消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成
消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成
拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見(jiàn)原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發(fā)強(qiáng)行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見(jiàn)于頂額、額顳部及枕部頭發(fā),但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發(fā)仍反復(fù)被拔除,頭皮部常有大片脫發(fā),形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發(fā)處常有殘存毛發(fā)及斷發(fā)。年齡較大患者,否認(rèn)自己的拔毛行為。拔毛行為常發(fā)生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業(yè)時(shí),癥狀可持續(xù)性或間歇性。有些病人用雙手將毛發(fā)撕斷或用剪刀將毛發(fā)剪斷,謂之?dāng)嗝?trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發(fā)稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發(fā)會(huì)導(dǎo)致腹痛、厭食、便秘、消化道內(nèi)毛石或毛糞石形成,導(dǎo)致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發(fā)癥。