白內(nèi)障手術,給眼睛換“新鏡頭”
“目前,治愈白內(nèi)障唯一有效的方法就是手術。”不應過分迷信藥物對老年性白內(nèi)障的作用,一旦視力下降嚴重,應及時就診進行正規(guī)治療,否則有可能延誤病情,發(fā)生白內(nèi)障相關的并發(fā)癥,如青光眼、葡萄膜炎等,會讓視力嚴重受損。
得了白內(nèi)障,看東西模糊,怎么辦?把混濁的“鏡頭”摘下來,換上一個人工的新“鏡頭”就行了,“目前,微創(chuàng)白內(nèi)障超聲乳化手術已相當成熟,切口只有2~3毫米,全過程只需10~20分鐘即可,而且表面麻醉對身體其他部位也沒有影響,上至百歲老人、下至三個月嬰幼兒都可以做”。
常見的白內(nèi)障手術方式,就像是給眼睛這架照相機更換“鏡頭”,主要包括兩個步驟:1.拆下混濁的鏡頭——去除白內(nèi)障;2.安裝上新的鏡頭——植入透明的人工晶狀體。
近年來,各種新型人工晶狀體不斷應用于臨床,可滿足不同患者的病情和經(jīng)濟條件的需求。
功能型人工晶狀體,滿足不同人群需求
第一,非球面人工晶狀體,讓視物更清晰。植入球面人工晶狀體,可能導致視物扭曲,在暗環(huán)境中會尤為明顯。而植入非球面人工晶狀體后,患者可以獲得更好的視覺質(zhì)量,看東西更清晰,看顏色更鮮艷。這類人工晶狀體的適用范圍廣,適合所有對術后視覺質(zhì)量有一定要求的患者。
第二,經(jīng)微切口植入的非球面人工晶狀體。手術切口可以縮小到1.8mm,減少了術后感染等風險。因此,這類人工晶狀體十分適合高度近視、年齡大、獨眼、合并全身慢性病(如高血壓、糖尿病)等抵抗力差、術后感染風險較大的患者。
第三,藍光濾過型人工晶狀體。與普通人工晶狀體相比,這類人工晶狀體的材料中加入特殊成分,可以過濾自然光中的藍色光,減少對黃斑的光損傷,比較適合于存在黃斑變性、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等眼底疾病的患者。
第四,矯正散光型人工晶狀體。在普通人工晶狀體的基礎上加上矯正散光的功能,相當于在手術中把散光眼鏡一起植入眼內(nèi),能有效矯正角膜散光,獲得良好的視覺質(zhì)量。一般來說,患者的角膜散光大于75度時,可以考慮選擇這款人工晶狀體。
第五,多焦點人工晶狀體。白內(nèi)障患者植入普通單焦點人工晶狀體,由于沒有調(diào)節(jié)功能,術后看書報、手表、手機時依然需要佩戴老花眼鏡,而植入多焦點人工晶狀體后,患者的眼睛重新獲得了一定的調(diào)節(jié)功能,可以擁有同時看遠、看近的功能。
選擇人工晶狀體,取決于對視力追求
人工晶狀體因材質(zhì)、生產(chǎn)工藝和功能不同,價格相差也甚大,選擇哪種呢?首先要根據(jù)檢查結(jié)果,選擇適合患者眼部特點的晶狀體。其次,要看患者對視力的需求。一般老年人沒有過多的如開車、閱讀等要求,可選擇一般的,如矯正散光型或多焦點人工晶狀體;
還要看自己的身體狀況,特殊情況需多與醫(yī)生溝通,為自己的眼睛選擇一款最適合的“新鏡頭”。