西醫(yī)對(duì)于銀屑病患者的血液微循環(huán)做過(guò)大量的研究,可以肯定的是,基本上銀屑病患者都有微循環(huán)方面的障礙。血液粘度高,血小板集聚性強(qiáng),這些特點(diǎn)都導(dǎo)致了銀屑病患者血流速度緩慢。
銀屑病患者的真皮乳頭毛細(xì)血管擴(kuò)張,扭曲,這個(gè)怎么解釋呢?
其實(shí)還是血液流動(dòng)難的問(wèn)題,血液流的慢,就容易導(dǎo)致?lián)矶?,堵的厲害了,小血管的壓力就大了,壓力一大就產(chǎn)生了擴(kuò)張和扭曲,這和血液流速慢是有因果關(guān)系的。在血液流變檢查上,很多患者的指標(biāo)都是異常的,血細(xì)胞比容高,全血粘度高,纖維蛋白原和血程度高。
血細(xì)胞比容高是什么意思呢?
就是血液中水液相對(duì)少了,然后細(xì)胞比值就高了,這也表示血液流速會(huì)有問(wèn)題,流通性是靠液體來(lái)的,液體少了自然不容易流動(dòng)了。血粘度高顧名思義就是血液比較粘,血沉度高,也是差不多意思,水分少。
這些特點(diǎn)同樣指向血液流動(dòng)性慢這么一個(gè)現(xiàn)象,至于因果關(guān)系,我們接下去討論。
總的來(lái)說(shuō),中醫(yī)把具有推進(jìn)運(yùn)動(dòng)作用的稱為陽(yáng),把具有抑制運(yùn)動(dòng)作用的稱為陰。以上血液微循環(huán)是屬于運(yùn)動(dòng)不暢,所以當(dāng)然治法是需要陽(yáng)性藥物來(lái)推動(dòng),來(lái)讓血液變得容易流動(dòng),能夠起到這種效果的藥物才可能在根本上解決銀屑病的問(wèn)題。
所以我一直強(qiáng)調(diào)的溫通治法才是銀屑病的治療正道。清熱涼血也可以治,但不是長(zhǎng)久之計(jì),清熱涼血也許對(duì)于發(fā)展峻猛身體壯熱的銀屑病患者很適合,為什么這么說(shuō)呢?
大家想象一下,有這么一個(gè)情況,身體大熱,血行過(guò)快,大動(dòng)脈推動(dòng)力過(guò)強(qiáng),微血管方面如果稍微有點(diǎn)不通,那馬上就會(huì)堵得很厲害,比如現(xiàn)實(shí)生活中,大量的車超快地開(kāi)在道路上,突然某個(gè)地段因?yàn)槟承┰蚵诵?,但是后面的車依然是快速前進(jìn)源源不斷地過(guò)來(lái)的,最后肯定堵車嚴(yán)重。
所以對(duì)于壯熱型的銀屑病患者,是可以用清熱涼血藥的。
但是基本上壯熱型的銀屑病患者現(xiàn)在很少了,更多的是屬于陰證的,無(wú)力的那種患者。因此溫通就顯得很重要。我們是屬于什么情況呢,就是血液粘稠,水分少,繼續(xù)前邊車的比方,在我們這里,真正的情況是車速太慢,這也能導(dǎo)致?lián)矶拢罅康能囅匏俾聛?lái),只要后邊的車稍微多一點(diǎn),速度比前邊的車快,就會(huì)堵車。
那么這時(shí),我們就需要給車提速,對(duì)于銀屑病,我們就需要用陽(yáng)性的藥物來(lái)治療了,因?yàn)殛?yáng)性的藥就是促進(jìn)運(yùn)動(dòng)和提升運(yùn)動(dòng)能力的,就能夠在根本上解決血液不易流動(dòng)的問(wèn)題,當(dāng)血液流動(dòng)這個(gè)外在現(xiàn)象好了,我們的銀屑病就自然好了。
最后提一下,據(jù)觀察,在銀屑病皮損消退后,血管的擴(kuò)張,扭曲這些現(xiàn)象,需要兩到三個(gè)月的時(shí)間恢復(fù)正常,因此在皮損消退后,我們需要鞏固至少兩到三個(gè)月,這樣能夠減少?gòu)?fù)發(fā)率。