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白內障的理解誤區(qū)

2017-12-06 來源：眼睛心靈之窗  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：白內障可以通過藥物或者其他非手術療法得到根治。老年人常常從電視、報紙或者廣播上看到各種挖掘祖國醫(yī)學寶庫和名貴中藥制作的治療各種眼病的奇藥或者奇人，并且常常有非常多“使用者”的良好反饋和“磚家”的推薦，甚至是名人代言。

　　白內障是眼睛內晶狀體發(fā)生混濁，阻礙光線進入眼內，從而影響視力的一種疾病，其中老年性白內障最為多見，屬于生理性退化的表現(xiàn)，常常導致視力下降、模糊、重影直至失明,據(jù)統(tǒng)計，我國六十歲以上的老年人中，超過70%受到白內障困擾。手術是國際公認的治療白內障的最佳方式，而中國目前的手術率僅為發(fā)達國家的1/6。對于白內障的治療方式和最佳手術時機，許多人存在著一些誤解。

　　誤解一：白內障可以通過藥物或者其他非手術療法得到根治。老年人常常從電視、報紙或者廣播上看到各種挖掘祖國醫(yī)學寶庫和名貴中藥制作的治療各種眼病的奇藥或者奇人，并且常常有非常多“使用者”的良好反饋和“磚家”的推薦，甚至是名人代言。作為一種“無毒副作用”的中藥，可以讓混濁的晶狀體返老還童，重新透明而避免手術之苦。因此很多老人會花重金購買這些“名貴中藥”制作的各種“治障丸”“復明散”“亮睛貼”之類。但這些藥物常常起不到提高視力避免手術的作用，甚至因為過敏或者其他副作用導致視力進一步下降甚至失明。

　　目前藥物治療白內障均沒有確切效果，都還處于探索研究階段。一些早期白內障，用藥以后病情可能會減慢發(fā)展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的結果，因為白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴重影響視力。

　　誤解二：白內障要成熟才能做。這是一種非常陳舊的說法，是過去醫(yī)學落后的表現(xiàn)。在二三十年前，由于白內障手術還缺乏清晰的手術顯微鏡，大多數(shù)眼科醫(yī)生必須依賴放大鏡做白內障手術。如果白內障不成熟，無法看清全部混濁的晶體皮質并加以清除，因此要求患者在白內障成熟以后才能做。隨著手術顯微鏡的普及和高清手術顯微鏡的推廣，眼科醫(yī)生已經可以清晰的看到所有混濁程度的晶體皮質，再以超聲乳化儀將混濁的晶狀體粉碎吸出，植入人工晶狀體，所以手術技術上再也不需要等待白內障成熟才做。專家提醒老年性白內障一般分四個發(fā)展時期：初發(fā)期、未熟期、成熟期、過熟期。以目前的醫(yī)學水平，不需要一定等到成熟期再做手術。等待白內障成熟，會讓老人度過一段漫長的低視力階段，不僅會造成老年人的生活不便，質量下降，也會增加兒女的負擔。

　　誤解三：白內障手術需要視力下降到一定標準以下。完美的視覺除了醫(yī)院視力表檢查的視力，還包括良好的色覺，對比敏感度和像差。醫(yī)院檢查的視力表上只有純黑和純白的對比，所以有很多白內障患者會有良好的視力表“視力”，可以在0.6-0.8，但是卻總感覺模糊，總是生活在嚴重的霧霾之中，眼前常有塑料薄膜或者擦不干凈的眼屎，其實這些都是對比敏感度下降的表現(xiàn)。對比敏感度的下降，在日常生活中最明顯的影響就是對臺階的分辨能力下降，這也是老人常常摔跤的一個重要原因。因此不能僅僅因為視力表“視力”還不錯就放棄白內障手術，要綜合考慮對比敏感度、色覺、像差等因素，特別是對于一些精細視力要求高的人群，例如畫家、設計師、建筑師等，所以個別病人視力0.8也可以手術。

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