視疲勞是誘發(fā)近視及引起近視度數(shù)加深的主要因素。視疲勞不但影響人的視覺，也是引發(fā)其它相關(guān)疾病的誘因，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。因此了解視疲勞成因及控制視疲勞是非常重要的。

視疲勞也稱眼疲勞，是用眼過度或其它原因引起的眼肌勞累、神經(jīng)緊張的一種癥狀。其癥狀有：眼睛酸脹、眼睛干澀、眼睛疼痛、眼花嗜睡、視覺模糊、視力下降。嚴(yán)重者頭痛惡心、四肢麻木、腰酸背疼、勞累乏力。過去對視疲勞的問題都不太重視，認(rèn)為視疲勞只是一種疲勞狀態(tài)，只要放松一下情緒、多休息、少用眼就可以緩解了。其實(shí)隨著學(xué)習(xí)的壓力、就業(yè)的壓力、競爭壓力的增加，視疲勞的問題越來越凸顯出其危害性，現(xiàn)代社會(huì)許多人常處于亞健康狀態(tài)都與視疲勞有關(guān)。

學(xué)習(xí)的壓力、就業(yè)的壓力、競爭的壓力迫使人們從小需要不斷地學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，休息不足、睡眠不足、超負(fù)荷的用眼，都促使了眼睛疲勞，時(shí)間一久造成精神緊張，心急煩躁，情緒低落，身心處于亞健康狀態(tài)。視疲勞所導(dǎo)致的神經(jīng)因素，使得很多人精神不振。視疲勞不同于肌肉性疲勞。舉個(gè)簡單例子，一個(gè)人肌肉疲勞了只要休息一下就好，如果看書時(shí)間一長疲勞了就想睡覺，因?yàn)橐暺趯?dǎo)致的中樞神經(jīng)抑制讓人感到癱軟，盡管是坐著不動(dòng)，沒有付出體力。這種典型視疲勞就是俗稱傷神。

視疲勞的主要原因之一就是用眼過度，特別是近距離用眼過度。人的眼睛使用狀態(tài)有4種：

①人處于靜止?fàn)顟B(tài)看靜止物體；

②人處于靜止?fàn)顟B(tài)看運(yùn)動(dòng)物體；

③人處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)看靜止物體；

④人處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)看運(yùn)動(dòng)物體。

其中最容易導(dǎo)致視疲勞的是第一種狀態(tài)，也是誘發(fā)近視和近視度數(shù)增加的主要因素。

視疲勞的產(chǎn)生原因有多種多樣。除了長時(shí)間超負(fù)荷用眼之外。與眼球的眼內(nèi)外肌持續(xù)緊張有重要關(guān)系。

人眼的眼肌有：

1、主管眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的6條眼外?。?/p>

①上直肌、

②下直肌、

③內(nèi)直肌、

④外直肌、

⑤上斜肌、

⑥下斜??；

2、主管瞳孔開大縮小的眼內(nèi)?。汉缒だs肌和擴(kuò)張??；

3、主管晶狀體調(diào)節(jié)的眼內(nèi)?。航逘罴。?/p>

4、主管眼瞼開合的眼瞼輪匝肌和提上瞼肌；

眼球的內(nèi)外眼肌就如同人體的其它肌肉一樣持續(xù)地收縮就會(huì)緊張、疲勞、酸脹、麻木，造成血液流動(dòng)滯緩、淤血和神經(jīng)緊張。神經(jīng)的緊張反射到中樞神經(jīng)引起中樞神經(jīng)的抑制。12對中樞神經(jīng)中有3對與眼神經(jīng)相關(guān)聯(lián)。

由于眼肌疲勞而造成視疲勞的原因有：光線原因，光線過強(qiáng)會(huì)引起瞳孔強(qiáng)烈收縮。如果持續(xù)地強(qiáng)烈收縮，虹膜的括約肌就會(huì)疲勞，引起中樞神經(jīng)緊張，導(dǎo)致視疲勞。另外強(qiáng)烈的光線中含有大量有害射線對人眼的視網(wǎng)膜造成傷害，特別是電弧光類的強(qiáng)光會(huì)損傷角膜和晶狀體引起角膜炎和白內(nèi)障。在炎熱的夏天，強(qiáng)烈的陽光照得人睜不開眼，瞳孔就會(huì)強(qiáng)烈收縮抑制到中樞神經(jīng)，加上高溫，人就容易中暑。

如果光線太弱則視網(wǎng)膜的照度不夠，物體的對比度下降，視物費(fèi)力、視神經(jīng)緊張，或者移近物體，以視近反射三聯(lián)動(dòng)的瞳孔收縮來提高視覺，但會(huì)增加晶狀體的調(diào)節(jié)，增加睫狀肌的疲勞，引起視疲勞。

如果有斜視或隱斜視就會(huì)增加外眼肌的緊張，人的眼睛在休息時(shí)候的眼位是在朝上的顳側(cè)即靜息眼位，所以睜眼就要?jiǎng)佑猛庋鄣膬?nèi)直肌，睡眠不足就會(huì)長時(shí)間地多用內(nèi)直肌，經(jīng)常可以看到睡眠不足的人眼睛紅腫、眼圈發(fā)黑。如果這個(gè)人有眼位不正或有較大的隱斜視，就會(huì)動(dòng)用更多的外眼肌力量。有的青少年存在外隱斜或集合不足，若想戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片來控制近視度數(shù)增長，往往不能控制近視度數(shù)增加，反而會(huì)使度數(shù)增加更快。視近時(shí)的三聯(lián)動(dòng)的平衡破壞更嚴(yán)重，需要?jiǎng)佑酶嗟膬?nèi)直肌力量，故容易引起眼疲勞。

人眼看東西需要視軸對準(zhǔn)物體，如果過多動(dòng)用外眼肌才能獲得雙眼視，則容易引起眼疲勞。若經(jīng)過外眼肌用力仍無法形成正常雙眼視，就會(huì)放棄雙眼視或形成雙眼視覺非正常對應(yīng)，視力就會(huì)下降。最常見的就是斜視性弱視。

有屈光不正就應(yīng)該矯正，若不矯正就容易引起眼疲勞。特別是視近反射三聯(lián)動(dòng)的平衡被破壞，不能正確保持調(diào)節(jié)與集合協(xié)調(diào)，則更易引起眼疲勞。若瞇縫著小眼更容易視疲勞，由于瞇縫小眼時(shí)眼瞼肌的緊張和疲勞，雖然可以暫時(shí)提高視力，但不能持久。每個(gè)人可以自己做個(gè)實(shí)驗(yàn)：瞇縫著眼睛看東西用不了幾分鐘就會(huì)感到眼睛疲勞。這是眼瞼的提拉肌和輪匝肌緊張的緣故。

屈光矯正不正確，球鏡的矯正不足或過矯使5米以外的光線進(jìn)入眼睛后焦點(diǎn)不在視網(wǎng)膜黃斑處，視網(wǎng)膜上不能形成清晰的像，視物模糊，需要用力才能看清或者瞇縫著才能看清，會(huì)引起眼疲勞。特別是近視矯正過度引起晶狀體調(diào)節(jié)增加，造成近視度數(shù)加深。這在動(dòng)物的去焦點(diǎn)實(shí)驗(yàn)中已得到證實(shí)。

散光矯正不正確這在驗(yàn)光中最常見，散光應(yīng)該是每個(gè)人都有在臨床中通過角膜地形圖可以發(fā)現(xiàn)每個(gè)人或多或少都存在散光。只是約30％的人散光很小不足以影響視覺，稱為生理散光，只要散光影響視覺就應(yīng)完全矯正。散光的癥狀是看東西有重影、有些方向清晰有些方向模糊、看東西有變形或歪扭、長時(shí)間看東西有疲勞感，視覺模糊，視力下降，有的還會(huì)有太陽穴附近的偏頭痛。低度散光通過晶狀體的各向調(diào)節(jié)不同可以緩解總散光的程度改善視力。但是調(diào)節(jié)的增加會(huì)引起視疲勞。高度散光則不同，再努力也不會(huì)有清晰的視力，大腦就會(huì)指令放棄調(diào)節(jié)，這時(shí)視網(wǎng)膜黃斑沒有光的焦點(diǎn)刺激導(dǎo)致弱視的發(fā)生。散光的矯正有兩個(gè)參數(shù)散光度和散光的軸位，若這兩個(gè)參數(shù)不正確，在視網(wǎng)膜上就不能形成焦點(diǎn)，容易引起視疲勞。所以散光的矯正非常重要。臨床上也經(jīng)常遇到以為是偏頭痛或是懷疑腦部腫瘤的患者，經(jīng)過各種檢查，卻查不出原因。轉(zhuǎn)到視光部門進(jìn)行屈光檢查，發(fā)現(xiàn)存在屈光不正，經(jīng)配鏡后癥狀消失的案例。

了解視疲勞產(chǎn)生的原因后，我們就可以有針對性地作出減輕視疲勞的措施，也就是減少用眼過度及眼肌緊張的條件：

1、注意用眼衛(wèi)生，不要長時(shí)間、近距離用眼；

2、注意用眼姿勢不要躺著看書、端正寫字姿勢；

3、注意看書寫字時(shí)的光線強(qiáng)弱；

4、保證充足的睡眠時(shí)間；

5、均衡攝取的營養(yǎng)、不偏食；

6、經(jīng)常鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)；

7、正確的驗(yàn)光配鏡、及時(shí)保養(yǎng)眼鏡、保證眼鏡清晰透光；

8、定期復(fù)查所配鏡的使用情況，保證鏡片與眼球相對位置的正確；

9、經(jīng)常到野外呼吸新鮮空氣、放松心態(tài)、減輕各種壓力；

10、當(dāng)感到眼睛紅腫疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)去檢查；