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春季當(dāng)心過敏性結(jié)膜炎

2018-06-22 來源:亳州雷賽眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)致敏原、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病機(jī)制、癥狀的不同,分為兩大類。即急性過敏性結(jié)膜炎和遲發(fā)性過敏性結(jié)膜炎。急性過敏性結(jié)膜炎通??煞譃椋杭竟?jié)性過敏性結(jié)膜炎(枯草熱結(jié)膜炎)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎。

春天到了,萬物復(fù)蘇。枝吐新綠,花香宜人。脫去了厚重冬裝的人們,紛紛走出戶外踏青。在我們盡情享受陽光的同時(shí),還要關(guān)注過敏性結(jié)膜炎,因?yàn)樗暮冒l(fā)季節(jié)到了。

過敏性結(jié)膜炎是眼表過敏性疾病中比較常見的一種,根據(jù)國外的報(bào)導(dǎo),過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病率約占總?cè)丝跀?shù)的20%。我國目前尚無大樣本的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),該病越來越受到人們廣泛的關(guān)注。

隨著保健意識(shí)的增強(qiáng),人們對(duì)過敏的了解也越來越多。過敏是指機(jī)體接觸某種物質(zhì)產(chǎn)生致敏后,再次接觸相同物質(zhì)所發(fā)生的生理功能紊亂或組織損傷等反應(yīng)。這種物質(zhì)被稱作抗原;而這種反應(yīng)則被稱作變態(tài)反應(yīng)或超敏反應(yīng)。由此我們不難理解過敏性結(jié)膜炎的概念,過敏性結(jié)膜炎即結(jié)膜接觸到抗原性物質(zhì)而發(fā)生免疫異常,從而引起一系列組織與功能改變的變態(tài)反應(yīng)性疾病。了解了過敏的定義,我們不禁要問,過敏反應(yīng)是怎么發(fā)生的,發(fā)病機(jī)理是什么呢?現(xiàn)在我們就以過敏性結(jié)膜炎為例加以說明。人眼的角膜、結(jié)膜和角膜緣在正常情況下存在著T細(xì)胞、B細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等等,這些種類繁多、數(shù)量巨大的細(xì)胞被稱為免疫細(xì)胞,它們作為人體的衛(wèi)士,抵御外來物質(zhì)的侵襲。當(dāng)抗原物質(zhì)接觸人眼后,B細(xì)胞就會(huì)激活成為漿細(xì)胞,并針對(duì)此種抗原物質(zhì)產(chǎn)生特定的抗體(即IgE);這些IgE抗體與肥大細(xì)胞相結(jié)合,機(jī)體即處于致敏狀態(tài)。當(dāng)機(jī)體再次接觸相同的抗原物質(zhì)后,肥大細(xì)胞表面的IgE抗體與抗原結(jié)合,改變了肥大細(xì)胞膜的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),就會(huì)釋放出一些炎性介質(zhì),如組胺、白三烯、緩激肽等。炎性介質(zhì)作用于結(jié)膜、角膜組織,導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)疾病的發(fā)生,此即過敏性結(jié)膜炎的發(fā)病機(jī)理。

根據(jù)致敏原、發(fā)病時(shí)間、發(fā)病機(jī)制、癥狀的不同,分為兩大類。即急性過敏性結(jié)膜炎和遲發(fā)性過敏性結(jié)膜炎。急性過敏性結(jié)膜炎通??煞譃椋杭竟?jié)性過敏性結(jié)膜炎(枯草熱結(jié)膜炎)、巨乳頭性結(jié)膜炎、春季角結(jié)膜炎、特應(yīng)性角結(jié)膜炎。遲發(fā)性過敏性結(jié)膜炎可分為泡性角結(jié)膜炎、接觸性變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎。引發(fā)過敏性結(jié)膜炎的致敏原有很多,如灰塵、塵螨、花粉、飛絮、草籽、軟性接觸鏡、藥物等等。

過敏性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些呢?典型的癥狀是眼癢,同時(shí)也可伴有眼紅、畏光流淚、異物感、燒灼感、分泌物多等癥狀;眼部檢查可見結(jié)膜充血、水腫、乳頭增生、濾泡增生,角膜點(diǎn)狀病變和眼瞼水腫等體征。國內(nèi)的臨床研究報(bào)告中稱:眼癢和異物感為過敏性結(jié)膜炎最常見的癥狀;結(jié)膜充血和上瞼結(jié)膜乳頭增生是過敏性結(jié)膜炎最常見的體征。

談到這兒,相信各位對(duì)過敏性結(jié)膜炎都有了一個(gè)初步的了解,那么日常生活中,我們?cè)撟⒁庑┦裁茨兀渴紫瓤梢钥隙ǖ卣f,并不是每個(gè)人都可能罹患過敏性結(jié)膜炎,該病的發(fā)生是與機(jī)體的免疫狀態(tài)相關(guān)聯(lián)的,好發(fā)人群是那些有過敏性疾病史的患者。國內(nèi)的一項(xiàng)臨床研究報(bào)告中指出:約40%的過敏性結(jié)膜炎患者既往有過敏性疾病病史。因此這個(gè)人群在春季就要格外小心了。另外過敏性結(jié)膜炎多發(fā)于兒童及青少年。

每年的4-10月為過敏性結(jié)膜炎的高發(fā)期,隨著天氣的轉(zhuǎn)暖,我們一定要重視,特別是春季角結(jié)膜炎,重癥患者會(huì)累及角膜,甚至?xí)?duì)視力產(chǎn)生一定的影響。有過敏性疾病史及曾患過過敏性結(jié)膜炎的人可以去醫(yī)院檢查過敏原,查出具體是哪種物質(zhì)引發(fā)的過敏后,可以進(jìn)行脫敏治療。當(dāng)然最好的辦法是遠(yuǎn)離過敏原。例如查出過敏原是某種花粉,那么在開花季節(jié)就要做好防范措施,關(guān)閉好門窗、遠(yuǎn)離這類花朵等;也可提前使用一些滴眼液,如肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑——色甘酸鈉滴眼液等,用以預(yù)防過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生。如已經(jīng)患病,建議立即去醫(yī)院診治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療。很多過敏性結(jié)膜炎患者隨著年齡的增長(zhǎng)病情也會(huì)逐漸減輕,有些類型病癥會(huì)逐漸消失,甚至痊愈。相信有了自我防范意識(shí)及精心的呵護(hù),我們大家都可以自由自在的去享受大自然!

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