追蹤DNA——讓我們加深“家滲”的認(rèn)識(shí)
家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變臨床上常簡(jiǎn)稱(chēng)“家滲”,是一種視網(wǎng)膜血管發(fā)育不良的遺傳性的眼部疾病。Wnt信號(hào)通路在細(xì)胞分化、增殖及凋亡等生理過(guò)程中起重要的調(diào)控作用,參與胚胎發(fā)育及視網(wǎng)膜血管形成等過(guò)程中。ZNF408編碼的鋅指蛋白408也被證實(shí)與斑馬魚(yú)的血管發(fā)育密切相關(guān)。
中醫(yī)對(duì)各種原因引起的眼壓相對(duì)或絕對(duì)性升高、視力下降、眼脹、眼痛等癥有良好的臨床療效;對(duì)青光眼引起的高眼壓穩(wěn)定性強(qiáng);可改善眼內(nèi)房水流通,迅速減縮眼內(nèi)容積,持續(xù)降低眼壓,營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),擴(kuò)大視野,雙向調(diào)節(jié)眼壓,使視功能得到完全恢復(fù)。
白眼球有黃斑,在臨床上如果是乙肝病情惡化引起,多是由于體內(nèi)的乙肝病毒數(shù)量多,機(jī)體在清除乙肝病毒的同時(shí),導(dǎo)致肝細(xì)胞大量壞死,損傷,肝功能異常,從而導(dǎo)致體內(nèi)的膽紅素代謝發(fā)生異常,從而引發(fā)出現(xiàn)黃疸癥狀。
家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變臨床上常簡(jiǎn)稱(chēng)“家滲”,是一種視網(wǎng)膜血管發(fā)育不良的遺傳性的眼部疾病。Wnt信號(hào)通路在細(xì)胞分化、增殖及凋亡等生理過(guò)程中起重要的調(diào)控作用,參與胚胎發(fā)育及視網(wǎng)膜血管形成等過(guò)程中。ZNF408編碼的鋅指蛋白408也被證實(shí)與斑馬魚(yú)的血管發(fā)育密切相關(guān)。
糖尿病性黃斑水腫(DME)是糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見(jiàn)的致盲性并發(fā)癥之一,玻璃體腔注射抗VEGF藥物在DME的治療中取得了重大的成就,目前最常用的抗VEGF藥物包括貝伐單抗、雷珠單抗及阿柏西普。相較貝伐單抗,雷珠單抗的玻璃體半衰期更短,而生物活性更高。
Stargardt病(STGD)是一種視網(wǎng)膜遺傳疾病,表現(xiàn)為中央視力的漸進(jìn)性喪失。Stargardt病是由編碼光感受器細(xì)胞特異性三磷酸腺苷結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)體(ABCA4)突變?cè)斐蒖PE細(xì)胞內(nèi)脂褐素堆積所引起的視網(wǎng)膜毒性反應(yīng)。眼底自發(fā)熒光(FAF)可以使RPE內(nèi)脂褐素成分可視化。
Stargardt病(Stargardtsdisease,STGD1)是一種青少年期發(fā)病率最高的遺傳性視網(wǎng)膜病變,患者常雙眼受累,大多起病于恒齒生長(zhǎng)期,平均發(fā)病年齡為15.2歲,臨床特征表現(xiàn)為黃斑橢圓形萎縮區(qū)及其周?chē)暰W(wǎng)膜的黃色斑點(diǎn)。STGD1是原發(fā)于視網(wǎng)膜色素上皮層的常染色體隱性遺傳病,亦有常染色體顯性、性連鎖遺傳及線(xiàn)粒體遺傳的報(bào)道。
視網(wǎng)膜色素變性是一組可具有不同表型、不同基因型的視網(wǎng)膜遺傳性疾病,病變多累及視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞及視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞。RP患者典型的眼底表現(xiàn)為:骨細(xì)胞樣的色素沉著、視網(wǎng)膜血管狹窄以及不同病變時(shí)期的視乳頭改變。早期:視乳頭可表現(xiàn)為正常、充血狀或蠟樣蒼白,部分患者亦可觀察到視盤(pán)周?chē)摹敖鸾湔鳌?/p>
據(jù)估計(jì),世界范圍內(nèi)的所有全盲大約有10%是由葡萄膜炎造成的;葡萄膜炎造成視力損害的首要原因?yàn)槟覙狱S斑水腫;CME不僅難以治療,而且可能在葡萄膜炎本身得到控制后持續(xù)存在。包括皮質(zhì)類(lèi)固醇、抗新生血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及免疫調(diào)節(jié)劑在內(nèi)的多種治療對(duì)葡萄膜炎繼發(fā)的CME都難以奏效。
視網(wǎng)膜血管瘤樣增生,RAP(retinalangiomatousproliferation),臨床上通過(guò)FA熒光造影,ICG造影以及光相干斷層掃描(OCT)都被很好的描述。血管成像OCT(OCT-A)是是一種新型的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)視網(wǎng)膜微血管變化的成像技術(shù),通過(guò)檢測(cè)血流相對(duì)于時(shí)間的反射率。
也就是控制眼皮肌肉的神經(jīng)不正常興奮所引起,也就是部分的眼輪匝肌肌纖維在短時(shí)間內(nèi)不能自主地持續(xù)收縮,以致?tīng)縿?dòng)其上的皮膚。
但一些青少年在眼球發(fā)育過(guò)程中遇到這樣那樣的障礙,“保留”了遠(yuǎn)視這一問(wèn)題。所以,青少年的遠(yuǎn)視和老年人的老花眼并不是相同的概念。
眼睛視疲勞的情況更為嚴(yán)重,最終可能會(huì)散失雙眼立體視功能,即看一個(gè)物體始終分開(kāi)成兩個(gè)模糊的物體,更為嚴(yán)重者會(huì)造成斜視或者弱視。