大塊肝細(xì)胞壞死
大塊肝細(xì)胞壞死
急性肝壞死是指各種原因引起的急性黃疸性肝炎。主要表現(xiàn)為起病后10天以?xún)?nèi)黃疸迅速加深、惡心、嘔吐、肝臟縮小、伴顯著肝臭。由某一種或多種因素在短時(shí)間內(nèi)造成大塊肝細(xì)胞壞死,肝功能顯著減退,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng),血漿白蛋白和總膽固醇降低,血氨升高。常有皮膚和粘膜出血、腹水、下肢浮腫、蛋白尿等,并出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、狂躁、抑郁等神經(jīng)精神癥狀,隨后即進(jìn)入昏迷狀態(tài)。少數(shù)病人有抽搐、深反射亢進(jìn)和病理反射。若治療不及時(shí),患者多于數(shù)日內(nèi)因肝腎綜合征、肝功能衰竭或嚴(yán)重出血而死亡。特別重病例也可在黃疸尚未出現(xiàn)之前(病程7~10天時(shí))因肝功能衰竭或嚴(yán)重出血而死亡。