每個(gè)戴眼鏡的人，一定聽說過近視激光手術(shù)。

期待通過它，擺脫「摘了眼鏡一摸黑，什么都是朦朧美」的窘境。

但是一想到要做手術(shù)，就有10000個(gè)擔(dān)心的點(diǎn)涌上心頭。

那么，到底能不能去做手術(shù)呢？

在做出決定之前，或許你想先知道這些。

什么樣的人適合手術(shù)？

有強(qiáng)烈摘鏡意愿的人。

比如你再也不想戴眼鏡了，或者因?yàn)榭紝W(xué)、工作的原因現(xiàn)在不得不摘鏡。如果你還在猶豫，那么其實(shí)你可以再想想，畢竟摘鏡手術(shù)并不是必須。

此外，還需要滿足一些條件：

對于一般年滿18周歲，連續(xù)兩年每年度數(shù)變化不超過50度，可以考慮手術(shù)。不然這邊手術(shù)剛做完，那邊你的度數(shù)又漲了，那豈不是手術(shù)白做了，眼鏡又得戴上了。

通常要求近視度數(shù)在1200度以內(nèi)，遠(yuǎn)視600度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)。

不過，還需要結(jié)合角膜厚度的情況，以及不同手術(shù)方式對度數(shù)的要求會(huì)有不同，所以就需要先做個(gè)詳細(xì)的術(shù)前檢查。

都需要哪些術(shù)前檢查呢？

術(shù)前檢查非常重要，主要有兩個(gè)目的：

排除不適合手術(shù)的人

選擇適合你的手術(shù)方案

具體的術(shù)前檢查項(xiàng)目我給大家簡單羅列一下，根據(jù)個(gè)人的不同情況會(huì)有出入。

圖片設(shè)計(jì)：丁香生活研究所

總的來說，如果你的眼睛存在明顯炎癥、干眼、眼底病變等，有糖尿病、紅斑狼瘡等免疫性疾病，女性孕期哺乳期等都不太適合手術(shù)。

角膜較薄的可以根據(jù)具體情況再分析。

進(jìn)行了詳細(xì)的術(shù)前檢查，醫(yī)生就可以根據(jù)這些指標(biāo)以及你的具體需求、預(yù)算等情況和你討論具體做哪個(gè)手術(shù)了。

目前主流的摘鏡手術(shù)方式

在這之前，我們先來了解下自己的眼睛：

大家可以簡單的眼球想象成一個(gè)照相機(jī)，有鏡頭、有底片。

當(dāng)光線進(jìn)入眼內(nèi)，眼睛會(huì)有兩個(gè)鏡頭（角膜和晶狀體）對光線進(jìn)行處理，使其會(huì)聚到底片（視網(wǎng)膜）上，從而我們才能看清楚東西。

但是由于基因、用眼習(xí)慣等環(huán)境因素，使得我們的眼球形態(tài)和鏡頭不完全匹配，比如說，眼球過長或者鏡頭對光的折射能力太強(qiáng)，就會(huì)導(dǎo)致光線最終聚焦到視網(wǎng)膜前面，也就是近視。

眼球已經(jīng)變長了，就沒有辦法再去改變，因此我們只能在鏡頭上做文章。

主要的方法就包括：加一個(gè)鏡頭或者改變已有的鏡頭。

加一個(gè)鏡頭：像我們戴的框架眼鏡、隱形眼鏡，其實(shí)都屬于這種。

目前，逐漸被大家熟悉的ICL植入手術(shù)，也是同樣的原理，只是它是將一個(gè)特制的鏡頭裝到眼睛里面，通常是在虹膜的后面和晶狀體的前面。

改變已有的鏡頭：大家比較熟悉的激光手術(shù)就是這種。

激光手術(shù)的方式挺多，但無論是哪種，都是通過切削角膜，從而使得角膜這個(gè)鏡頭的狀態(tài)和眼球重新相匹配。

目前臨床做的比較多的有LASIK（準(zhǔn)分子激光）、半飛秒和全飛秒等。

要選擇哪一種方式呢？

1.ICL植入手術(shù)，怎么樣？

由于ICL植入手術(shù)被認(rèn)為是可逆的，也就是說，如果發(fā)生一些問題，還可以將ICL取出來，不像激光手術(shù)角膜切削掉就沒辦法恢復(fù)了。

所以很多人會(huì)問，那是不是ICL就更安全呢？

其實(shí)也不是，因?yàn)楫吘笽CL是裝到眼球里面，屬于內(nèi)眼手術(shù)，可能會(huì)有發(fā)生眼內(nèi)炎癥的風(fēng)險(xiǎn)；還可能會(huì)干擾自身晶狀體的代謝，從而導(dǎo)致白內(nèi)障的提前發(fā)生；并且術(shù)后復(fù)查和需要注意的事項(xiàng)都比激光手術(shù)更加復(fù)雜。

但是，對于角膜較薄，尤其是度數(shù)還很高的患者，ICL手術(shù)就特別合適。術(shù)后的視覺質(zhì)量很好，并且角膜切口小，術(shù)后發(fā)生干眼的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比較小。

2.LASIK（準(zhǔn)分子激光）、半飛秒和全飛秒，選哪個(gè)？

對于大部分角膜不太薄的人而言，都可以選擇做LASIK或者半飛秒。

不過飛秒準(zhǔn)確性相比LASIK（準(zhǔn)分子）更好，而這兩個(gè)手術(shù)的方式基本一致，因此，這兩個(gè)手術(shù)，通常建議選擇半飛秒。

對于散光比較明顯的人，還可以選擇個(gè)性化半飛秒，通過角膜地形圖或波前相差引導(dǎo)，會(huì)讓手術(shù)效果會(huì)更加精確。

全飛秒手術(shù)不需要制作角膜瓣，損傷更小，手術(shù)的精確性和可預(yù)測性也更高，因此現(xiàn)在備受推崇。

不過全飛秒也并不是完全沒有缺點(diǎn)，比如能矯正的度數(shù)范圍相對較小，目前只能做到近視1000度以內(nèi)。

并且，術(shù)后如果發(fā)生近視回退不能進(jìn)行原位加強(qiáng)，因此對于年齡小、度數(shù)不夠穩(wěn)定的患者，并非首選。

除了這些，你可能還想知道……

1.平常一直戴隱形眼鏡，還能不能做手術(shù)？

通常是可以的，不過需要停戴一段時(shí)間。如果配戴的是普通的軟性隱形眼鏡，一般在做術(shù)前檢查之前要停戴一周，手術(shù)前最好能停戴1個(gè)月。

2.手術(shù)過程什么樣，會(huì)很痛嗎？

手術(shù)過程其實(shí)很快，除了術(shù)前準(zhǔn)備這些，真正手術(shù)時(shí)間也就10來分鐘，并且手術(shù)中會(huì)點(diǎn)表面麻醉藥，因此不會(huì)有太多疼痛的感覺。

術(shù)后恢復(fù)也沒有大家想的那么復(fù)雜。

通常在術(shù)后第一天，視力就會(huì)有明顯提升，做完術(shù)后檢查沒有異常就可以正常用眼了。有些人會(huì)因?yàn)樘^清晰，需要一些時(shí)間讓大腦皮層重新適應(yīng)，建立新的雙眼視覺平衡。

3.有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

當(dāng)然，是手術(shù)，肯定會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。

對于摘鏡手術(shù)而言，術(shù)后最常見的并發(fā)癥就是干眼，因此術(shù)后需要長時(shí)間的用藥。其它還包括：術(shù)后可能會(huì)有殘留度數(shù)，近視力差，夜間出現(xiàn)眩光等。

因此，在做手術(shù)決定前，還是需要做充分考量，是否可以接受可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

4.費(fèi)用要多少？

摘鏡手術(shù)，無論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院都是不報(bào)銷的。

一般來說，LASIK通常是幾千，半飛秒是1萬多，全飛秒2萬多，ICL植入手術(shù)將近3萬。

除了費(fèi)用，其實(shí)更重要的還是心理準(zhǔn)備。

畢竟，激光手術(shù)對于大部分人而言，不是非做不可。

如果你本身就是容易焦慮或者很敏感的人，就不太建議手術(shù)。畢竟術(shù)后可能會(huì)有干眼、夜間眩光等不適，可能一般人覺得問題不大，但是對于個(gè)別敏感的人群，可能會(huì)放大這種不適，從而影響正常生活就得不償失了。

總的來說，摘鏡手術(shù)是很好的事情，幫助了很多人實(shí)現(xiàn)再也不用戴眼鏡的愿望，但并不是適合每個(gè)人。

一定要先做詳細(xì)的術(shù)前檢查，確保你的眼睛可以手術(shù)以及確定適合你的手術(shù)方案；其次做好充分的思想準(zhǔn)備，坦然接受術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的一些不適及后續(xù)治療。