偏頭痛惡心嘔吐當(dāng)心患上青光眼

2020-03-10 來(lái)源：廣州愛(ài)爾眼科醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：視盤，也叫視神經(jīng)乳頭，視盤中間為視杯，視盤基本不變，若視杯變大，則需要深究視杯變大的原因。一般來(lái)說(shuō)，青光眼和一些生理性因素都會(huì)導(dǎo)致視杯變大。

今天是第13個(gè)世界青光眼日，作為導(dǎo)致人類失明的三大致盲性眼病之一，青光眼會(huì)造成不可逆的視力損害。眼科醫(yī)院青白科主任武哲明提醒市民一定要注重眼病篩查，最好每年都能到專業(yè)眼科醫(yī)院對(duì)眼睛做一次檢查，防患于未然。

早期發(fā)現(xiàn)青光眼：檢查你的視神經(jīng)

如何早發(fā)現(xiàn)青光眼？今年青光眼日的主題——“視神經(jīng)一張照，青光眼早知道”提供了答案。

“視神經(jīng)一張照”指的是眼底彩照，該檢查是青光眼的常規(guī)篩查手段，通過(guò)檢查視盤的情況來(lái)判斷是否需要進(jìn)一步做檢查。視盤，也叫視神經(jīng)乳頭，視盤中間為視杯，視盤基本不變，若視杯變大，則需要深究視杯變大的原因。一般來(lái)說(shuō)，青光眼和一些生理性因素都會(huì)導(dǎo)致視杯變大。

鑒別這兩種情況，需要做進(jìn)一步的檢查確診，常用的有視野、OCT以及超聲生物顯微鏡等。

視杯正常

視杯變大

目前，大眾多居家防疫，武哲明主任教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的自測(cè)方法：通過(guò)自己檢查視功能，比較雙眼的視野范圍（也就是我們平時(shí)說(shuō)的余光范圍）；觸摸一下兩側(cè)眼球的硬度是否一致和相應(yīng)青光眼發(fā)作的癥狀判斷是否患上了青光眼。

頭痛眼脹不能小視，或是青光眼發(fā)作表現(xiàn)

部分青光眼會(huì)急性發(fā)作，出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降，嚴(yán)重時(shí)伴有單側(cè)頭痛、嘔吐等癥狀，其中頭痛易與內(nèi)科疾病混淆。“因慢性青光眼有時(shí)發(fā)病癥狀不明顯，很多患者都錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)機(jī)，從而喪失了一部分的視力甚至失明，這是我們?yōu)獒t(yī)者最不愿意看到的。”

不少患者就因頭痛劇烈多次到內(nèi)科就診，但就診后癥狀沒(méi)有緩解。武哲明主任表示，出現(xiàn)單側(cè)頭痛，在內(nèi)科就診治療后，頭痛癥狀無(wú)明顯緩解的，則應(yīng)到眼科做視力、視野、眼壓等相關(guān)檢查，以排除青光眼的可能。

青光眼不是老年人“專屬”，五類高發(fā)人群需警惕

很多患者對(duì)青光眼不了解，認(rèn)為青光眼是老年人才會(huì)有的眼病，其實(shí)并非如此。

任何年齡都可能患上青光眼。尤其是600度以上的高度近視或遠(yuǎn)視、有青光眼家族史、心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病、40歲以上的這5類人群屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)定期到醫(yī)院做青光眼的相關(guān)檢查，以排除或早期發(fā)現(xiàn)青光眼，及早治療。

“市民要重視青光眼，早發(fā)現(xiàn)早治療，堅(jiān)持治療，切莫等到晚期青光眼，那就后悔莫及了。”因此青光眼患者要堅(jiān)持每個(gè)月定期到專業(yè)眼科醫(yī)院復(fù)查。普通市民35-40歲階段至少進(jìn)行1次全面的青光眼檢查，40歲以后每隔2-3年檢查一次，50歲后每隔1-2年檢查一次，60歲后每年檢查一次。

青光眼患者居家：避免長(zhǎng)時(shí)間在黑暗環(huán)境中用眼

特殊時(shí)期在家，青光眼患者還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間在黑暗環(huán)境中看電影、電視、玩手機(jī)或閱讀，應(yīng)適當(dāng)休息，用眼時(shí)保持充足光照，避免由于暗環(huán)境瞳孔散大而激發(fā)青光眼發(fā)作。

武哲明主任提醒如果出現(xiàn)突然性視力下降，看燈光周圍有彩虹圈，劇烈的同側(cè)頭痛、眼紅、眼痛還伴隨著惡心嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)先保持冷靜，避免因情緒波動(dòng)等加重病情，造成嚴(yán)重的后果，并及時(shí)到專業(yè)眼科醫(yī)院就診排除青光眼。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

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青光眼，高眼壓癥。

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主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥21.5

降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。

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清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕?。恍行×呵谐笱蹓阂芽刂频耐砥谇喙庋垡曇翱s小癥。

健客價(jià)：￥18

健客價(jià)：￥24

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

健客價(jià)：￥4.5