手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國目前較嚴(yán)重的白內(nèi)障患者大概1100萬人左右，而每年全國白內(nèi)障手術(shù)僅能開展200多萬例，剛剛滿足每年150萬新增患者，最成功的手段還是手術(shù)。

　　白內(nèi)障要等“熟”了才手術(shù)？

　　上世紀(jì)六七十年代，因?yàn)獒t(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限，白內(nèi)障手術(shù)需要剝離晶體，如果硬一點(diǎn)、“熟”一點(diǎn)(指晶狀體基本上混濁了)，剝起來會容易。但自從我國上世紀(jì)九十年代開始引進(jìn)并推廣超聲乳化手術(shù)以來，這種觀念已經(jīng)落伍了。

　　白內(nèi)障長得越熟越硬，超聲粉碎所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術(shù)風(fēng)險也越大，所以白內(nèi)障手術(shù)要早一點(diǎn)做為好，一旦影響生活，就應(yīng)該接受白內(nèi)障手術(shù)了。一般的標(biāo)準(zhǔn)是，白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5，就應(yīng)該手術(shù)。也有一些特殊要求的病人，雖然視力比0.5要好，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為，也應(yīng)該及早接受手術(shù)。

　　白內(nèi)障手術(shù)很復(fù)雜嗎？

　　白內(nèi)障手術(shù)一般采用表面麻醉的方法，通過一個很小的切口，采用超聲波激素?fù)羲檎w，再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。手術(shù)在5~10分鐘完成，患者沒有明顯不適。

　　得了糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)？

　　有些患者認(rèn)為自己有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)，或者認(rèn)為手術(shù)沒有效果，而放棄治療。這些想法都是錯誤的，糖尿病性白內(nèi)障不僅能做手術(shù)，而且要早做，視力降到0.5，只要影響生活，就可以手術(shù)了。

　　糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點(diǎn)，如等白內(nèi)障發(fā)展到晚期再做手術(shù)，將大大增加手術(shù)的難度與風(fēng)險;這期間也大大地增加了并發(fā)癥發(fā)生的幾率，如發(fā)生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可達(dá)到失明的程度，最終失去手術(shù)治療的機(jī)會。

　　糖尿病患者只要控制好血糖，白內(nèi)障手術(shù)是完全可以順利進(jìn)行的，絕大部分患者可以達(dá)到很好的術(shù)后視力。臨床上空腹血糖值是手術(shù)治療的重要參考指標(biāo)之一，在≤8.9毫摩爾/升范圍內(nèi)可選擇手術(shù)治療。術(shù)前要控制飲食，少吃升糖快的甜食等食物。

　　年紀(jì)太大不能做白內(nèi)障手術(shù)？

　　白內(nèi)障發(fā)展到了一定程度就應(yīng)該做，如果患者一般情況好，不管是60歲還是90歲都應(yīng)該做手術(shù)，因?yàn)殡S著發(fā)病時間越長，晶狀體過度老化，還會產(chǎn)生青光眼和發(fā)炎。甚至有些人在白內(nèi)障早期，由于病情突然加速，也會繼發(fā)青光眼，由于起病很急，一夜之間就可以造成失明，此時再想做白內(nèi)障手術(shù)，已經(jīng)來不及了。因此，白內(nèi)障手術(shù)是否能做要全面評估，不要單純從年齡上判斷。

　　人工晶狀體是不是越貴越好？

　　人工晶狀體的種類很多，但并不是越貴的越適合，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況幫患者選擇。如果是做超聲乳化手術(shù)，小切口，為了手術(shù)安全性一般會選擇體積小的折疊軟性晶狀體。如果在術(shù)后看近物不是很多，可以放一個單焦點(diǎn)晶狀體，看遠(yuǎn)處正常，看近物時可以戴花鏡。如果對視物要求比較高，可以植入多焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)甚至無極變焦晶狀體。人工晶狀體，挑適合自己的就可以了！