斜視是妨礙兒童視覺發(fā)育的常見眼病之一。據統(tǒng)計，我國3億多名兒童中約有1000萬人是斜弱視患者。斜視不僅影響形象，還嚴重地危害兒童的身心健康。家長應該多了解關于斜視的相關知識和篩查方法，盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

什么是斜視

斜視是指兩眼視軸不能同時注視同一目標，僅一眼視軸注視目標，而另眼視軸偏向目標一側的現(xiàn)象。斜視一般分為內斜視、外斜視及上下斜視，但最常見的是內斜視和外斜視，外斜視就是通常所說的“斜白眼”，而內斜視就是通常所說的“對眼”，俗稱“斗雞眼”。

斜視的危害

斜視對兒童的影響不僅是不夠美觀，還會妨礙視覺發(fā)育。斜視患者往往沒有良好的立體視覺，看任何物體都是一個平面，沒有深度和遠度，在就業(yè)等方面將受到一定限制。大部分斜視患者都同時患有弱視。由于斜視患者長期一只眼注視，另一只眼因為少用而慢慢視力下降或停頓發(fā)育變成了弱視。

斜視的病因

斜視是因為眼周的肌肉出現(xiàn)問題而導致兩眼不能同時注視目標?，F(xiàn)在斜視兒童較多，這主要和先天發(fā)育異常、后天眼肌發(fā)育不良以及遺傳因素有關。兒童，尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。一般出生6個月內發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視覺功能的發(fā)育危害最大。

兒童斜視的預防

預防兒童斜視應該做到：1.注意仔細觀察孩子的眼睛變化情況，及時糾正孩子的不良用眼習慣，看電視時不能老坐一個位置或一種姿勢。2.注意有無遺傳問題。對有斜眼家族史的兒童，盡管外觀上沒有斜視，也要在兩周歲時請眼科醫(yī)生檢查，注意有無遠視或散光。

斜視的簡單篩查

有的斜視無法直接從外觀上看出來，這時家長可用手電筒給孩子做簡單篩查。拿著手電筒照孩子鼻梁中間(距離30厘米左右，光線調弱些以免刺眼)，如果手電筒的映光點落在黑眼珠正中間，那就是正常眼位。如果映光點落在黑眼珠中央偏內側或外側，那可能就是斜視。

斜視弱視的治療

斜視要根據具體類型制定治療方案，例如有的孩子斜視主要是由屈光不正引起的，通過戴眼鏡可以減小斜視度甚至使眼位歸正，可能不需要手術治療。先天性外斜視和戴鏡不能完全矯正的先天性內斜視則必須手術治療。需要接受手術治療的斜視患兒如果合并弱視，一般先治療弱視，待雙眼矯正視力差不多時，再進行斜視手術。弱視治療的關鍵是準確驗光，兒童還需散瞳驗光，配戴合適的眼鏡，并在此基礎上進行傳統(tǒng)遮蓋及弱視訓練治療。輕中度弱視一般經過驗光配鏡和遮蓋治療均能恢復。

弱視在5-6歲治療效果較好，15歲以后治療難度加大。一般來說，弱視都有不同程度屈光不正或者難以矯正的屈光問題，故治療弱視，首先要矯正屈光不正，采用準確驗光，配戴矯正眼鏡。