腸套疊
腸套疊
一段腸管套入其相連的腸管腔內(nèi)。是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種。好發(fā)部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內(nèi)。發(fā)病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動節(jié)律失調(diào)等因素有關(guān)。典型的3大癥狀有腹痛,果醬樣血便和腹部包塊。主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛,病兒表現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,面色蒼白,出汗,下肢屈曲腹部翻挺,持續(xù)數(shù)分鐘而突然安靜。腹部可觸及活動而壓痛的腫塊,腸梗阻癥狀明顯。而成人癥狀較輕,便血者較少,往往呈不全梗阻的表現(xiàn)。不典型者應與闌尾炎、腫瘤和其它類型腸梗阻相鑒別。鋇劑造影可見套疊頭端呈杯口狀,若套疊發(fā)生時間較久,腸壞死或穿孔者則禁用此法檢查。診斷明確的早期腸套疊,可試用空氣灌腸、腹外手法復位;已超過48小時不能復位者應考慮手術(shù)復位;復位困難者可行局部的腸切除腸吻合術(shù)。成人的腸套疊多由某種病理因素引起,故一般采用手術(shù)療法為宜。老年人因長期便秘亦會發(fā)生此病。