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年齡很大就不需要白內(nèi)障治療了?錯(cuò),大錯(cuò)特錯(cuò)!

2017-08-24 來(lái)源:石家莊眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:上世紀(jì)六七十年代,因?yàn)獒t(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限,白內(nèi)障手術(shù)需要?jiǎng)冸x晶體,如果硬一點(diǎn)、“熟”一點(diǎn)(指晶狀體基本上混濁了),剝起來(lái)會(huì)容易。但自從我國(guó)上世紀(jì)九十年代開始引進(jìn)并推廣超聲乳化手術(shù)以來(lái),這種觀念已經(jīng)落伍了。

  白內(nèi)障治療誤區(qū)要認(rèn)清

  1、別指望用藥治好白內(nèi)障

  現(xiàn)在市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥制劑聲稱能治療白內(nèi)障,但通過臨床觀察,其作用并不很可靠。很多人花了不少錢買藥,但效果并不理想。目前來(lái)看,手術(shù)才是治療白內(nèi)障唯一有效的方法,通過手術(shù)可以將混濁的晶狀體摘除,并再植入新的人工晶狀體。此手術(shù)操作屬于微創(chuàng),即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者,只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對(duì)正常的范圍內(nèi),同樣可以接受手術(shù)。

  2、白內(nèi)障不能等熟了再做

  上世紀(jì)六七十年代,因?yàn)獒t(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限,白內(nèi)障手術(shù)需要?jiǎng)冸x晶體,如果硬一點(diǎn)、“熟”一點(diǎn)(指晶狀體基本上混濁了),剝起來(lái)會(huì)容易。但自從我國(guó)上世紀(jì)九十年代開始引進(jìn)并推廣超聲乳化手術(shù)以來(lái),這種觀念已經(jīng)落伍了。白內(nèi)障長(zhǎng)得越熟越硬,超聲粉碎所用的時(shí)間和能量越大,對(duì)眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早一點(diǎn)做為好,一旦影響生活,就應(yīng)該接受白內(nèi)障手術(shù)了。一般的標(biāo)準(zhǔn)是,白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5,就應(yīng)該手術(shù)。也有一些特殊要求的病人,雖然視力比0.5要好,但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為,也可以及早接受手術(shù)。

  3、別把手術(shù)想得很痛苦

  白內(nèi)障手術(shù)一般采用表面麻醉的方法,通過一個(gè)很小的切口,采用超聲波激素?fù)羲檎w,再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。手術(shù)幾分鐘完成,患者沒有明顯不適。

  4、晶狀體不是越貴越適合

  人工晶狀體的種類很多,但并不是越貴的越適合,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況幫他們選擇。如果在術(shù)后看近物不是很多,可以放一個(gè)單焦點(diǎn)晶狀體,看遠(yuǎn)處正常,看近物時(shí)可以戴花鏡。如果對(duì)視物要求比較高,可以植入多焦點(diǎn)晶狀體。

  5、糖尿病性白內(nèi)障要早治

  有些患者認(rèn)為自己有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù),或者認(rèn)為手術(shù)沒有效果,而放棄治療。這些想法都是錯(cuò)誤的,糖尿病性白內(nèi)障不僅能做手術(shù),而且要早做,視力降到0.3的時(shí)候就可以進(jìn)行。

  糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點(diǎn),如等白內(nèi)障發(fā)展到晚期再做手術(shù),將大大增加手術(shù)的難度與風(fēng)險(xiǎn);這期間也大大地增加了并發(fā)癥發(fā)生的幾率,如發(fā)生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可達(dá)到失明的程度,最終失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

  糖尿病患者只要控制好血糖,白內(nèi)障手術(shù)是完全可以順利進(jìn)行的,絕大部分患者可以達(dá)到很好的術(shù)后視力。

  6、年齡很大就不用白內(nèi)障治療了?錯(cuò),大錯(cuò)特錯(cuò)!

  白內(nèi)障發(fā)展到了一定程度就應(yīng)該治療,做手術(shù),如果患者一般情況好,不管是60歲還是90歲都應(yīng)該做手術(shù),因?yàn)殡S著發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng),晶狀體過度老化,還會(huì)產(chǎn)生青光眼和發(fā)炎。甚至有些人在白內(nèi)障早期,由于病情突然加速,也會(huì)繼發(fā)青光眼,由于起病很急,一夜之間就可以造成失明,此時(shí)再想做白內(nèi)障手術(shù),已經(jīng)來(lái)不及了。因此,白內(nèi)障手術(shù)是否能做要全面評(píng)估,不要單純從年齡上判斷。

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