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眼睛為何長(zhǎng)期流淚 可能是淚道?。?/h1>
摘要:淚道病主要是指淚道發(fā)生阻塞(包括上下淚小管阻塞、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞和慢性淚囊炎等)。不想哭卻淚流不止,淚道阻塞使眼淚“奪眶而出”。淚道阻塞可發(fā)生在淚道的任何部位,長(zhǎng)發(fā)生在淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊-鼻淚管交界處以及鼻淚管下口。

眼淚是我們表達(dá)感情的一個(gè)有效方式,不開心了,哭一場(chǎng),這是正?,F(xiàn)象。

可是,有的人總是無緣無故的流淚,就顯得不太正常。尤其是那種被風(fēng)吹了會(huì)流淚,看電視會(huì)流淚,連炒個(gè)菜都淚流不止的人群,一定要當(dāng)心,經(jīng)常流淚可能是淚道?。?/p>

什么是淚道病?

淚道病主要是指淚道發(fā)生阻塞(包括上下淚小管阻塞、淚總管阻塞、鼻淚管阻塞和慢性淚囊炎等)。不想哭卻淚流不止,淚道阻塞使眼淚“奪眶而出”。淚道阻塞可發(fā)生在淚道的任何部位,長(zhǎng)發(fā)生在淚小點(diǎn)、淚小管、淚囊-鼻淚管交界處以及鼻淚管下口。

淚道阻塞的病人長(zhǎng)期流淚,不僅影響視力,也有礙美容,合并有慢性淚囊炎的患者還同時(shí)伴有眼角流膿。這種病人的淚囊內(nèi)有大量的細(xì)菌滋生,對(duì)眼睛是一個(gè)潛在的威脅。

淚道病有哪些種類?

常見的淚道病有以下幾種:

01慢性淚囊炎

由于鼻淚管阻塞或狹窄,細(xì)菌和淚液積聚在被阻塞的淚囊內(nèi),并經(jīng)常刺激淚囊壁粘膜,而產(chǎn)生的慢性炎癥。

常見于中老年女性,農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)多見。流淚是突出的癥狀,內(nèi)眥部結(jié)膜充血,皮膚常有濕疹。用手指擠壓淚囊部時(shí),可由多量粘液或膿液從淚小點(diǎn)返流到結(jié)膜囊內(nèi)。由于分泌物大量聚積,淚囊逐漸擴(kuò)張,內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。

如不積極治療,可能發(fā)展成急性淚囊炎、蜂窩織炎和淚囊沖膿腫。又因經(jīng)常有細(xì)菌進(jìn)入結(jié)膜囊內(nèi),造成經(jīng)年不愈的結(jié)膜炎。如角膜有損傷,可引起嚴(yán)重的化膿性角膜潰瘍。

治療方法:對(duì)患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例,可在醫(yī)生指導(dǎo)下點(diǎn)抗生素眼藥水,同時(shí)應(yīng)治療鼻腔疾??;如鼻淚管僅部分狹窄者,可試做淚道探通術(shù)或鼻淚管插管術(shù);淚點(diǎn)和淚小管正常者,可做淚囊鼻腔吻合術(shù);如淚囊過分狹小,或病人年老體弱,或傷后合并有嚴(yán)重瘢痕者,可行淚囊摘除術(shù)。

02急性淚囊炎

大多由慢性淚囊炎轉(zhuǎn)變而來,但也有開始即為急性原發(fā)細(xì)菌感染者。常見致病微生物有肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌、流感病毒等。

可以是在無淚道阻塞的基礎(chǔ)上突然發(fā)生,也可因鼻淚管阻塞的同時(shí)尚有淚小管的阻塞,使膿性分泌物不能排出,或在慢性淚囊炎的基礎(chǔ)上發(fā)生,繼發(fā)性感染所致。

淚囊區(qū)皮膚紅腫、痛和壓痛,重者可有全身不適、發(fā)熱等癥狀。膿腫成熟后,可由皮膚面穿破,形成瘺管。急性炎癥消退后,按慢性淚囊炎治療原則處理。

03淚小點(diǎn)和淚小管病

淚小點(diǎn)疾病:各種原因引起的下眼瞼外翻,必然伴有淚小點(diǎn)的外翻,使淚小點(diǎn)不能與眼球表面緊密接觸,淚液不能進(jìn)入淚小管而外溢。治療原則為手術(shù)矯正外翻。

淚小管病:淚小點(diǎn)和淚小管狹窄式閉塞,慢性結(jié)膜炎、沙眼、瞼緣炎、外傷性疤痕形成等,都可引起淚小點(diǎn)和淚小管的狹窗或閉塞。淚小點(diǎn)閉塞時(shí),用淚點(diǎn)擴(kuò)張器,充分?jǐn)U張淚小點(diǎn),用淚道探針探通。淚小管嚴(yán)重阻塞,無法探通時(shí),可試行手術(shù)治療。

04淚道堵塞

是臨床最常見的眼病之一,以流淚或伴有分泌物為特征,見于各種年齡的患者。若治療不徹底,有潛伏眼內(nèi)、外感染的危險(xiǎn)。

主要癥狀是溢淚,上瞼外側(cè)可能會(huì)發(fā)紅、腫脹、疼痛,瞼緣呈橫S形下垂。腫脹可擴(kuò)展到顳部、頰部,耳前淋巴結(jié)腫大有壓痛,瞼內(nèi)可捫及實(shí)性腫塊,有壓痛,與眶壁及瞼緣無粘連。將眼瞼分開時(shí),可見顳上結(jié)膜充血水腫,淚腺組織充血隆起,有黏液樣分泌物。同時(shí)可能會(huì)伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等。

炎癥、外傷、異物、腫瘤、醫(yī)源性損傷,甚至是先天性和發(fā)育因素都有可能導(dǎo)致淚道阻塞。其治療原則是控制淚囊炎癥,恢復(fù)或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道。

眼睛無小事,總是無故流淚必然存在問題。眼科醫(yī)生提醒:眼睛不舒服,不用害怕,理智面對(duì)問題,迅速就醫(yī),爭(zhēng)取把疾病扼殺在搖籃之中。

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