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【眼科】麥粒腫 VS 霰粒腫,你能區(qū)分嗎?

2018-01-07 來源:長春同仁眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:麥粒腫,也稱為瞼腺炎,是細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內(nèi)層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤眼球的作用。

  我們常??匆娪腥搜燮ど祥L著像黃豆大小的硬節(jié),或者是紅腫帶膿頭的隆起,這是麥粒腫還是霰粒腫呢?麥粒腫和霰粒腫,一字之差,差別可大。下面介紹一下麥粒腫和霰粒腫的區(qū)別,希望對大家能夠有所幫助。

  麥粒腫,也稱為瞼腺炎,是細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥。在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體:皮脂腺和汗腺,作為眼瞼支架的瞼板,它的內(nèi)層還有一種腺體叫瞼板腺,起濕潤眼球的作用。

  皮脂腺發(fā)生感染時稱為外瞼腺炎;

  瞼板腺發(fā)生感染則稱為內(nèi)瞼腺炎。

  霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié),硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。

  兩者有什么區(qū)別呢?

  1、病理改變不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

  睫毛毛囊所屬皮脂腺感染引起的急性化膿性炎癥為外瞼腺炎,瞼板腺所引起的急性化膿性炎癥為內(nèi)瞼腺炎。多為葡萄球菌感染所致。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  為瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥,是由于瞼板腺管阻塞,內(nèi)容物潴留,對腺周圍產(chǎn)生慢性刺激所致。

  2、臨床表現(xiàn)不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

 ?、偻獠€腺炎:眼瞼局限性充血、觸痛,偏外側(cè)者可伴有球結(jié)膜水腫、耳前淋巴結(jié)腫痛,數(shù)日后,毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點,繼則穿破排膿,癥狀減輕而愈;

 ?、趦?nèi)瞼腺炎:初起時眼瞼紅腫,疼痛較劇,繼則瞼結(jié)膜出現(xiàn)膿點,成熟后排膿于結(jié)膜囊內(nèi)而愈。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  本病初期多無癥狀,有時有異物感或瞼沉重感,眼瞼皮下可觸之圓形硬結(jié),大小不一,表面光滑,與皮膚無粘連。硬結(jié)處之瞼結(jié)膜面局部充血,略呈紫紅色或灰紅色,有時可穿破結(jié)膜面成息肉樣組織增生。

  3、治療方法不同

  瞼腺炎(麥粒腫)

  ①早期局部熱敷,滴用抗生素眼藥水或眼膏,重者全身應(yīng)用抗生素。

 ?、谀擖c形成后可切開排膿。外瞼腺炎切開時切口要與瞼緣平行,內(nèi)瞼腺炎于瞼結(jié)膜面切開,切口與瞼緣垂直。切忌過早切開或任意擠壓,以防炎癥擴散或形成慢性肉芽腫。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

 ?、俨€板腺囊腫摘除術(shù);

 ?、趯^小的瞼板腺囊腫,可行局部熱敷,促進吸收。也可用醋酸氫化可的松局部注射

  4、鑒別要點

  瞼腺炎(麥粒腫)

  內(nèi)外瞼腺炎都是由細菌所致的眼瞼腺體急性化膿性炎癥,臨床上都有眼瞼部的紅、腫、痛、熱表現(xiàn),但兩者感染的部位不同,內(nèi)瞼腺炎為瞼板腺炎癥,瞼結(jié)膜充血重,可有膿頭形成,而瞼紅腫較局限;外瞼腺炎為睫毛囊蔡氏腺感染,瞼紅腫較重,膿頭在睫毛根部,可伴有耳前淋巴結(jié)腫大,抵抗力低下者可發(fā)展成眼瞼蜂窩織炎。

  瞼板腺囊腫(霰粒腫)

  瞼板腺囊腫是由于瞼板腺開口阻塞,分泌物聚積在瞼板腺內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥,臨床上表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬節(jié),與皮膚不粘連,無壓痛,瞼結(jié)膜面相應(yīng)淡紫色,它可以繼發(fā)感染,但感染前已有無痛性腫塊是其重要依據(jù)。

  小貼士

  當(dāng)眼睛干澀紅腫,感覺到不適時,可以用用熱毛巾敷患處,并吃點抗生素類的藥。如果2-3天炎癥還沒有得到控制,那就需要到醫(yī)院,進行治療了。

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