白內(nèi)障是老年人的常見病，多發(fā)病，在世界范圍內(nèi)是致盲的首要病因。目前有種流行很廣的說法，認為白內(nèi)障必須等到完全“成熟”才能進行手術(shù)治療。其實這是白內(nèi)障手術(shù)起步階段的說法，當時白內(nèi)障手術(shù)受技術(shù)條件限制，必須等待白內(nèi)障硬結(jié)成塊以后整體摘除。這種過時的說法，加之老年人知識陳舊，使得該說法在老年人中流行很廣。如此導致等待復明的時間長，手術(shù)切口大，術(shù)后散光大，療效相對較差。

　　手術(shù)切口的改變

　　隨著手術(shù)技術(shù)的進步和手術(shù)儀器的改進，白內(nèi)障手術(shù)切口大小已從早年的6～7mm切口，縮小至3.5mm切口，隨后又降至3.2mm切口，目前廣泛采用的白內(nèi)障手術(shù)切口已經(jīng)小于3mm，甚至達到1.8mm微切口。以前白內(nèi)障摘除需要開一個指甲大小口子，現(xiàn)在只需要一個簽字筆尖大小的切口了。

　　手術(shù)方式的改變

　　出現(xiàn)這種變化的原因歸結(jié)于白內(nèi)障手術(shù)儀器——超聲乳化儀的推陳出新。從早些時侯的純手工操作，到現(xiàn)在的半自動化手術(shù)，白內(nèi)障摘除術(shù)已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。之前白內(nèi)障摘除術(shù)需要開6～7mm切口，并將白內(nèi)障整體拖出眼外，現(xiàn)在白內(nèi)障超聲乳化術(shù)只需要一個很小的切口，并通過超聲乳化儀在眼內(nèi)將白內(nèi)障超聲打碎，然后吸出。

　　白內(nèi)障過熟帶來手術(shù)風險的增加

　　白內(nèi)障隨著病程的發(fā)展，核心部分脫水硬化，導致超聲乳化時所需要的能量增加，很難將其打碎，手術(shù)難度相應增加，危險性增加。加之成熟白內(nèi)障皮質(zhì)成熟乳化，囊膜遭到腐蝕后更加脆弱，很容易發(fā)生未熟期白內(nèi)障手術(shù)中少見的并發(fā)癥。

　　微創(chuàng)手術(shù)更加安全

　　隨著科學技術(shù)的進步，微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)在中國得到普及，從心臟搭橋到膽囊摘除，都只需要一個很小的切口，就能完成以前需要開胸，開腹才能完成的手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)也早已步入了微切口時代，我們應該與時俱進，及時更新知識，早日走出白內(nèi)障“成熟”后再手術(shù)的誤區(qū)。否則，待到白內(nèi)障“成熟”時，等待我們的將是一個50年前的手術(shù)方式。