眼睛里長(zhǎng)息肉？小心失明！

什么是翼狀胬肉？

翼狀胬肉位于瞼裂區(qū)角膜緣的附近，并且不同程度地侵入角膜，因其形態(tài)與昆蟲的“翅膀”相似而得名，俗稱“魚肉”，又稱“胬肉”。翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，通常見于眼球內(nèi)側(cè)，偶爾也可在眼球外側(cè)，有時(shí)也同時(shí)發(fā)生在內(nèi)側(cè)和顳側(cè)。肉眼即可識(shí)別。

一般認(rèn)為它是一種結(jié)膜的彈性纖維組織變性，與日光照射和慢性刺激有關(guān)，單眼或雙眼受累。翼狀胬肉包含有結(jié)膜上皮和增生的結(jié)膜下纖維血管組織，其主要由位于角膜表面病變頂端的頭部，位于鞏膜表面寬大的的并向外眥方向延伸的體部，和位于角膜緣的頸部三部分組成。

翼狀胬肉的病因

翼狀胬肉的確切病因仍不清楚，一般認(rèn)為是內(nèi)外因共同作用的結(jié)果。在外因中，主要是環(huán)境因素，日光中的紫外線、風(fēng)沙、粉塵、干燥等都是影響發(fā)病的重要因素。內(nèi)因主要是自身因素，如眼睛局部的炎癥反應(yīng)刺激等，并且隨著年齡的增加發(fā)病率也會(huì)增加。

環(huán)境因素：翼狀胬肉多見于溫暖干燥的氣候。赤道附近氣候炎熱、日照量大、紫外線強(qiáng)，人群發(fā)病率較其他地區(qū)明顯較高。環(huán)境中重要的因素就是紫外線照射，翼狀胬肉可能是一種與紫外線暴露有關(guān)的球結(jié)膜和角膜的光化學(xué)變性，紫外線被角膜結(jié)膜吸收后引起細(xì)胞損壞及隨后的細(xì)胞增生。另外，其他環(huán)境因素可能加重其進(jìn)展，如電焊工、漁民、農(nóng)民、海員以及其他戶外工作的工人易患此病。

翼狀胬肉的分類

翼狀胬肉可分為兩種類型。一種是進(jìn)展型，即胬肉結(jié)膜下方的纖維血管組織寬大、充血、肥厚，體部呈三角形向角膜及鞏膜表面延伸，頭部明顯隆起，侵入角膜表面，嚴(yán)重者甚至遮擋整個(gè)瞳孔，從而導(dǎo)致失明。一種是靜止型，即胬肉長(zhǎng)到角膜邊緣上就停止了，它不充血，呈微紅色，頭部扁平，結(jié)膜下方纖維血管組織菲薄透明，處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，但不自行消退。

翼狀胬肉的治療方法

翼狀胬肉的治療方法取決于患者的癥狀和病變的進(jìn)展速度。包括藥物治療和手術(shù)治療。對(duì)于靜止的、未影響視力的胬肉，建議患者遠(yuǎn)離陽光、灰塵、風(fēng)沙，也可戴適當(dāng)?shù)奶栫R或防護(hù)鏡減少外界剌激。

藥物治療

（1）使用人工淚液減少眼部刺激、緩解干澀癥狀。

（2）伴有炎癥反應(yīng)時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下短期局部使用激素。

手術(shù)治療

當(dāng)胬肉進(jìn)行性向角膜中央發(fā)展、患者有明顯刺激感、影響患者視力及外觀、影響角膜接觸鏡的佩戴等情況時(shí)，需要手術(shù)治療。翼狀胬肉手術(shù)后有復(fù)發(fā)傾向，一般在原發(fā)翼狀胬肉切除后數(shù)周至數(shù)月開始復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)較原發(fā)胬肉進(jìn)展快速。復(fù)發(fā)率與病變的充血肥厚程度相關(guān)。翼狀胬肉存在潛在并發(fā)癥，特別是胬肉復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)胬肉比原發(fā)胬肉更為嚴(yán)重，因此決不能輕視胬肉手術(shù)。翼狀胬肉手術(shù)治療的目的也在于切除病變、恢復(fù)球結(jié)膜和角膜的解剖結(jié)構(gòu)、防止復(fù)發(fā)。

手術(shù)后的注意事項(xiàng)：患者在術(shù)后需按醫(yī)囑用藥，按時(shí)復(fù)查，避免風(fēng)沙刺激、揉眼，可佩戴太陽鏡保護(hù)眼睛；如有眼紅痛、畏光流淚、分泌物增多等癥狀立即就醫(yī)。

如何預(yù)防翼狀胬肉

1、生活方式預(yù)防

（1）戶外活動(dòng)、作業(yè)時(shí)應(yīng)戴防塵及防紫外線的眼鏡，盡可能避免煙塵、風(fēng)沙及陽光刺激，保護(hù)眼睛；

（2）平時(shí)注意用眼衛(wèi)生，若有沙眼、結(jié)膜炎時(shí)，應(yīng)及時(shí)點(diǎn)藥治療；

（3）注意睡眠充足，有良好的作息時(shí)間，生活有規(guī)律；

2、飲食預(yù)防

（1）飲食多清淡，忌食過多刺激性食物，忌煙酒。

（2）多食富含維生素A的食物可以預(yù)防和治療干眼病，消除眼睛疲勞，如各種動(dòng)物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類，以及胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜等。