有時候莫名其妙的覺得眼淚好多,甚至?xí)鞯侥橆a上?需要不停的抹走過多的淚水?按常理來講,淚水的分泌會隨年紀增長而減少,那么為什么還會有許多上了年紀的人也經(jīng)常會眼睛“水汪汪”的呢?其實這些癥狀已經(jīng)可以算是“溢淚癥”了。
淚水過多的原因
淚水過多,有時甚至流到臉頰,病人不停需要抹走過多的淚水,造成生活上的困擾。長此以往,還會使得眼睛結(jié)膜及周圍皮膚發(fā)紅,粗糙,另外還有可能繼發(fā)眼睛的感染,需要份外重視。導(dǎo)致淚水過多的原因有很多,包括:
一、淚水產(chǎn)生過多
1.神經(jīng)反射性:例如強光刺激、情緒激動、打呵欠等。
2.眼睛疾病:例如感染發(fā)炎或過敏(角膜炎、虹膜炎、結(jié)膜炎)等
3.眼睛表面有異物的刺激:角膜異物、倒睫毛、結(jié)膜結(jié)石等。
4.干眼引致的反射性淚水大量分泌
例如長時間用眼(例如長時間閱讀、駕駛、注視計算機屏幕等)要注意的是,一些干眼癥的病人,會有干澀感及間歇性淚水過多征狀,這是因為淚水太少,無法維持眼睛正常的濕潤,反而引起反射性分泌大量淚水,尤其是中年女性,常會出現(xiàn)淚水過多的征狀,要注意鑒別。
二、淚水排出受阻
淚水排出受阻或排出功能不良使得淚水增多也會出現(xiàn)溢淚
淚道泵功能不良會導(dǎo)致淚水排出不暢順而淚水過多,一些眼病例如:眼瞼構(gòu)造或功能異常(腫瘤、眼皮松弛老化、眼皮內(nèi)翻或外翻)等都是可能的原因。
而淚道阻塞的原因可分為先天性或后天性因素,阻塞的位置可以出現(xiàn)于淚小管、總淚小管、淚囊或鼻淚管。
1.先天性的淚道阻塞
嬰兒未出生時,鼻淚管處已經(jīng)存在一層薄膜,通常在出生后會自然破裂,但有些嬰兒這層膜可能比較厚,或因為一些其他原因并未在出生后破裂,這樣就會導(dǎo)致淚道阻塞而出現(xiàn)淚水過多的征狀。另外,某些先天性的淚道畸形也是導(dǎo)致淚道阻塞的可能原因。
2.后天性的淚道阻塞
淚道某個部位發(fā)生炎癥,會導(dǎo)致淚道組織的腫脹或者炎癥后殘留的增生膜,從而阻塞淚道,引起淚水過多。另外,鄰近組織的炎癥例如肥厚性鼻炎、鼻息肉等也會導(dǎo)致淚水排出的障礙,令淚水增多。同時,外傷導(dǎo)致的淚道裂傷,淚道的腫瘤都是淚道阻塞的可能原因。
淚水過多怎么治
淚水過多的治療需要針對不同的病因:
1.眼睛的炎癥
需要藥物治療。
2.由異物引起的淚水過多
應(yīng)移除異物。
3.由眼瞼問題導(dǎo)致的淚水過多
需要矯正眼瞼異常的構(gòu)造,如果有眼瞼內(nèi)翻或外翻的問題可以做矯正手術(shù),眼瞼腫瘤做切除手術(shù)等。
4.淚道的阻塞引起的淚水過多
有多種方法:在確定炎癥消退并已穩(wěn)定的前提下,淚小管狹窄可以采用探針通淚道,使得淚道擴張以及去除引致阻塞的膜組織而恢復(fù)排出信道的暢通。
在部份阻塞的情況下,淚小點狹窄可用手術(shù)稍微將開口擴大,淚小管和鼻淚管阻塞可以放置硅膠管或氣球擴張術(shù)治療。
如果是完全阻塞,就只能做人造通道讓淚水有新的流出路徑。淚小管阻塞時,可以考慮結(jié)膜鼻腔吻合手術(shù)重建通道,由瞼結(jié)膜放置導(dǎo)管直通淚囊,使淚水由導(dǎo)管經(jīng)過淚囊流到鼻腔。
5.因"干眼癥"而引起之淚水過多
則可以使用人工淚液保持眼睛濕潤,或施行手術(shù)將淚小點封閉,可能會有所幫助。
小結(jié)
淚水看似毫不起眼,但一旦發(fā)生問題就可能造成影響。引起淚水過多的原因有很多,治療需要針對不同的原因。如果因為淚道阻塞引起淚水過多,可以在徹底控制炎癥后用手術(shù)擴大或重建通道。另外。某些干眼癥的病人因為淚液太少,反而引起反射性分泌大量淚水,要注意鑒別。
1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥234糖皮質(zhì)激素只能作為對癥治療,只有在某些內(nèi)分泌失調(diào)的情況下,才能作為替代藥品。主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病適應(yīng)癥,詳見說明書。
健客價: ¥381、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤?yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥331、對癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準備。
健客價: ¥31心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療,眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。
健客價: ¥49治療季節(jié)性和常年性的鼻炎過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎;預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價: ¥64適用于伴有或不伴有過敏性結(jié)膜炎的過敏性鼻炎(季節(jié)性和常年性)。慢性特發(fā)性蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥36季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥4心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。
健客價: ¥23外眼及眼前部的對癥治療(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價: ¥42用于扁平苔蘚的對癥治療。
健客價: ¥4對痔瘡及其它肛門疾患引起的疼痛、瘙癢、充血及少量出血進行對癥治療。
健客價: ¥34.5典型(有先兆)或非典型(無先兆)偏頭痛的預(yù)防性治療。由前庭功能紊亂引起的眩暈的對癥治療。
健客價: ¥28用于胃食管反流、功能性消化不良,糖尿病性胃輕癱和惡心嘔吐時的對癥治療。
健客價: ¥19季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價: ¥5外眼及眼前節(jié)炎癥的對癥治療(眼瞼炎、結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、淺層鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、術(shù)后炎癥)。
健客價: ¥43用于成人及5歲以上兒童,本藥用于:①各種原因引起的非感染性急、慢性腹瀉的對癥治療。用于回腸造瘺術(shù)患者可減少排便體積及次數(shù),增加糞便稠度。也可用于肛門直腸手術(shù)后的病人,以抑制排便失禁。
健客價: ¥4用于痔瘡及其他肛門疾患引起的疼痛、腫脹、出血和瘙癢的對癥治療;亦可用于緩解肛門局部手術(shù)后的不適。
健客價: ¥33本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進度; 2.痛風(fēng),可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風(fēng)的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時可試用; 4..高熱的對
健客價: ¥5心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。
健客價: ¥22曲美他嗪適用于在成年人中作為附加療法對一線抗心絞痛療法控制不佳或無法耐受的穩(wěn)定型心絞痛患者進行對癥治療。
健客價: ¥37用于丘疹性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥等的對癥治療。
健客價: ¥691.原發(fā)性輕、中度高血壓。對于單獨用藥難以控制血壓的患者,可與利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)合用。 2.良性前列腺增生的對癥治療。
健客價: ¥391.哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價: ¥368