脊髓梗死
脊髓梗死
脊髓梗死成卒中樣起病,脊髓癥狀常在幾分鐘或數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰,因發(fā)生閉塞的供血?jiǎng)用}不同而出現(xiàn)脊髓前動(dòng)脈綜合征,以中胸段或下胸段多見,首發(fā)癥狀常為突然出現(xiàn)病損水平的相應(yīng)部位的根性疼痛或彌漫性疼痛,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生遲緩性癱瘓,脊髓休克期過后轉(zhuǎn)變?yōu)榀d攣性癱;傳導(dǎo)束型分離性感覺障礙,痛溫覺缺失而深感覺保留(后索未受累),尿便障礙較明顯;脊髓后動(dòng)脈綜合征,脊髓后動(dòng)脈極少閉塞,即使發(fā)生也因有良好側(cè)支循環(huán)癥狀也較輕且恢復(fù)較快;表現(xiàn)急性根痛,病變水平以下深感覺缺失和感覺性共濟(jì)失調(diào),痛溫覺和肌肉力保存,括約肌功能常不受影響;中央動(dòng)脈綜合征,病變水平相應(yīng)階段的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓、肌張力減低、肌萎縮,多無感覺障礙和錐體束損害。