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看東西扭曲變形怎么回事？八成是致盲眼病找上門！

2018-08-08 來源：廈門大學附屬廈門眼科中心  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜中央，是視力最敏感區(qū)，負責視覺和色覺的視錐細胞就分布于該區(qū)域，因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。

一位患者咨詢：“看東西黑色的面積變大，而且還會扭曲變形，這是什么情況？”

眼科中心業(yè)務院長解釋：總體癥狀兩點，視物扭曲、中間看到哪里黑到哪里，大體講病就發(fā)生在眼底最重要的器官——黃斑。
 
黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜中央，是視力最敏感區(qū)，負責視覺和色覺的視錐細胞就分布于該區(qū)域，因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。而黃斑區(qū)邊上的桿狀細胞，功能相對簡單多了，只區(qū)分白天和晚上。
 
黃斑裂孔是一種常見的黃斑病，是黃斑部視網(wǎng)膜內界膜至感光細胞層發(fā)生的組織缺損，分為四種類型：
 
（1）特發(fā)性黃斑裂孔（不明原因引起的黃斑裂）
 
（2）外傷性黃斑裂孔（眼睛受到外傷引起）
 
（3）高度近視黃斑裂孔（600度以上近視稱為高度近視）
 
（4）繼發(fā)性黃斑裂孔（繼發(fā)眼底的某種疾病引起黃斑裂孔）
 
院長稱，特發(fā)性黃斑裂孔是最常見的，大約占70%-80%,多發(fā)生在50歲上下，發(fā)生非常隱匿神秘，最先出現(xiàn)的癥狀是看東西扭曲。其實黃斑裂孔是可以自查的，阿姆斯勒方格表就是一個很好的自查工具。小方格中間有個黑點，捂住一只眼睛，另外一只眼睛看黑點，黑點旁邊的方格變得扭曲，黑點擴大，說明黃斑出問題了。如果黃斑正常的話，看它不會發(fā)生扭曲，有任何改變。
 
院長再次強調，一定要是單眼檢查，雙眼一起看沒有任何意義。如果自查黃斑有問題，要去眼科醫(yī)院眼底病科檢查，醫(yī)生會建議先做OCT檢查，很容易看出來，然后按照醫(yī)生要求一步一下往下查。
 
黃斑裂孔怎么治？
 
院長稱，以前沒有辦法，現(xiàn)在做一個常規(guī)手術就好了，效果比較理想。很多患者問我，“醫(yī)生我能吃點藥就可以了？”這里可以告訴大家：不行！因為黃斑裂孔不能不能保守治療。
 
黃斑裂孔手術效果跟裂孔的大小有關，裂孔小于300um成功率在80%-90%之間，如果沒有找醫(yī)生治療，接近500個um，手術效果就要下降50%，1000um以上只有10%以下，也不是完全真正的閉住，視功能恢復幾乎很低很差，及時治療，及時手術非常重要。
 
院長分析了一位黃斑裂孔患者案例，術前右眼矯正視力0.15，術后達到0.8，左眼術前矯正視力0.1，術后0.4，左眼稍微差一些，主要是裂孔比較大，達到800um。

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