當(dāng)青光眼遇到白內(nèi)障我們應(yīng)該怎么破？

2020-03-28 來源：烏魯木齊普瑞眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：房水是由睫狀體中睫狀突產(chǎn)生，然后進(jìn)入后房，并經(jīng)瞳孔流入前房，再經(jīng)前房角通過一些管道排出到眼球外。睫狀體就好比是家里的水龍頭，而前房角的這些管道就好比是下水道。

眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力，簡稱為眼壓。它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的均衡壓力。

正常眼壓的范圍為10～21mmHg，以維持眼球的正常形態(tài)。

我們可以把眼球想象成一個皮球，眼內(nèi)壓就是內(nèi)部支撐這個球的壓力。

房水如何保持眼內(nèi)壓平衡？

房水是由睫狀體中睫狀突產(chǎn)生，然后進(jìn)入后房，并經(jīng)瞳孔流入前房，再經(jīng)前房角通過一些管道排出到眼球外。睫狀體就好比是家里的水龍頭，而前房角的這些管道就好比是下水道。

一般情況下，房水的產(chǎn)生和排泄保持著動態(tài)平衡，即在一定時間內(nèi)，產(chǎn)生的房水和排出的房水的量是相等的。

如果房水的排出通道受阻礙，或因某種原因房水產(chǎn)生的量增加，都可導(dǎo)致房水蓄積，使眼壓升高。

那么，這里就即將說到我們的關(guān)鍵問題了。

什么是房角？

角膜與虹膜之間的夾角叫房角，它由前后壁和兩壁所夾的隱窩組成。

晶狀體的厚度與這個夾角的關(guān)系密切，晶狀體越厚，夾角越小，前房角就越狹窄，從而導(dǎo)致房水引流受阻，眼壓升高，臨床上稱之為閉角型青光眼。

青光眼什么要做白內(nèi)障手術(shù)呢？

白內(nèi)障手術(shù)是用人工晶狀體替換自身混濁的晶狀體。

晶狀體為一個雙凸面透明組織，被懸韌帶固定懸掛在虹膜與玻璃體之間，晶狀體厚度約4-5mm。隨年齡增長，晶狀體逐漸混濁、增厚，房角變窄甚至關(guān)閉，最終導(dǎo)致眼壓升高。

人工晶狀體的厚度約0.5-0.6mm，白內(nèi)障手術(shù)后，房角明顯增寬，可緩解房水引流不暢，從而降低眼壓。

所以部分閉角型青光眼或者房角關(guān)閉的患者，醫(yī)生會根據(jù)病情建議先行白內(nèi)障手術(shù)摘除晶狀體。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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青光眼，高眼壓癥。

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主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

初期老年性白內(nèi)障。

用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

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