白內(nèi)障沒什么大不了！發(fā)病與癥狀

發(fā)病與癥狀

白內(nèi)障確切的病因不清楚，可能與年齡的老化、紫外線過度照射、遺傳因素、全身疾病、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、長期應用藥物和接觸化學藥品等因素有關。

在白內(nèi)障早期，混濁區(qū)出現(xiàn)在晶狀體的周邊部，一般不影響視力，隨著混濁向晶狀體中心發(fā)展，患者自我感覺視物模糊，有些患者在戶外視力下降更明顯，在房間內(nèi)減輕。如果晶狀體均勻地發(fā)生混濁，患者會感到怕光，眼前有黑影。

多發(fā)人群

老年人容易患白內(nèi)障。隨著年齡的增長，晶狀體在老化過程中逐漸出現(xiàn)退行性改變，晶狀體蛋白發(fā)生變性?？赡芘c全身疾?。ㄌ悄虿　⒏哐獕?、動脈硬化）、晶狀體營養(yǎng)代謝等因素有關。

糖尿病人容易患白內(nèi)障。糖尿病病人由于長期的血糖升高，導致體內(nèi)的代謝紊亂，晶狀體內(nèi)糖份增加，吸收水分，纖維腫脹變性出現(xiàn)混濁。糖尿病患者比一般老年人白內(nèi)障發(fā)生率要高，發(fā)病年齡早，發(fā)展速度快。有些糖尿病患者在患有白內(nèi)障的同時，還并發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變。人的眼睛好像照相機，晶狀體相當于照相機的鏡頭，視網(wǎng)膜相當于照相機的底片，當晶狀體變得混濁了，就稱為白內(nèi)障。糖尿病由于長期的血糖升高，體內(nèi)代謝紊亂而導致白內(nèi)障的發(fā)生。糖尿病性白內(nèi)障分為兩個類型，一種是真性糖尿病性白內(nèi)障，常發(fā)生于青年患者，雙眼發(fā)病，進展迅速，可短期內(nèi)晶狀體完全混濁；另一種是與普通的老年性白內(nèi)障幾乎一致，為糖尿病老年患者的老年性白內(nèi)障。區(qū)別在于糖尿病患者比一般老年人白內(nèi)障發(fā)生率要高，發(fā)生的年齡要早些，發(fā)展速度快。

白內(nèi)障手術

①術前準備：白內(nèi)障手術前，要求患者的全身情況要穩(wěn)定，比如血糖、血壓控制在正常范圍內(nèi)；另外，手術前要點抗生素眼藥水，一般應用三天，一天點4~6次；此外，生活要規(guī)律，合理膳食，，不要過度疲勞，患者術前的精神狀態(tài)和睡眠狀態(tài)良好，對術后的恢復是非常有必要的。

②手術當天：首先，手術前一天一定要休息好，保證充足的睡眠、提前做好個人清潔衛(wèi)生，特別是頭面部。其次，手術時最好把平日常用的口服藥帶到醫(yī)院。有些患者因手術過于緊張，可能出現(xiàn)血壓或血糖升高等情況，需要服用特殊藥物。為了避免患者緊張著急說不清楚平日用藥，最好隨身攜帶常用藥，方便醫(yī)生了解用藥情況進行對癥處理。此外，建議患者手術當天不能化妝，穿開衫上衣，一方面穿脫方便，另一方面手術時要進行眼部清潔消毒，面部要鋪上無菌的單子，加上做手術患者比較緊張，容易有憋氣的感覺，所以最好不要穿套頭衫。

③術中配合：手術前要點散瞳劑和表麻劑，并且進行眼部清潔?；颊咭欢ㄒ爮尼t(yī)囑，點上眼藥水后閉眼休息，防止角膜干燥。一旦角膜干燥會影響手術的正常進行，手術后因為角膜干燥、角膜上皮破損還會出現(xiàn)眼睛磨痛、流淚，所以術前一定要注意閉眼休息。

另外，手術消毒和手術進行的過程中，一定不要抬手接觸無菌區(qū)，一旦污染了手術區(qū)域，就會增加眼內(nèi)感染的機會。白內(nèi)障手術是一個顯微外科手術，手術特別精細。手術過程中患者要全身放松，不要隨意活動，如果想咳嗽或者有不適，一定要提前和醫(yī)生說。