白內(nèi)障術(shù)后仍然模糊怎么回事

人的眼內(nèi)有一層透明組織，醫(yī)學(xué)上稱為晶狀體。晶狀體由于各種因素的影響變得渾濁了，失去了透明性，導(dǎo)致視力降低，就被稱為白內(nèi)障。1982年世界衛(wèi)生組織規(guī)定了白內(nèi)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)：晶狀體渾濁，視力低于0.7，排除其他疾病，可以診斷為白內(nèi)障。

白內(nèi)障中比較常見的一種類型是老年性白內(nèi)障，這種白內(nèi)障的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。在醫(yī)學(xué)上，至今尚無(wú)藥物能有效阻止或逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的發(fā)展，通過(guò)手術(shù)可使病人復(fù)明，一般情況下，如果病人眼部無(wú)其他影響視力的疾病，手術(shù)也無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，術(shù)后視力都會(huì)提高，特別是植入了人工晶狀體的患者，其裸眼遠(yuǎn)視力一般能恢復(fù)到0.5以上，甚至達(dá)到1.0以上。

如果術(shù)后仍看不清，就要從以下幾方面檢查原因。大致有以下幾個(gè)原因：

1、眼睛本身的病變

我們常把人的眼睛比著一部照相機(jī)，晶狀體就像照相機(jī)的鏡頭，眼底的視網(wǎng)膜相當(dāng)于感光膠片。白內(nèi)障手術(shù)僅僅是更換照相機(jī)的鏡頭，而圖像的好壞還依賴于感光膠片即眼底的好壞。如果手術(shù)前存在著嚴(yán)重的眼底疾病，白內(nèi)障手術(shù)再成功，也不一定能提高視力，這是比較常見的原因之一。

2、后發(fā)性白內(nèi)障

有些老年病人術(shù)后視力很好，過(guò)了幾個(gè)月或幾年后，視力又下降了，他們誤認(rèn)為又長(zhǎng)出白內(nèi)障了。實(shí)際上，手術(shù)后白內(nèi)障是不可能再長(zhǎng)出來(lái)的。但有一種情況，醫(yī)學(xué)上稱為后發(fā)性白內(nèi)障(簡(jiǎn)稱后發(fā)障)，可使病人術(shù)后視力下降。

這是因?yàn)獒t(yī)生手術(shù)時(shí)，為了不破壞眼睛的正常生理結(jié)構(gòu)，也為了能更好地置入人工晶狀體，術(shù)中保留了一層薄膜(即晶狀體后囊膜)起支撐作用。在術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，約30%的老年白內(nèi)障病人的這層薄膜會(huì)逐漸變混濁，從而影響視力。這個(gè)問題處理起來(lái)也很簡(jiǎn)單，只要用激光將后囊膜打一個(gè)小洞，僅花上1分鐘的時(shí)間，眼睛馬上就會(huì)變亮。

3.老視或近視

正常人的晶狀體有自動(dòng)調(diào)節(jié)功能，使我們既可以看遠(yuǎn)物，也可以看近物。而白內(nèi)障術(shù)后的人工晶狀體度數(shù)固定，看遠(yuǎn)物或看近物不能兼顧，要么能看近不能看遠(yuǎn)，要么能看遠(yuǎn)不能看近。為了達(dá)到較好的視力，病人一般可在術(shù)后3個(gè)月待傷口痊愈后到醫(yī)院配鏡。

4.其他情況

如白內(nèi)障手術(shù)后由于切口的影響，角膜(黑眼珠)的彎曲度會(huì)發(fā)生一些變化，術(shù)后往往會(huì)有一定程度的散光，從而影響視力，此時(shí)可在術(shù)后3個(gè)月傷口痊愈后進(jìn)行驗(yàn)光配鏡。還有一種比較少見的情況，即術(shù)后2個(gè)月左右視力會(huì)下降并伴視物變形，醫(yī)學(xué)上稱為黃斑囊樣水腫，這是一種白內(nèi)障手術(shù)后的輕度并發(fā)癥，一般6個(gè)月左右會(huì)自行消退，不需治療。