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8問白內(nèi)障,你還覺得白內(nèi)障離你很遠嗎?

2017-09-13 來源:長治同康醫(yī)院眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國目前較嚴重的白內(nèi)障患者大概1100萬人左右,而每年全國白內(nèi)障手術(shù)僅能開展200多萬例,剛剛滿足每年150萬新增患者,最成功的手段還是手術(shù)。

  眼睛是感知世界的窗戶??墒?,對于白內(nèi)障患者而言,就像是明澈的窗戶上蒙上一塊布——眼睛里晶狀體老化或病變了,變得渾濁,光線就被混濁的晶狀體阻擋,投射不到視網(wǎng)膜上,從視物模糊到失去光明……

  所以,一旦發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障可能,就要充分引起重視,及早治療,當(dāng)你看不清,看東西模糊的時候,就應(yīng)該到醫(yī)院里去檢查。想和白內(nèi)障說再見?首先,你得知道跟白內(nèi)障有關(guān)的這些事兒:

  白內(nèi)障會致盲嗎?

  白內(nèi)障是我國致盲率最高的眼部疾病,致盲率達47%。據(jù)統(tǒng)計調(diào)查,在我國,60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,而90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率達90%以上。50歲以上人群視力障礙比例高達30%,主要原因就是白內(nèi)障。

  只有老年人會得白內(nèi)障?

  有關(guān)研究資料顯示,因為用眼過度,國人眼睛每周平均盯在屏幕上時間高達37小時,許多人平均每天約三分之一時間眼睛黏在屏幕上,導(dǎo)致越來越多年輕人、中年人很早就有白內(nèi)障。白內(nèi)障已然不是老年人的“專利”。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)在一段時間里,視力突然下降得很快,或者看東西越來越模糊時候,就要當(dāng)心了,要及時到醫(yī)院檢查眼睛!

  白內(nèi)障能用藥治好嗎?

  知道自己得了白內(nèi)障,聽人說可以吃藥或涂眼膏治好?錯錯錯,專家說了,目前為止,沒有可以消除白內(nèi)障的特效藥,藥物只能起到輔助作用。治好白內(nèi)障,必須做手術(shù),千萬不要迷信宣傳,花了冤枉錢,耽誤了看?。?/p>

  手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國目前較嚴重的白內(nèi)障患者大概1100萬人左右,而每年全國白內(nèi)障手術(shù)僅能開展200多萬例,剛剛滿足每年150萬新增患者,最成功的手段還是手術(shù)。

  白內(nèi)障要等“熟”了才手術(shù)?

  上世紀六七十年代,因為醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限,白內(nèi)障手術(shù)需要剝離晶體,如果硬一點、“熟”一點(指晶狀體基本上混濁了),剝起來會容易。但自從我國上世紀九十年代開始引進并推廣超聲乳化手術(shù)以來,這種觀念已經(jīng)落伍了。

  白內(nèi)障長得越熟越硬,超聲粉碎所用的時間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風(fēng)險也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早一點做為好,一旦影響生活,就應(yīng)該接受白內(nèi)障手術(shù)了。一般的標(biāo)準是,白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5,就應(yīng)該手術(shù)。也有一些特殊要求的病人,雖然視力比0.5要好,但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為,也應(yīng)該及早接受手術(shù)。

  白內(nèi)障手術(shù)很復(fù)雜嗎?

  白內(nèi)障手術(shù)一般采用表面麻醉的方法,通過一個很小的切口,采用超聲波激素擊碎摘除晶體,再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。手術(shù)在5~10分鐘完成,患者沒有明顯不適。

  得了糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)?

  有些患者認為自己有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù),或者認為手術(shù)沒有效果,而放棄治療。這些想法都是錯誤的,糖尿病性白內(nèi)障不僅能做手術(shù),而且要早做,視力降到0.5,只要影響生活,就可以手術(shù)了。

  糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點,如等白內(nèi)障發(fā)展到晚期再做手術(shù),將大大增加手術(shù)的難度與風(fēng)險;這期間也大大地增加了并發(fā)癥發(fā)生的幾率,如發(fā)生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發(fā)癥,嚴重者可達到失明的程度,最終失去手術(shù)治療的機會。

  糖尿病患者只要控制好血糖,白內(nèi)障手術(shù)是完全可以順利進行的,絕大部分患者可以達到很好的術(shù)后視力。臨床上空腹血糖值是手術(shù)治療的重要參考指標(biāo)之一,在≤8.9毫摩爾/升范圍內(nèi)可選擇手術(shù)治療。術(shù)前要控制飲食,少吃升糖快的甜食等食物。

  年紀太大不能做白內(nèi)障手術(shù)?

  白內(nèi)障發(fā)展到了一定程度就應(yīng)該做,如果患者一般情況好,不管是60歲還是90歲都應(yīng)該做手術(shù),因為隨著發(fā)病時間越長,晶狀體過度老化,還會產(chǎn)生青光眼和發(fā)炎。甚至有些人在白內(nèi)障早期,由于病情突然加速,也會繼發(fā)青光眼,由于起病很急,一夜之間就可以造成失明,此時再想做白內(nèi)障手術(shù),已經(jīng)來不及了。因此,白內(nèi)障手術(shù)是否能做要全面評估,不要單純從年齡上判斷。

  人工晶狀體是不是越貴越好?

  人工晶狀體的種類很多,但并不是越貴的越適合,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況幫患者選擇。如果是做超聲乳化手術(shù),小切口,為了手術(shù)安全性一般會選擇體積小的折疊軟性晶狀體。如果在術(shù)后看近物不是很多,可以放一個單焦點晶狀體,看遠處正常,看近物時可以戴花鏡。如果對視物要求比較高,可以植入多焦點、三焦點甚至無極變焦晶狀體。人工晶狀體,挑適合自己的就可以了!

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