“眼前總有黑點(diǎn)出現(xiàn)，而且會(huì)隨著眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，好像老是有蚊子飛來飛去，但又總也抓不到、打不著，十分煩人。尤其在看天空或者白色墻壁的時(shí)候，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在，其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀…”

相信不少人都曾有過這樣的經(jīng)歷，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為“飛蚊癥”。

什么是飛蚊癥

飛蚊癥，又名“玻璃體混沌”或“玻璃體浮游物”。一般來說，飛蚊癥是由玻璃體變性引起的，是一種自然老化現(xiàn)象，即隨著年紀(jì)增長(zhǎng)，玻璃體會(huì)“液化”，產(chǎn)生一些混濁物。

正常眼睛的玻璃體為透明的凝膠體，光線可以不受阻擋地穿過。而當(dāng)玻璃體發(fā)生混濁時(shí)，影子投射到視網(wǎng)膜上，我們看東西的視線中就會(huì)出現(xiàn)許多點(diǎn)狀、線狀、浮游生物狀等類似于飛蚊的物體，這就是飛蚊癥的由來。

飛蚊癥的危害

飛蚊癥的出現(xiàn)，除造成生活以及工作的不便之外，還可引起視網(wǎng)膜剝離或并發(fā)續(xù)發(fā)性青光眼等危險(xiǎn)重疾，尤其是患有高度近視的患者，更應(yīng)及時(shí)的預(yù)防與治療。

如何判斷“好蚊子”和“壞蚊子”

飛蚊癥可以分為生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥。

在臨床上，大多數(shù)飛蚊癥是良性的，即生理性飛蚊癥，老年人較容易得。隨著年齡的增長(zhǎng)，玻璃體發(fā)生退行性改變，使原來的凝膠狀態(tài)發(fā)生液化，出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀、條狀、網(wǎng)狀等混濁，隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飄浮游蕩。當(dāng)光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí)，這些混濁的陰影透射到視網(wǎng)膜上，眼前就會(huì)出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象，這種情況屬于“好蚊子”。

【“好蚊子”的特點(diǎn)】如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象，經(jīng)過一段時(shí)間沒有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置固定，多為良性。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約80%的飛蚊癥是由玻璃體纖維老化形成的，即良性病變。

年輕人的“飛蚊癥”，往往是用眼過度導(dǎo)致的。原因是經(jīng)常熬夜用眼或長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞，造成整個(gè)眼球出現(xiàn)了充血狀態(tài)，這種充血通常屬于非感染性的充血，休息一下就可以緩解。但如果此時(shí)組織液滲入到了玻璃體內(nèi)，就很容易誘發(fā)“飛蚊癥”。視疲勞引起的“飛蚊癥”，只要注意休息，是可以恢復(fù)的。

相反的，飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生，且限于一眼，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損，這都是必須警惕的征兆，極有可能出現(xiàn)病理性飛蚊癥。對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅的“壞蚊子”一般是由嚴(yán)重疾病引起，它是由于玻璃體附近的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等構(gòu)造發(fā)生病變而導(dǎo)致的玻璃體液化。

【“壞蚊子”的危險(xiǎn)癥狀】（1）有異常閃光；（2）短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加；（3）視線有被遮擋的感覺。

飛蚊癥易發(fā)群體

飛蚊癥是由玻璃體液化和后脫離引起的，臨床上常見于兩類人群：一是40歲以上中老年人，一是高度近視患者。除玻璃體自身衰老外，其他組織病變也可能導(dǎo)致玻璃體混濁，如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎癥、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜血管病變導(dǎo)致的出血、滲出以及眼外傷等。

此外，飛蚊癥也常見于上班族。隨著手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品逐漸深度滲透我們的生活，長(zhǎng)期使用電子產(chǎn)品，飛蚊癥患者越來越低齡化。

因此，高度近視患者、老年人以及眼部發(fā)炎、視網(wǎng)膜血管病變的患者，應(yīng)該高度警惕。

怎么預(yù)防飛蚊癥

1、預(yù)防飛蚊癥要掌握好距離

視疲勞的主要原因是長(zhǎng)期近距離視物，所以平時(shí)使用電腦和手機(jī)等電子產(chǎn)品，請(qǐng)保持40-60厘米左右的閱讀距離，看電視時(shí)則最好距離3米以上。

電腦、電視的屏幕亮度一定要柔和，有一定的對(duì)比度但不能太強(qiáng)烈，否則也易造成眼部疲勞。

2、預(yù)防飛蚊癥要掌握好時(shí)間

每隔40-50分鐘要休息10-15分鐘。休息時(shí)，最好遠(yuǎn)眺，兩眼看前方遠(yuǎn)處，最好注視綠色背景，以樹木植物、花草最佳。

休息時(shí)還要注意活動(dòng)筋骨，放松頸部肌肉。眼球的供血來自眼動(dòng)脈，而眼動(dòng)脈是從頸內(nèi)動(dòng)脈分出后經(jīng)視神經(jīng)管入眶的，因此頸部肌肉僵直會(huì)影響到視力。運(yùn)動(dòng)起來，全身血液流動(dòng)加速，也可以改善眼睛局部的血循環(huán)。

3、預(yù)防飛蚊癥切勿目不轉(zhuǎn)睛

避免睫狀肌長(zhǎng)期緊張收縮，是避免視疲勞的關(guān)鍵。平時(shí)用電腦、看電視、看書時(shí)，時(shí)不時(shí)地眨眨眼、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼球，讓睫狀肌放松放松。眨眼、轉(zhuǎn)眼球，這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作，都是在按摩眼睛。

下面教大家一套簡(jiǎn)單的眼睛操：眼睛疲勞時(shí)，閉上眼睛，順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)眼球30-60下，再逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)30-60下。

這個(gè)動(dòng)作可以促進(jìn)眼部房水循環(huán)，并改善眼睛的血循環(huán)，肌肉中堆積的乳酸逐漸由血液運(yùn)走，眼肌酸疼也就會(huì)逐漸消失。

4、預(yù)防飛蚊癥還可以多吃以下食物

富含維生素A的食物

缺乏維生素A會(huì)導(dǎo)致視紫紅質(zhì)的再生慢且不完全，暗適應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)可造成夜盲癥。若膳食之中維生素A繼續(xù)缺乏或不足將誘發(fā)干眼病，此病進(jìn)一步的發(fā)展則可成為角膜軟化及角膜潰瘍，還會(huì)出現(xiàn)角膜皺折和畢脫氏斑。

維生素A最好的食物來源有各種動(dòng)物肝臟、魚肝油、魚卵、禽蛋、香蕉、桂圓、胡蘿卜、菠菜、莧菜、苜蓿、紅心甜薯、南瓜、青辣椒等。

富含維生素C的食品

維生素C可減弱光線與氧氣對(duì)眼睛晶狀體的損害，從而延緩飛蚊癥的發(fā)生。

富含維生素C的食物有柿子椒、西紅柿、檸檬、獼猴桃、山楂等新鮮蔬菜和水果。

硬質(zhì)食物

經(jīng)常給孩子吃些有一定硬度的食物，增加咀吃力頻率與力度，可促進(jìn)小兒視力的發(fā)育。這是因?yàn)榫壮粤稍黾用娌考∪獍ㄑ奂〉牧α?，使之具有調(diào)節(jié)晶狀體的強(qiáng)大能力，避免近視眼的發(fā)生。

比較適合兒童的硬質(zhì)食物有：胡蘿卜、水果、甘藍(lán)、動(dòng)物骨、豆類等。這些食物既耐吃力又富含養(yǎng)分，特別值得推薦。

含鉻食物

鉻元素也是人體必需的一種礦物元素，在眼球發(fā)育中的作用是使其滲透壓保持平衡，否則可導(dǎo)致晶狀體鼓出變凸，致使眼的屈光度增大，而成為近視眼。

根據(jù)專家的測(cè)算，兒童每天約需鉻50-200微克。

含鉻食物有：谷物、肉類、乳酪及蛋黃等，應(yīng)多給孩子安排。

飛蚊癥如何治療

臨床上，不同類型的飛蚊癥有不同類型的治療方法。

如果只是偶然出現(xiàn)，不影響視力的，一般是生理性飛蚊癥，不需要特殊治療。一旦出現(xiàn)癥狀頻繁，視線有被遮擋，視物變形，有閃光感等，都應(yīng)立即就診，進(jìn)行全面眼底檢查。

目前治療病理性飛蚊癥的方法主要有兩種：激光玻璃體消融術(shù)和微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)。

激光玻璃體消融術(shù)

我院引進(jìn)的UltraQReflexYAG激光儀產(chǎn)生的激光通過向患者眼球內(nèi)發(fā)出短時(shí)能量脈沖，能夠快速地切斷玻璃體漂浮物中的膠原纖維。

激光治療飛蚊癥的原理是將大片的玻璃體渾濁物打小，再把小的渾濁物打碎，這些細(xì)小的渾濁物眼睛會(huì)自行吸收。

大多數(shù)飛蚊癥患者選擇激光消融術(shù)，是因?yàn)榧す馐且环N保守有效的治療飛蚊癥的方法，治療時(shí)間短，無需住院，并且激光費(fèi)用比較低。

玻璃體切割手術(shù)

目前我院已率先開展27G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)，手術(shù)采用27G的針頭，手術(shù)切口僅0.4mm，微創(chuàng)手術(shù)，無需縫合切口。手術(shù)時(shí)間更短、而且視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等眼部并發(fā)癥發(fā)生的概率也大大降低。術(shù)后的視覺質(zhì)量更好、術(shù)后恢復(fù)更快、更安全。