眼部出現(xiàn)異樣，可能是眼疾病征或警兆

2018-03-04 來源：中國眼科醫(yī)生標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：常見的糖尿病并發(fā)癥。高濃度血糖造成視網(wǎng)膜細(xì)微血管阻塞或破壞管壁，血液與其他液體滲漏，引發(fā)視網(wǎng)膜水腫或滲出物沉積，視覺影像會變模糊、扭曲或局部阻斷。

眼睛是靈魂之窗，也透露你的健康狀況。眼部出現(xiàn)異樣，可能是眼疾病征或身體其他器官病變的癥狀或警兆，務(wù)必小心。

視力突然模糊

眼睛一下子看不清東西，嚴(yán)重的話，或許是頸動(dòng)脈血管栓塞，血液到不了視覺系統(tǒng)使然。

短暫的視力模糊，無論單眼或雙眼發(fā)作、時(shí)間多長，都應(yīng)盡快求診，排除心血管方面的肇因，確定是否系青光眼等眼疾造成。

另外，眼型偏頭痛發(fā)作時(shí)，視力也會短暫模糊。

視力與視野缺損

常見的糖尿病并發(fā)癥。高濃度血糖造成視網(wǎng)膜細(xì)微血管阻塞或破壞管壁，血液與其他液體滲漏，引發(fā)視網(wǎng)膜水腫或滲出物沉積，視覺影像會變模糊、扭曲或局部阻斷。

治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，一般是以強(qiáng)束雷射燒灼，將滲漏的血管封閉，防止黃斑部水腫，并減少視網(wǎng)膜新血管增生。這樣可以保住中心視力，周邊視力則可能變差。

眼球凸出

最常見的病因是罹患甲狀腺突（凸）眼癥（又稱葛列夫氏眼病變，Graves’disease）。自體免疫系統(tǒng)失調(diào)，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，分泌過多荷爾蒙，可能導(dǎo)致「怒目圓睜」。

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)會伴隨腹瀉、體重減輕和手抖，藥物治療或手術(shù)切除部份腺體，可幫助控制甲狀腺激素分泌量，緩解突眼癥狀，但無法治本。

其它可能原因：神經(jīng)母細(xì)胞瘤、白血病、橫紋肌肉瘤、淋巴癌、眼窩蜂窩組織炎、血管瘤、眼睛里面因受傷而流血。

若只有一只眼球突然凸出，請立即看醫(yī)生，有可能是嚴(yán)重疾病的癥候。

角膜外圈出現(xiàn)弧環(huán)

角膜脂弓（cornealarcus）征狀。脂質(zhì)沉積，而在角膜周緣形成不透明的灰白色圓弧或圓環(huán)。此癥亦稱「老年弓」，如果你年紀(jì)大了，也許不用擔(dān)心；若不滿40歲，則多伴有高血脂癥，以家族性高膽固醇血癥為常見。

研究發(fā)現(xiàn)，40歲以下男性有角膜脂弓的人，死亡風(fēng)險(xiǎn)相對增加，因?yàn)槎嘤泄跔顒?dòng)脈或心血管病。

眼瞼下垂

少數(shù)病例可能是自體免疫失調(diào)引發(fā)的重癥肌無力（myastheniagravis，或稱肌無力癥），免疫異常細(xì)胞起而攻擊并削弱肌力，尤其影響眼部、臉頰與喉嚨肌肉，導(dǎo)致咀嚼、吞咽甚至說話困難。眼部則以控制眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌無力最常見，病征為眼皮不對稱下垂（俗稱「大小眼」），甚至一個(gè)物像看成兩個(gè)（復(fù)視）。

醫(yī)師可能會以血漿置換術(shù)或血漿離析術(shù)治療，以助緩解癥狀，但效果不持久。也可施予免疫抑制藥劑。肌無力癥患者易出現(xiàn)胸腺增生、長瘤異象，若干情況須動(dòng)手術(shù)切除胸腺。

眼白變黃

皮膚和眼睛看起來很黃，是所謂「黃疸」。人體血液膽紅素濃度偏高，會使皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部位發(fā)黃。通常意味肝臟和膽道出了問體，例如肝發(fā)炎(B型肝炎、C型肝炎)、肝硬化，導(dǎo)致肝細(xì)胞無法完全代謝膽紅素。飲食習(xí)慣不良、感染、慢性酒精中毒與癌癥都會損害肝臟。

有些可能與基因有關(guān)，比較是罕見的疾病，例如遺傳性血鐵沉積癥，患者消化道吸收鐵質(zhì)的調(diào)控機(jī)制失調(diào)，使得大量吸收鐵質(zhì)，造成體內(nèi)鐵質(zhì)無法代謝而累積，逐步損傷身體組織?；蛲柹习Y，一種因體內(nèi)「銅」無法正常代謝，造成銅過度囤積產(chǎn)生毒性，而導(dǎo)致器官受損。

也有可能是胰臟出問題。胰管以及膽管將胰腺分泌的胰液運(yùn)送到十二指腸，參與消化，如果阻，膽汁不能正常排出，就發(fā)生黃膽，并有可能發(fā)生胰臟癌。

治療手段包括改變生活方式、服用藥物與肝移植。

比較要注意的是常見迷思，以為眼睛發(fā)黃跟吃太多含維生素A的食物如胡蘿卜、瓜類有關(guān)，這是不對的。吃太多含維生素A的食物只會影響皮膚發(fā)黃。

眼皮抽搐

上下眼瞼左右不自主地抽動(dòng)（眼皮跳）很常見，通常會自行消失。起因可能是喝酒、吸菸、疲勞或攝取過量咖啡因。

罕見情況則為中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，例如多發(fā)性硬化癥。若抽搐與多發(fā)性硬化癥或其他神經(jīng)毛病有關(guān)，會出現(xiàn)其他癥狀，如講話含糊不清，步態(tài)不穩(wěn)，走起路來東倒西歪。

夜盲

在黑暗中或光線較弱的地方看不清物體。分為先天遺傳與后天性質(zhì)兩種，先天以色素性視網(wǎng)膜炎最常見，若合并嚴(yán)重白內(nèi)障，須手術(shù)處理。后天夜盲癥則泰半肇因于糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變，血液循環(huán)障礙導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光及色素細(xì)胞退化。

夜盲也有暫時(shí)的，飲食缺乏維生素A或消化系統(tǒng)疾病影響維生素A吸收，致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成。

攝取富含維生素A的食物和膳食補(bǔ)充品，如胡蘿卜、菠菜、蕃薯、南瓜、豬肝、牛肝、魚肝油等，助于痊愈。

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用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細(xì)菌感染。眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結(jié)膜炎等炎癥性疾病，可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎，化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內(nèi)障等眼科手術(shù)后的炎癥。眼用抗生素用于治療、預(yù)防可能的外眼部細(xì)菌感染。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

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