男,20歲。每天用電腦時(shí)間1-2小時(shí),經(jīng)常開(kāi)車,會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀情況。檢查結(jié)果如下:
原鏡光度:
右眼:-3.75DS/-1.00DC*164——1.2
左眼:-5.00DS——1.2
原鏡瞳距為:RPD:31.9LPD:32.2
遮蓋試驗(yàn)查眼位:正位
主觀驗(yàn)光:
右眼:-3.75DS/-0.50DC*170——1.0
左眼:-4.50DS/-0.50DC*170——1.0
顧客試戴后自覺(jué)原鏡度數(shù)更舒適,所以按原鏡給予處方
右眼:-3.75DS/-1.00DC*164——1.2
左眼:-5.00DS——1.2
選用了非球面鏡片。
顧客取鏡3天后訴頭昏、眼花等不適,
查現(xiàn)鏡瞳距RPD:31.3LPD:31.8鏡眼距離與原鏡基本一致,
原鏡框架尺寸為72,現(xiàn)鏡框架也為72,
跟顧客解釋可能是新眼鏡剛配戴時(shí)有一定的適應(yīng)建議他再配戴一段時(shí)間。
一周后顧客仍感頭昏、眼花,到外眼鏡店重新驗(yàn)配與原鏡光度一致的眼鏡,顧客仍感配戴不舒適。最終顧客退貨,并到原配舊鏡眼鏡店處配了一副與原鏡光度一致,鏡片品牌一致的眼鏡,顧客才覺(jué)配戴舒適。
驗(yàn)光師疑問(wèn)為什么完全相同的光度,顧客配戴會(huì)不適應(yīng)呢?
分析:
本例主觀驗(yàn)光結(jié)果和原鏡結(jié)果差別不大。按成人配鏡原則:如新驗(yàn)光與原鏡差別不大,且顧客感到原鏡更舒適,盡量不改變?cè)R處方。所以當(dāng)顧客自覺(jué)原鏡度數(shù)更舒適,驗(yàn)光師按原鏡給處方是正確的。但為什么完全相同的光度、相同的配鏡參數(shù),顧客配戴會(huì)不適應(yīng)?可能原因如下:
1.原鏡是金屬鏡架比較輕,現(xiàn)在換用較重的板材鏡架,眼鏡配戴時(shí)下滑。反之亦然,如原鏡是較重的板材鏡架,現(xiàn)在換用比較輕的金屬鏡架,也可能會(huì)出現(xiàn)配戴不適。
2.原鏡是球面設(shè)計(jì)的鏡片,現(xiàn)在采用非球面的鏡片。
3.原鏡鏡片的折射率和阿貝數(shù)和現(xiàn)鏡片不同。
一般情況下,完全相同的光度、相同的配鏡參數(shù)是不會(huì)引起配戴不適的。僅少數(shù)特別敏感者會(huì)出現(xiàn)本例的情況。遇到這樣的顧客時(shí),驗(yàn)光師要查下其調(diào)節(jié)、集合能力,可以根據(jù)檢查結(jié)果,安排做相應(yīng)的調(diào)節(jié)、集合訓(xùn)練,提高適應(yīng)能力。一段時(shí)間的訓(xùn)練后應(yīng)該能適應(yīng)。
伴隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內(nèi)因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥24適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質(zhì)激素和"按需"使用短效β2-受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀地患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑,癥狀已得到完全控制地患者。注意:信必可都保(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴(yán)重哮喘患者。
健客價(jià): ¥163用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后、塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀;還用于眼部調(diào)節(jié)功能下降、屈光不正的輔助治療。
健客價(jià): ¥25原發(fā)性高血壓。本品適用于單獨(dú)服用培哚普利不能完全控制血壓的患者。
健客價(jià): ¥75用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀。
健客價(jià): ¥38用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(FredricksonⅡa和Ⅱb型)的患者。
健客價(jià): ¥36本品是一種可對(duì)疤痕進(jìn)行處理的外用硅凝膠。本品主要成分為聚硅氧烷,與外用硅凝膠膜所采用的長(zhǎng)鏈高分子材料相同。本品為軟管包裝。
健客價(jià): ¥147如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統(tǒng)感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥21.5干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)
健客價(jià): ¥4.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥8.3飲食治療未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和原發(fā)性混合型血脂異常(Fredrickson lla 和llb型)。
健客價(jià): ¥30.51.用于牙齦,唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過(guò)程中所出現(xiàn)的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現(xiàn)的疼痛不適及刺激性和/或過(guò)敏性反應(yīng)的輔助性治療。
健客價(jià): ¥182主要用于緩解因塵埃、感冒、過(guò)敏、揉眼、佩戴隱形眼鏡、游泳以及眼睛疲勞等引起的眼睛充血、瘙癢、灼熱感以及其他刺激癥狀。
健客價(jià): ¥23用于良性前列腺增生癥引起的尿路梗阻癥狀,如尿頻、尿急、夜尿頻繁、排尿不完全、排尿延遲、排尿間斷以及尿失禁、尿痛等癥狀。
健客價(jià): ¥14本品可用于Ⅱα型高脂血癥,高膽固醇血癥。本品降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白濃度,對(duì)血清甘油三酯濃度無(wú)影響或使之輕度升高,因此,對(duì)單純甘油三酯升高者無(wú)效。本品還可用于膽管不完全阻塞所致的瘙癢。
健客價(jià): ¥228干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過(guò)多)。
健客價(jià): ¥27.5干燥綜合征,斯.約二氏綜合征,干眼綜合征等內(nèi)因性疾患; 手術(shù)后、藥物性、外傷戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥32.79適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開(kāi)角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥13本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià): ¥15.5用于預(yù)防和改善疤痕組織增生。須在創(chuàng)口或創(chuàng)面完全愈合后才能使用。
健客價(jià): ¥280為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥6.51.用于牙齦,唇以及口腔黏膜的炎癥性疼痛 2.可以緩解乳牙和智牙萌出過(guò)程中所出現(xiàn)的局部癥狀及由于配戴正畸矮治所致的局部癥狀等 3.可以作為佩戴義齒后所出現(xiàn)的疼痛不適及刺激性和/或過(guò)敏性反應(yīng)的輔助性治療。
健客價(jià): ¥910眼睛疲勞、眼干燥癥、眼干燥綜合癥、斯-約二氏綜合癥等內(nèi)因性疾患。手術(shù)后藥物性、外傷、光線對(duì)眼造成的刺激及戴隱形眼鏡等引起的外因性疾病。
健客價(jià): ¥35.8被纖維細(xì)胞完全吸收,促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng),分解皮膚黑色素,加速和重組真皮結(jié)構(gòu),形成美白、細(xì)致又有光澤的肌膚。
健客價(jià): ¥1070