在眼科門診中常常會遇到這樣的情況,一些家長抱著一歲左右的孩子找到醫(yī)生,說孩子有“斗雞眼”,醫(yī)生在檢查后卻告訴他們沒事,不需要治療。家長對此常常表示不解,明明孩子的“斗雞眼”這么明顯,為什么不用治?
“斗雞眼”有真假,家長細分辨
“斗雞眼”,在醫(yī)學上被稱為斜視,準確地說是斜視的一種,叫做內(nèi)斜視。我們每只眼睛周圍有6條眼肌,每一條肌肉都協(xié)調(diào)工作,所以眼睛是直的。如果一條以上的眼肌無法協(xié)調(diào)工作,這只眼睛就會出現(xiàn)斜視。
由于某些嬰兒鼻梁較寬,鼻梁附近內(nèi)眼角凸出的皮膚皺褶擋住了一部分眼白,所以看起來像是對眼,但實際上是正常的。隨著孩子的成長,眼白逐漸顯露出來,看起來就不像是“斗雞眼”了。
斜視危害大,治療要趁早
雖然部分嬰幼兒屬于假性斜視,但家長們還是不可掉以輕心。斜視對患者的身心健康都有極大的危害。
首先,斜視會影響患者的視力,還可能誘發(fā)弱視。如果在童年期早期,未能及時發(fā)現(xiàn)并治療斜視,受影響的眼睛可能出現(xiàn)永久性的視力損害??v然幸運地沒有弱視,但是由于患者看東西時僅用一只眼睛,視野遠不如正常人開闊;并且斜視患者一般不具備雙眼融像能力和立體視覺,使其工作在不少專業(yè)領(lǐng)域受到限制,譬如:駕駛、制圖等對用眼要求較高的崗位。
其次,斜視患者看東西時會有不舒服的感覺,所以會經(jīng)常采用偏頭、側(cè)臉等方法來緩解,也就是代償頭位。若不及時及早治療,會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎等骨骼問題。若兒童青少年不及時就醫(yī)治療,還會使得面部骨骼發(fā)育畸形。
最后,斜視患者在容貌上會與常人有些不同,因此常常被他人起外號,使患者心理蒙上陰影,進而有可能形成孤僻、自卑及其他反常的心理。
所以,一旦發(fā)現(xiàn)斜視,要及早治療。
家長自檢,可初步判斷
注意:左眼外斜,左眼的白色反光點偏離了瞳孔中心
檢測方式:將手電筒放在寶寶正前方,照射寶寶的鼻梁,然后鼓勵寶寶注視手電筒,此時寶寶兩只眼睛的瞳孔中心都應(yīng)該出現(xiàn)白色反光點。若某一只眼睛的反光點出現(xiàn)在瞳孔中心以外的位置,則說明存在斜視。
除此之外,定期帶孩子進行醫(yī)學驗光,建立視覺健康檔案,對斜視的發(fā)現(xiàn)和治療同樣重要。孩子一般8-10歲雙眼視完全建立,在這個時間段前發(fā)現(xiàn)、治療斜視能取得較好的治療效果,恢復(fù)立體視力。
目前,斜視治療一般采用配鏡治療和手術(shù)治療,斜視手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),患者第二天就能睜眼看東西,3-4天就能出院。手術(shù)時間不長,大約半個小時就可以完成。至于手術(shù)是否需要全麻,要看孩子的配合度。年齡小的孩子,不懂配合,需要全麻,大一些的孩子,可以全麻也可以局麻。一般及時發(fā)現(xiàn)都能取得比較理想的治療效果。
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