關(guān)節(jié)型銀屑病，是銀屑病的一種。它在生活中比較少見但是對人體危害極大。關(guān)節(jié)型銀屑病除了具有典型銀屑病的癥狀以外，還會發(fā)生關(guān)節(jié)型病變，表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)不對稱、近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等等。在治療關(guān)節(jié)型銀屑病的各種方法中，藥物治療是比較重要的一種方式。那么，最近幾年，關(guān)節(jié)型銀屑病有新藥嗎？

答案是有的。這就是阿普斯特。阿普斯特是一種小分子磷酸二酯酶4抑制劑，用于口服。這種藥物于2014年被美國食品藥品監(jiān)督管理局和EMA批準(zhǔn)使用，用來治療銀屑病及關(guān)節(jié)病性銀屑病。接下來我們將對阿普斯特治療關(guān)節(jié)型銀屑病的相關(guān)知識做詳細的介紹。

一、阿普斯特的作用

阿普斯特是一種PDE4抑制劑，具有阻斷cAMP降解，發(fā)揮抗炎效果的作用。那么，什么是PDE4呢？在人體內(nèi)，cAMP和cGMP是細胞中信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的第二信使，能夠參與控制細胞增殖、細胞凋亡自己炎癥反應(yīng)等過程。PDE家族11個成員可以參與cAMP和cGMP的水解，而PDE4存在于樹突細胞、T細胞、中性粒細胞和單核細胞等與銀屑病發(fā)病機制有關(guān)的所有炎癥細胞中。

二、阿普斯特的治療

阿普斯特是一種口服藥物，其口服吸收率相對比較高，并且藥性不會受到食物的影響。通常情況下，阿普斯特和血漿蛋白結(jié)合率為68%，血藥濃度達峰時間為2.5小時。另外，阿普斯特代謝率十分高，尿液和糞便中原型藥物僅占3%和7%，半衰期為6~9小時。

三、阿普斯特的臨床療效評價

根據(jù)實驗結(jié)果，阿普斯特治療關(guān)節(jié)病性銀屑病有5項。無論是對關(guān)節(jié)型銀屑病，還是斑塊狀銀屑病，阿普斯特都有比較顯著的療效。

另外，阿普斯特的耐受性很好。其常見的不良反應(yīng)有腹瀉、頭痛、惡心等等。在治療的前兩周，可能會發(fā)生胃腸道不良反應(yīng)。這種胃腸道不良反應(yīng)在用藥1個月內(nèi)就可以減退，并且不會再次發(fā)生。

四、阿普斯特的價格

在價格方面，阿普斯特相對比較便宜，但與傳統(tǒng)非生物系統(tǒng)治療藥物比起來，還是要貴一些。所以，利用阿普斯特之間可能難以用作一線治療方案。

五、阿普斯特的優(yōu)勢

阿普斯特進行治療是尤其優(yōu)勢的。比如說，阿普斯特能有效治療對銀屑病和銀屑病關(guān)節(jié)炎。利用阿普斯特治療，結(jié)核病的風(fēng)險沒有增加。同時也不需要經(jīng)常監(jiān)測實驗室指標(biāo)。另外，阿普斯的半衰期短，治療中如果需要中斷，安全性也很高。并且體重減輕對于肥胖的嚴重銀屑病患者也有益。

關(guān)節(jié)型銀屑病有新藥嗎？當(dāng)然有的。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，新藥正源源不斷被研發(fā)出來。阿普斯特正是針對關(guān)節(jié)型銀屑病及斑塊狀銀屑病的新藥。通過以上介紹，相信大家對阿普斯特這種新藥有了基本了解。