“醫(yī)生，我家孩子總是瞇著眼睛看黑板？”“孩子為啥愛眨眼、揉眼，頻繁擠眼睛？”這些問題，在醫(yī)院的視光醫(yī)生經(jīng)常會(huì)被家長(zhǎng)們問到，而很多家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為孩子看東西模糊了，是近視了，遂帶孩子到眼鏡店配鏡。

眼科醫(yī)院提醒廣大家長(zhǎng)們，孩子看東西不清楚，不都是因?yàn)榻?，還有可能是因?yàn)槿跻?。在我?guó)學(xué)齡前兒童中，弱視的發(fā)生率為2.5%－3%。而且它不會(huì)隨著孩子的年齡增長(zhǎng)而逐漸好轉(zhuǎn)，相反，如果弱視超過9歲再治療，就會(huì)很難治愈。所以，兒童弱視的早發(fā)現(xiàn)、早治療十分重要！

弱視與近視有何區(qū)別？

在門診中，經(jīng)常遇到很多小患者因?yàn)?ldquo;看不清黑板”來院就診。其中大部分孩子從來沒有到正規(guī)的醫(yī)院檢查過視力。而且大部分家長(zhǎng)都會(huì)認(rèn)為：孩子視力模糊，視力不好一定就是近視了。

未必！！醫(yī)生指出，弱視、斜視和近視都是兒童三大常發(fā)的眼部疾病。

事實(shí)上，弱視完全不同于近視。近視多發(fā)于7-12歲的人群，主要是因?yàn)榄h(huán)境因素和遺傳因素等造成的，看遠(yuǎn)不清楚，看近清楚的屈光不正。一般情況下，近視患者佩戴矯正眼鏡后，視力就可以得以矯正。而弱視則多見于學(xué)齡前兒童，戴眼鏡矯正視力也不能在正常范圍，經(jīng)常會(huì)伴有斜視、高度的屈光不正、屈光參差等眼患。

很多家長(zhǎng)得知孩子患有弱視，就會(huì)責(zé)怪孩子用眼習(xí)慣不好，老是看電視、看電腦、玩手機(jī)……但弱視其實(shí)是孩子在視覺發(fā)育期間出現(xiàn)的，通常是因?yàn)楫惓５囊曈X經(jīng)驗(yàn)（即單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪）而引起的單眼或雙眼最佳矯正視力下降，而眼部檢查沒有器質(zhì)性病變。

兒童視覺發(fā)育關(guān)鍵的時(shí)期是0-3歲，而比較敏感的時(shí)期是3-9歲，雙眼視覺發(fā)育較為成熟四6-8歲。所以要診斷弱視的時(shí)候，就需要參考不同年齡兒童正常視力的下限，3-5歲兒童正常視力的參考值下限為0.5，6歲及以上的則為0.8。

提醒各位家長(zhǎng)們，弱視主要的危害就是視力低下！不及時(shí)治療將會(huì)導(dǎo)致缺乏完善的雙眼單視功能和準(zhǔn)確的立體視覺，會(huì)發(fā)展成為一個(gè)“立體盲人”，對(duì)將來的生活和職業(yè)選擇上有很大影響。

弱視的癥狀有哪些？

如果孩子患有弱視，他的臨床表現(xiàn)和近視、遠(yuǎn)視的臨床癥狀十分相似，非常不容易被發(fā)現(xiàn)，加上孩子太小，沒有定期查視力，往往弱視就這樣被家長(zhǎng)們疏忽了。

弱視的早期發(fā)現(xiàn)，最重要的還是要依靠家長(zhǎng)的細(xì)心觀察和定期視力檢查。別等到上學(xué)后體檢才發(fā)現(xiàn)，會(huì)錯(cuò)過弱視的治療時(shí)間。

如果孩子有斜視，看東西時(shí)總喜歡歪著頭，或者總是瞇著眼睛看東西，就要特別警惕。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)教會(huì)孩子看視力表，定期讓孩子識(shí)別，以便到醫(yī)院檢查視力。

0-2歲的嬰幼兒不會(huì)描述，也不會(huì)配合視力檢查，通常我們會(huì)采用一些簡(jiǎn)單的遮蓋試驗(yàn)來大致了解小孩雙眼的視力情況。如果遮蓋嬰兒的一只眼睛時(shí)，他會(huì)哭鬧不安或撕抓遮蓋物，則說明該被蓋眼睛的視力尚好，孩子不愿意家長(zhǎng)遮住他視力好的眼睛。相反，如果遮蓋一只眼睛后孩子表現(xiàn)很安靜，則說明該眼睛的視力可能不太好，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，采取必要的檢查和治療。

弱視需及早治療！

弱視篩查要從嬰幼兒時(shí)期開始。年齡的大小，是決定弱視治療效果的關(guān)鍵因素之一，年齡越小可塑性就越強(qiáng)，治療的效果就越好。所以，弱視應(yīng)盡早治療。如果在視覺發(fā)育敏感期內(nèi)（9歲以前）治療，弱視很可能得到完全的矯正。但，如果視覺發(fā)育成熟了，也就是說年齡大于9歲，那么治愈甚至改善的希望是非常渺茫的。

屈光矯正和遮蓋療法是治療弱視的主要方式，其治療的原理是讓弱視眼多看多用，以此來提高視力和恢復(fù)雙眼的單視功能。所以家長(zhǎng)們發(fā)現(xiàn)孩子有弱視的癥狀要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院，先做眼部檢查排除眼部疾病，再通過散瞳驗(yàn)光明確孩子的屈光狀態(tài)，必要時(shí)通過戴眼鏡矯正屈光不正和屈光參差的問題；積極處理原發(fā)疾病比如說斜視等。此外，也需在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用遮蓋療法和弱視訓(xùn)練視覺訓(xùn)練。

眼科醫(yī)院溫馨提示，幼兒期一旦發(fā)現(xiàn)患有弱視，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。在此過程中，家長(zhǎng)、學(xué)校、幼兒園和醫(yī)院都應(yīng)密切配合，家長(zhǎng)也需保持良好的就醫(yī)依從性和耐心，定期到門診復(fù)查，直至把孩子的弱視治愈。