許多小朋友一看到沙坑,
就“淪陷”其中了,
拿把小鏟子,怎么玩都不厭煩。
但這沙坑若常有貓狗光臨
當(dāng)做“公廁”使用,
就會(huì)給孩子帶來(lái)安全隱患,
甚至是失明的風(fēng)險(xiǎn)。
這些年,接診眼感染“弓蛔蟲(chóng)病”的病例越來(lái)越多,遭殃的不少孩子都有個(gè)共性——愛(ài)在沙坑玩沙。
孩子眼睛模糊數(shù)月
一查竟是“弓蛔蟲(chóng)”
“以前一年接診一兩例都難,現(xiàn)在經(jīng)常會(huì)遇到這樣的病例。”陳瑋主任介紹。
今年4月份,門診就接診過(guò)一名5歲女童玲玲(化名),這孩子在學(xué)校體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)視力下降嚴(yán)重,只能看到眼前的手指晃動(dòng)。
家長(zhǎng)和孩子溝通發(fā)現(xiàn),眼睛模糊了已經(jīng)好幾個(gè)月了,于是趕緊帶著玲玲到東南眼科醫(yī)院來(lái)看。
經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn),玲玲的眼睛外表雖然看不出異常,但視力只剩下0.04,接近失明,而做了B超后,才發(fā)現(xiàn)玻璃體混濁,眼底視網(wǎng)膜后部有黃白色病灶。
醫(yī)生懷疑是眼睛感染“弓蛔蟲(chóng)”,做了弓蛔蟲(chóng)抗體檢查,結(jié)果為陽(yáng)性,確診了系弓蛔蟲(chóng)病。而黃白色病灶正是移行到視網(wǎng)膜上的幼蟲(chóng)。
陳瑋主任介紹,犬弓蛔蟲(chóng)若移行至眼內(nèi),會(huì)引起眼內(nèi)炎癥導(dǎo)致玻璃體混濁甚至視網(wǎng)膜脫離,最終眼球萎縮失明,而且損傷是不可逆轉(zhuǎn)的,所以早發(fā)現(xiàn)很重要,可惜玲玲發(fā)現(xiàn)比較遲,視力恢復(fù)的可能性很低??紤]孩子年紀(jì)小,手術(shù)復(fù)雜,最終建議帶到上海治療,清除炎癥修復(fù)視網(wǎng)膜,并防止眼球萎縮。
貓狗光顧的沙坑
孩子最好不要玩
犬弓蛔蟲(chóng)是主要寄生在狗腸道內(nèi)的常見(jiàn)寄生蟲(chóng),當(dāng)感染寄生蟲(chóng)的狗排泄時(shí),糞便中常含有大量蟲(chóng)卵。
人接觸后若將蟲(chóng)卵誤食,蟲(chóng)卵就會(huì)在人體內(nèi)的腸道內(nèi)孵化成幼蟲(chóng),幼蟲(chóng)由腸入血液轉(zhuǎn)移到肝、心、肺、腦等,如果入侵到眼睛,就會(huì)引起眼弓蛔蟲(chóng)病,誘發(fā)炎癥,對(duì)視網(wǎng)膜造成傷害,嚴(yán)重者可導(dǎo)致視力永久喪失。
所以,家有養(yǎng)狗的孩子相對(duì)容易感染犬弓蛔蟲(chóng)病。不過(guò),醫(yī)生追問(wèn)病史時(shí),玲玲的父母表示家中并沒(méi)有貓狗,鄰居家也沒(méi)有,只是提及女童喜歡玩沙子,經(jīng)常到小區(qū)樓下沙坑玩沙。
“沙坑就是可能的病因!”陳瑋主任解釋,小區(qū)的狗常在沙坑等地排泄,而蟲(chóng)卵隨著狗糞便一起排出,污染沙坑。如果孩子玩耍時(shí)不注意衛(wèi)生,指縫里沾染了蟲(chóng)卵,又喜歡吃手,蟲(chóng)卵很容易進(jìn)入孩子體內(nèi),孵化成幼蟲(chóng),在人體內(nèi)移行。“我家的孩子我都不讓他隨便玩沙,如果非要玩,就去相對(duì)好些的海邊,或者玩耍后做好個(gè)人衛(wèi)生。”
陳瑋主任提醒養(yǎng)狗人士一定要有公德心,注意環(huán)境衛(wèi)生。另外孩子在公共場(chǎng)所的沙坑、土壤玩耍后,或者撫摸貓狗后,要及時(shí)洗手;家里如果養(yǎng)寵物的,要盡早進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療,并避免孩子過(guò)于親密接觸寵物。而如果發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛出現(xiàn)視力下降,一定要及時(shí)就醫(yī)。
抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥61.本品作為選用藥物之一可用于下列疾?。?(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲(chóng)病和Q熱。 (2)支原體屬感染。 (3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。 (4)回歸熱。 (5)布魯菌病霍亂。 (6)霍亂。 (7兔熱病。 (8)鼠疫。 (9)軟下疳。 治療布魯菌病和鼠疫時(shí)需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。 2
健客價(jià): ¥16.5驅(qū)蟲(chóng)消積,用于小兒蛔蟲(chóng)病。
健客價(jià): ¥25健胃消積,驅(qū)蟲(chóng)。用于小兒消化不良,蟲(chóng)積腹痛,面黃肌瘦,食少腹脹泄瀉。
健客價(jià): ¥14