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做個(gè)眼科檢查 3秒就能查出老年癡呆?

2019-04-17 來源:廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于眼睛視網(wǎng)膜實(shí)際上是大腦的延伸,阿爾茨海默病患者大腦中的小血管中發(fā)生了病理性改變,那么眼睛視網(wǎng)膜小血管也會(huì)發(fā)生改變。

熱劇《都挺好》

終于走向了完結(jié)

蘇大強(qiáng)從實(shí)力坑娃的種子選手

變成了窩心立遺囑的老人

蘇家人也在蘇大強(qiáng)老年癡呆了之后

終于相親相愛了起來

得了老年癡呆的蘇大強(qiáng)

他誰都不認(rèn)識(shí)了

手里一直拿著一個(gè)雞腿

嘴里卻一直喊著明玉的名字

老年癡呆癥,醫(yī)學(xué)上叫做阿爾茨海默病,是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。

國(guó)際數(shù)據(jù)顯示,阿爾茨海默病的平均發(fā)病年齡為55歲,中國(guó)60歲以上老年人的患病率約為4.6%,2010年患者數(shù)達(dá)到了569萬。在美國(guó),近600萬人患病。不僅患病人數(shù)多,而且呈年輕化的趨勢(shì),溫州一患者只有36歲。

目前

針對(duì)老年癡呆癥的早期診斷有

腦部掃描、腰椎穿刺

腦部掃描費(fèi)用昂貴

腰椎穿刺是一種侵入性診斷手段

大部分人并不接受

而現(xiàn)在有另外一種更快捷的方法

有助于阿爾茲海默病的早期診斷

由于眼睛視網(wǎng)膜實(shí)際上是大腦的延伸,阿爾茨海默病患者大腦中的小血管中發(fā)生了病理性改變,那么眼睛視網(wǎng)膜小血管也會(huì)發(fā)生改變。而通過這種名為“光學(xué)相干斷層掃描與血管造影”(OCTA)的設(shè)備,醫(yī)生可以觀測(cè)到眼球后部比頭發(fā)絲還細(xì)的最小血管,有助于阿爾茨海默病的早期診斷。

光學(xué)相干斷層掃描血管造影,簡(jiǎn)稱OCTA,是一項(xiàng)新的眼底影像檢查技術(shù)。該技術(shù)原理是基于眼底血管中存在流動(dòng)的血細(xì)胞,對(duì)同一橫斷面進(jìn)行重復(fù)的相干光層析成像;通過特殊的計(jì)算方法,獲得移動(dòng)血細(xì)胞即血流的信號(hào);并據(jù)此進(jìn)行血管結(jié)構(gòu)的三維重建,以冠狀面的形式逐層呈現(xiàn)眼底血管的影像。

光學(xué)相干斷層掃描血管

造影是如何檢測(cè)老年癡呆的

與健康者相比,阿爾茨海默病患者和患有輕度認(rèn)知障礙(MCI)人的視網(wǎng)膜血管存在不同且具有特異性的改變。下圖是健康人和老年癡呆癥人的檢查結(jié)果,這些圖像是用光學(xué)相干斷層掃描血管造影(OCTA)拍攝的。

左圖:一個(gè)健康人的視網(wǎng)膜顯示出密集的血管網(wǎng),最密集的區(qū)域以紅色和橙色突出。

右圖:阿爾茨海默病患者的視網(wǎng)膜呈藍(lán)色和青色,血管密度最小。

在大腦健康的人中,微觀的血管在視網(wǎng)膜內(nèi)部的眼睛后部形成一個(gè)致密的網(wǎng)。在阿爾茨海默病患者的眼中,這張網(wǎng)密度較低,甚至在某些地方稀疏。

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