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為什么成人斜視可通過(guò)手術(shù)治療

2019-05-22 來(lái)源:山東省魯南眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在人的視力發(fā)育過(guò)程中,眼睛與視覺(jué)中樞需要接受適度的光線與視覺(jué)刺激,才能發(fā)育完整,光線投射入眼睛聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,再經(jīng)過(guò)視神經(jīng)的傳導(dǎo),至腦部視覺(jué)中樞。

成人的眼睛已經(jīng)發(fā)育完畢,基本沒(méi)有可塑性,對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō),單純的視覺(jué)訓(xùn)練效果不盡人意,所以通常采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

但是,成人斜視手術(shù)可以順利進(jìn)行,而成人弱視卻不行,這是為什么呢?我們先從兩者發(fā)生的原因說(shuō)起。

成人斜視、弱視的形成原因

成人斜視的原因一是從嬰幼兒時(shí)期延續(xù)而來(lái)。因?yàn)槟承┰虻⒄`治療,一直到成年,癥狀特點(diǎn)與小兒斜視相似;二是由外傷或某種疾病傷害眼肌或神經(jīng)而引起。這種斜視屬于麻痹性斜視,其特點(diǎn)為發(fā)病急、多有復(fù)視和代償性頭位,并伴有眩暈、惡心、步態(tài)不穩(wěn)等全身癥狀。

成人弱視大多數(shù)是由于各種原因錯(cuò)失幼年最佳治療時(shí)間而出現(xiàn)。由于發(fā)現(xiàn)較晚或治療上的失敗發(fā)展為成人弱視。

成人斜視的治療方式

與小兒斜視手術(shù)相差不大,成人斜視手術(shù)也是通過(guò)放松或縮短眼睛六條外眼肌中的一條或多條,調(diào)整外眼肌的強(qiáng)度與附著點(diǎn)的位置,使眼睛肌肉的拉力恢復(fù)平衡,眼位就能恢復(fù)正常。

放松手術(shù):將肌肉附著點(diǎn)往后移,這一方式可以將眼睛肌肉對(duì)眼球過(guò)強(qiáng)的拉力減弱。

縮短手術(shù):通過(guò)將眼睛肌肉切除截短,再重新縫合在原來(lái)的附著點(diǎn)處,這樣就能加強(qiáng)肌肉的拉力。

通過(guò)以上兩種方法,斜視手術(shù)可以減少或增加某些肌肉的拉力,使得眼睛肌肉之間的拉力重新獲得平衡,眼位就能恢復(fù)正常。

通過(guò)單條肌肉的斜視手術(shù)矯正,效果良好

成人斜視手術(shù)是眼科一項(xiàng)常規(guī)手術(shù),作用于改善患者美觀程度以及部分復(fù)視現(xiàn)象,由斜視引起的弱視、近視等問(wèn)題,是沒(méi)有辦法通過(guò)手術(shù)進(jìn)行恢復(fù)的,斜視手術(shù)在眼外進(jìn)行,主要是對(duì)在眼球表面的眼外肌施行手術(shù),靠調(diào)整眼睛的肌肉矯正斜視,也就是說(shuō),斜視手術(shù)不進(jìn)入眼睛內(nèi)部,不會(huì)動(dòng)到眼睛,所以不必太過(guò)擔(dān)心手術(shù)的安全性和眼睛并發(fā)癥。

為什么成人弱視無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療

其實(shí)不止是成人弱視,一般來(lái)說(shuō),兒童弱視不會(huì)采取手術(shù)方式進(jìn)行治療。在人的視力發(fā)育過(guò)程中,眼睛與視覺(jué)中樞需要接受適度的光線與視覺(jué)刺激,才能發(fā)育完整,光線投射入眼睛聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的影像,再經(jīng)過(guò)視神經(jīng)的傳導(dǎo),至腦部視覺(jué)中樞。

在這一段發(fā)育時(shí)期,如果光線進(jìn)入眼球并在視網(wǎng)膜上聚焦的過(guò)程受到干擾,會(huì)影響對(duì)大腦正常的視覺(jué)刺激,形成視力發(fā)育的障礙,造成弱視。所以弱視屬于視覺(jué)傳導(dǎo)的問(wèn)題,涉及到神經(jīng)層面,通過(guò)手術(shù)難以解決問(wèn)題。

所以,針對(duì)小兒弱視患者要注重早干預(yù)、早治療,把握最佳的治療時(shí)機(jī)。

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