淚腺炎是由于感染或特發(fā)性炎癥使淚腺在短期內(nèi)出現(xiàn)急性紅腫、增大等。常并發(fā)于麻疹、流行性腮腺炎或流行性感冒。慢性淚腺炎較急性淚腺炎多見(jiàn)，可由急性淚腺炎遷延而來(lái)，病情進(jìn)展緩慢，多為雙側(cè)性，也有單側(cè)性肉芽腫性病變致淚腺慢性炎癥和緩慢增大。導(dǎo)致淚腺炎的原因主要有原發(fā)性和繼發(fā)性的原因，具體如下。

　　1、原發(fā)性

　　感染可能由結(jié)膜囊經(jīng)淚腺腺管入侵或血源性。發(fā)病前可有上呼吸道感染，有時(shí)呈流行性，并伴有明顯的全身癥狀。

　　2、繼發(fā)性

　　有來(lái)自局部或全身者。

　?。?）局部來(lái)源穿通傷、燒傷，常引起局部化膿或壞死；瞼板腺或結(jié)膜的葡萄球菌感染、瞼腺炎、眶蜂窩織炎等均可直接擴(kuò)散至淚腺。

　?。?）病灶轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)處化膿性病灶轉(zhuǎn)移而來(lái)，如扁桃體炎、中耳炎、齲齒、腎盂腎炎等。

　?。?）全身感染如葡萄球菌所致的癤腫，鏈球菌所致的猩紅熱肺炎鏈球菌和大腸埃希桿菌感染，多為化膿性，一側(cè)淚腺受累。

　　那么淚腺炎早期癥狀有哪些？淚腺炎在早期發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)出什么癥狀呢？我們一起來(lái)看看眼科專(zhuān)家的詳細(xì)介紹：

　　原發(fā)性者多見(jiàn)于兒童和青年，常為單側(cè)，多累及瞼部淚腺。瞼部淚腺和眶部淚腺可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)病。

　　急性瞼部淚腺炎：上瞼外側(cè)發(fā)紅、腫脹、疼痛、流淚不適，瞼緣呈橫“S”形下垂，腫脹可擴(kuò)展到顳、頰部，耳前淋巴結(jié)腫大有壓痛，瞼內(nèi)可捫及實(shí)性包塊，有壓痛，與眶壁及瞼緣無(wú)粘連。眼瞼分開(kāi)時(shí)可見(jiàn)顳上結(jié)膜充血水腫，淚腺組織充血隆起，有黏液樣分泌物。可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適。若早期適當(dāng)抗感染治療，多在1～2周炎癥消退。也有的成亞急性、持續(xù)1～2個(gè)月才消退。少數(shù)化膿從上穹隆結(jié)膜穿破，膿液排入結(jié)膜囊或暫時(shí)形成瘺管，2～3周即可愈合。

　　急性眶部淚腺炎：局部癥狀類(lèi)似瞼部淚腺炎，疼痛劇烈而結(jié)膜水腫較輕。可在外上側(cè)眶骨緣下捫及包塊。眼球向內(nèi)下方突出，向外、上運(yùn)動(dòng)受限并伴有復(fù)視。一般多在短期內(nèi)用藥后炎癥消散。亞急性患者消退時(shí)間較長(zhǎng)，少數(shù)化膿，膿液從上瞼外側(cè)皮膚流出，可形成瘺管。

　　慢性淚腺炎：沒(méi)有急性淚腺炎的明顯的臨床癥狀。淚腺局部可觸及結(jié)節(jié)狀物，疼痛并不明顯，可以活動(dòng)。眼瞼可以紅腫，膿腫形成后可以有波動(dòng)感。淚腺增大明顯時(shí)可出現(xiàn)上瞼下垂及眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

　　根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn)，結(jié)合局部體征，尤其是急性淚腺炎癥，診斷不難。但對(duì)于慢性淚腺炎，重要的是要與淚腺的腫瘤性疾病進(jìn)行鑒別。