心房游走性節(jié)律
心房游走性節(jié)律
起搏點(diǎn)在心臟內(nèi)游走不定.稱為游走性一節(jié)律。起搏點(diǎn)在心房內(nèi)游走不定者,稱為心房內(nèi)游走節(jié)律,竇房結(jié)內(nèi)游走性心律,就是指竇房結(jié)內(nèi)起搏點(diǎn)不是在一個部位,而是從某一部位轉(zhuǎn)移到另一部位。常伴有竇性心律不齊。是竇性心律不齊的一種類型。 游走性心律是指控制心臟起搏點(diǎn)的位置不固定,而是在不斷地改變部位。它可以來回游走于竇房結(jié)內(nèi)不同部位,或游走于房室結(jié)內(nèi)的不同部位,也可游走于竇房結(jié)、心房與房室結(jié)之間。故臨床上常分為(1)竇房結(jié)內(nèi)游走心律。(2)房室結(jié)內(nèi)游走心律。(3)竇房結(jié)至房室結(jié)連接區(qū)游走心律。 竇性節(jié)律包括竇性心動過緩、竇性心律、竇性心律不齊、竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律。竇房結(jié)內(nèi)游走性心律產(chǎn)生的機(jī)制可能是某些抑制因素(如迷走神經(jīng)張力增加或藥物影響),使竇房結(jié)內(nèi)頻率較快的部位受到了抑制,此時頻率較慢的部位開始工作。當(dāng)這些抑制因素去掉之后,頻率較快的起搏部位又恢復(fù)了其起搏功能,頻率較慢的部位又受到了抑制。這樣循環(huán)下去,使竇性心律時快時慢,P波形態(tài)也發(fā)生變異,形成竇房結(jié)內(nèi)游走性心律。 此種心律通常見于健康人,但洋地黃中毒的患者亦常見到。