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看東西扭曲變形怎么回事?八成是致盲眼病找上門!

2018-08-08 來源:廈門大學附屬廈門眼科中心  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜中央,是視力最敏感區(qū),負責視覺和色覺的視錐細胞就分布于該區(qū)域,因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。

一位患者咨詢:“看東西黑色的面積變大,而且還會扭曲變形,這是什么情況?”

眼科中心業(yè)務院長解釋:總體癥狀兩點,視物扭曲、中間看到哪里黑到哪里,大體講病就發(fā)生在眼底最重要的器官——黃斑。
 
黃斑區(qū)位于視網(wǎng)膜中央,是視力最敏感區(qū),負責視覺和色覺的視錐細胞就分布于該區(qū)域,因此任何累及黃斑部的病變都會引起中心視力的明顯下降、視物色暗、變形等。而黃斑區(qū)邊上的桿狀細胞,功能相對簡單多了,只區(qū)分白天和晚上。
 
黃斑裂孔是一種常見的黃斑病,是黃斑部視網(wǎng)膜內界膜至感光細胞層發(fā)生的組織缺損,分為四種類型:
 
(1)特發(fā)性黃斑裂孔(不明原因引起的黃斑裂)
 
(2)外傷性黃斑裂孔(眼睛受到外傷引起)
 
(3)高度近視黃斑裂孔(600度以上近視稱為高度近視)
 
(4)繼發(fā)性黃斑裂孔(繼發(fā)眼底的某種疾病引起黃斑裂孔)
 
院長稱,特發(fā)性黃斑裂孔是最常見的,大約占70%-80%,多發(fā)生在50歲上下,發(fā)生非常隱匿神秘,最先出現(xiàn)的癥狀是看東西扭曲。其實黃斑裂孔是可以自查的,阿姆斯勒方格表就是一個很好的自查工具。小方格中間有個黑點,捂住一只眼睛,另外一只眼睛看黑點,黑點旁邊的方格變得扭曲,黑點擴大,說明黃斑出問題了。如果黃斑正常的話,看它不會發(fā)生扭曲,有任何改變。
 
院長再次強調,一定要是單眼檢查,雙眼一起看沒有任何意義。如果自查黃斑有問題,要去眼科醫(yī)院眼底病科檢查,醫(yī)生會建議先做OCT檢查,很容易看出來,然后按照醫(yī)生要求一步一下往下查。
 
黃斑裂孔怎么治?
 
院長稱,以前沒有辦法,現(xiàn)在做一個常規(guī)手術就好了,效果比較理想。很多患者問我,“醫(yī)生我能吃點藥就可以了?”這里可以告訴大家:不行!因為黃斑裂孔不能不能保守治療。
 
黃斑裂孔手術效果跟裂孔的大小有關,裂孔小于300um成功率在80%-90%之間,如果沒有找醫(yī)生治療,接近500個um,手術效果就要下降50%,1000um以上只有10%以下,也不是完全真正的閉住,視功能恢復幾乎很低很差,及時治療,及時手術非常重要。
 
院長分析了一位黃斑裂孔患者案例,術前右眼矯正視力0.15,術后達到0.8,左眼術前矯正視力0.1,術后0.4,左眼稍微差一些,主要是裂孔比較大,達到800um。

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