我們眼睛的晶狀體位于眼球內(nèi),瞳孔后方,正常情況他是透明晶亮的,具有調(diào)節(jié)光線的功能。它可以將光線聚焦在視網(wǎng)膜上形成清楚的影像,就好像照相機(jī)的鏡頭將光線集中在底片上一樣。但是隨著年齡的增加,晶狀體功能也會(huì)逐漸老化變的混濁,這就是“白內(nèi)障”。那么白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)再復(fù)發(fā)嗎?白內(nèi)障的并發(fā)癥都有哪些?
專家告訴我們,如果把人眼比作照相機(jī),晶狀體就好比照相機(jī)的鏡頭,而相機(jī)的“底片”就是視網(wǎng)膜。白內(nèi)障相當(dāng)于照相機(jī)的“鏡頭”變渾濁了。老化、外傷、遺傳、局部營養(yǎng)障礙等原因都能引起晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,導(dǎo)致白內(nèi)障。白內(nèi)障患者最明顯最重要的癥狀是視力逐漸下降,部分患者可出現(xiàn)眩光、單眼復(fù)視或多視及屈光等改變。
需要特別引起注意的是,中老年患者如果出現(xiàn)視物模糊,一定要關(guān)注是眼睛的“鏡頭”還是“底片”出現(xiàn)問題。如果突然出現(xiàn)看東西大小發(fā)生變化、直的看成彎的,顏色偏暗或偏黃或是眼前有閃光感和固定的黑影等,那么最大的可能是眼睛的“底片”出問題,千萬莫讓白內(nèi)障成為眼底病的“替罪羊”。
白內(nèi)障:手術(shù)治療時(shí)機(jī)很重要
許多患者認(rèn)為手術(shù)要“拖到白內(nèi)障完全成熟了再做”,這其實(shí)是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進(jìn)展,晶狀體核逐漸變硬,會(huì)大大增加手術(shù)難度,增加術(shù)后炎癥反應(yīng)的可能,延緩視力的改善;晶狀體“過熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果“熬”到這時(shí)才“被迫”手術(shù),療效也會(huì)大打折扣;另一方面,部分中老年白內(nèi)障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病,渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對于患者眼底情況的判斷,而失去及時(shí)、有效的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致不可逆的視力改變。因此白內(nèi)障患者經(jīng)確診后,應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時(shí),就應(yīng)考慮手術(shù)。
白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)再得嗎?
白內(nèi)障手術(shù)很成功,術(shù)后視力恢復(fù)也很理想,可是沒過多久,眼睛又看不清了。檢查后發(fā)現(xiàn),原來患者“新鏡頭”后面又長了一層增殖膜,即晶狀體后囊膜發(fā)生了混濁,醫(yī)學(xué)上稱為“后發(fā)性白內(nèi)障”,也常被病人們戲稱為“白內(nèi)障復(fù)發(fā)”。這是白內(nèi)障術(shù)后令人棘手的最常見的并發(fā)癥,其發(fā)生率在成人大約在30%-50%,而在兒童幾乎為100%。平均在術(shù)后半年到1年發(fā)生,患者的自覺癥狀就是視力的再次下降。那么,發(fā)生這種情況該怎么辦呢?門診YAG激光后囊膜切開術(shù)是最常用和最有效的治療方法,效果立竿見影。但對于后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)病時(shí)間長,渾濁的后囊膜明顯增厚,激光不能切開者,則需要通過手術(shù)剪除渾濁的后囊膜。
三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重
1.全身情況不好者,白內(nèi)障手術(shù)需“押后做”。有些白內(nèi)障患者全身病較多,如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等,如果體質(zhì)較差,血壓、血糖等內(nèi)科指標(biāo)尚不穩(wěn)定,應(yīng)先接受詳盡的內(nèi)科治療,待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術(shù)。
2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹(jǐn)慎。實(shí)際上引起老年人視力下降的原因很多,除白內(nèi)障外,較常見的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好,那么白內(nèi)障術(shù)后視力改善往往不理想。
3.患者若感覺不到白內(nèi)障影響了視力,醫(yī)生和家屬?zèng)]必要強(qiáng)求他做。有些患者的遠(yuǎn)視力雖不好,但本人對目前的視功能仍感到滿意,甚至以還能閱讀、看報(bào)感到自豪,這種情況下如果經(jīng)過解釋還是不想做就不要勉強(qiáng)。
滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥13早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥225早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥35消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥14.8本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥10清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥28滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25清除異常黑膽質(zhì)及膽液質(zhì),除障明目。用于白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥36明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥32清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥82明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥30用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥8明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥15早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥30本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥12本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥11明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥90去翳明目。用于老年性白內(nèi)障初發(fā)期。
健客價(jià): ¥32早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥18早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥42用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12