腎性尿崩
腎性尿崩
尿崩癥是指大量稀釋性體液從體內(nèi)排出,這種過(guò)量攝水和低滲性多尿的狀態(tài),可能是由于正常的生理刺激不能引起抗利尿激素(ADH)釋放所致(中樞性或神經(jīng)性),或腎臟對(duì)抗利尿激素不起反應(yīng)即腎性尿崩癥。 腎性尿崩是指后者。即在血漿ADH正?;蛟龈叩那闆r下,腎臟不能濃縮尿液而持續(xù)排出稀釋尿的病理狀態(tài)。 尿崩癥是指血漿ADH正常存在或增高的情況下,腎臟不能濃縮尿液而持續(xù)排出大量稀釋性尿液的病理狀態(tài)是一種罕見(jiàn)的腎小管功能異常性疾病。這種過(guò)量攝水和低滲性多尿的狀態(tài)可能是由于正常生理刺激不能引起抗利尿激素釋放所致腎性尿崩癥(nephrogenic diabetes insipidus)是一種腎小管對(duì)水重吸收功能障礙的疾病,表現(xiàn)為多尿、煩渴及持續(xù)性低張尿病因可為遺傳性和繼發(fā)性遺傳性為伴性遺傳性腎小管疾病又稱為遺傳性或原發(fā)性抗垂體后葉素性尿崩癥也可稱為家族性腎性尿崩癥。繼發(fā)性者可發(fā)生于各種慢性腎臟病(如梗阻性腎病、間質(zhì)性腎炎慢性腎盂腎炎高鈣血癥、失鉀性腎病腎結(jié)核腎髓質(zhì)囊性病等),多發(fā)性骨髓瘤腎淀粉樣變藥物損害(如地美環(huán)素、甲氧氟烷長(zhǎng)春新堿)等后天性患者由于腎臟和腎外疾病的抗ADH作用和(或)破壞了腎臟髓質(zhì)間液的高滲狀態(tài)使尿液濃縮受到一定影響,故又稱為繼發(fā)性或不完全性抗ADH性尿崩癥。