經(jīng)過(guò)對(duì)該書(shū)反復(fù)深入和全面的檢閱,我們發(fā)現(xiàn)該書(shū)除《醫(yī)部》集中收錄了大量的醫(yī)藥內(nèi)容外,在其它各編、典和許多部、卷中,也收錄有廣泛豐富的醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容,包括醫(yī)藥概論、臟象、養(yǎng)生、衛(wèi)生、醫(yī)史典制、中藥、氣功導(dǎo)引、服食修煉等各個(gè)方面。而這些內(nèi)容和資料在《醫(yī)部》中則是很少反映或完全沒(méi)有的。在征引的文獻(xiàn)方面,除了部分中醫(yī)藥典籍外,還廣泛征引了經(jīng)、史、子、集、筆記雜纂與釋、道二藏的大量書(shū)籍文獻(xiàn),其所引用文獻(xiàn)數(shù)十倍于醫(yī)藥典籍,并且有許多內(nèi)容是專門(mén)醫(yī)藥著述中所缺如或語(yǔ)焉不詳?shù)?,平時(shí)搜尋檢集亦實(shí)為不易,故而極富價(jià)值,彌足珍貴。特就筆者檢閱所得,略加梳理,擇要介紹如下,以供同道參考。
一、《集成》醫(yī)藥內(nèi)容分布概況
醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容在《集成》全書(shū)中的分布,計(jì)有6匯編、18典、1093部、1205卷,具體頒概況如下:
歷象匯編:乾象典10部25卷,歲功典38部65卷,歷法典2部12卷,庶征典5部14卷。方輿匯編:坤輿典12部16卷。明倫匯編:官常典1部2卷,人事典25部31卷。博物匯編:藝術(shù)典3部524卷,神異典3部21卷,禽蟲(chóng)典245部106卷,草木典642部214卷。理學(xué)匯編:經(jīng)籍典3部45卷,學(xué)行典7部15卷。經(jīng)濟(jì)匯編:選舉典6部16卷,銓衡典4部11卷,食貨典44部53卷,禮儀典8部7卷,考工典35部28卷。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容為主的部類
系指全部或絕大部分為醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容,屬于此類的有以下諸部:庶征典疫災(zāi)部:各個(gè)歷史時(shí)期疫癘流行年代、地域及流行狀況等,比較全面和系統(tǒng)地反映了歷史上傳染病及流行病的發(fā)生和流行狀況。庶征典人異部:包括畸形、連體、孿生、多胞胎、侏儒、巨人、性變異等多種形體及生理異常的豐富記述。官常典太醫(yī)院部:包含歷代太醫(yī)院設(shè)置、職事、品階及名臣(醫(yī)官)傳記等資料。人事典身體部(包括頭、頸、發(fā)、面、眉、耳、口、齒、須、手、足、腹、臟腑、便溺、形神等部):包括人身應(yīng)肖天地,人身陰陽(yáng)、形氣、氣血、精神、魂魄以及各部位的形態(tài)與功能等,相當(dāng)于系統(tǒng)的人體解剖生理資料匯集。人事典形貌部:包括形貌同異、類型以及形貌與方域的關(guān)系等,是人體形態(tài)學(xué)的總匯。人事典初生部:包括養(yǎng)胎護(hù)胎、胎教、初誕與相兒吉兇等內(nèi)容。人事典壽夭部:包括壽數(shù)及長(zhǎng)壽記述等。人事典疾病部:包括疾病證候與病名釋義等,以及各種病證的歷史文獻(xiàn)記述,但無(wú)具體辨證治療的內(nèi)容。人事典生死部:包括論生死、喪夭及復(fù)蘇等方面的內(nèi)容。人事典養(yǎng)生部:包括養(yǎng)生理論、要求、宜忌、方法、注意事項(xiàng)與有關(guān)事跡典故等,主要為養(yǎng)生通論性內(nèi)容。藝術(shù)典醫(yī)部:即以《醫(yī)部全錄》名稱單獨(dú)印行一書(shū)的全部?jī)?nèi)容,包括一部分醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作、診法、傷寒、臨床各科病證及其辨證治療以及歷代醫(yī)家傳記等,是《集成》一書(shū)中最為豐富、最為集中的醫(yī)學(xué)內(nèi)容總匯。神異典靜功部:包括氣功導(dǎo)引、呼吸吐納、練功理論、方法、要訣及圖式等,是一部氣功養(yǎng)生資料的豐富薈萃。神異典服食部:包括藥物服餌、辟谷、修煉方藥及延年卻病、健身防老等豐富內(nèi)容。經(jīng)籍典諸子部:包括歷代有關(guān)方技、醫(yī)籍書(shū)目的載錄論記,多種書(shū)目文獻(xiàn)中的醫(yī)藥與養(yǎng)生書(shū)目等,是一部包含系統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生書(shū)目文獻(xiàn)的資料集匯。禮儀典先祠典部:包含有伏羲、神農(nóng)、黃帝、岐伯、倉(cāng)公、扁鵲、張機(jī)、華佗、王叔和、葛洪、孫思邈、韋藏、朱肱及金元四大家等先世醫(yī)家祠廟及由太醫(yī)院主祭儀禮典制等內(nèi)容。此外,尚有禮儀典的大儺部,包括驅(qū)疫、逐瘟及辟疫等內(nèi)容,屬于預(yù)防疫病的資料和事跡。選舉典的雜流部、吏員部以及銓衡典的官制部,則包括有歷代太醫(yī)院署、藥藏局御藥院、廣濟(jì)司惠民局,各王府及諸路、府、州、郡、縣的醫(yī)療與醫(yī)學(xué)校機(jī)構(gòu)設(shè)置、吏員編制、品職階第與考核升降,醫(yī)師、醫(yī)士職務(wù)、職稱授受任免和退休致仕,醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)教授及考核選拔等諸多方面的內(nèi)容資料。據(jù)粗略統(tǒng)計(jì),從疫災(zāi)部至先醫(yī)祠典部諸部(不包括醫(yī)部在內(nèi)),征引書(shū)籍文獻(xiàn)共518種,包括經(jīng)、史、子、集、地方志及釋、道二藏多種書(shū)目,其中醫(yī)藥類書(shū)目?jī)H26種,而筆記雜志、小說(shuō)雜著類則多達(dá)302種,足見(jiàn)其涉獵之廣與征引之富,遠(yuǎn)非一般醫(yī)藥著述所及。
三、含有醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容的部類
屬于此類的有如下部類:乾象典天地總部、陰陽(yáng)部、五行部、風(fēng)部、雷電部、雨部、露部、霜部、雪部、火部:包含有人與天地陰陽(yáng)、五行生成與相濟(jì)相伐、風(fēng)與疾病、雷電傷人之理,雨水露水、冬霜臘雪的治療應(yīng)用,各種火療的應(yīng)用等內(nèi)容。歲功典歲功總部、春夏秋冬季月各部、立春、元旦、上巳、端午、立秋、重陽(yáng)、冬至、臘日、除夕等節(jié)令節(jié)日各部、寒暑、干支、晨昏晝夜部;含有四時(shí)與七情,四時(shí)與飲食,四時(shí)與居處,四時(shí)調(diào)攝,各季、月及節(jié)令的修養(yǎng)調(diào)攝、養(yǎng)生宜忌、衛(wèi)生習(xí)俗、采藥合藥及防疫祛病,寒暑變易及防寒辟暑方藥,干支時(shí)辰、十二時(shí)忌、人神忌日及干沐浴與藥枕方等內(nèi)容。歷法典歷法總部、數(shù)目部:含有歷法同醫(yī)學(xué)的聯(lián)系及其在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,從一至九各數(shù)目中醫(yī)學(xué)名詞的解釋如二氣、三圣、四氣、五臭、六氣、七聽(tīng)、八疾、九臟、二十四氣、七十二候等。庶征典庶征總部、寒暑異部、夢(mèng)部:含有祝、巫及疫癘發(fā)生記述,寒暑異常對(duì)人體影響及其調(diào)攝,夢(mèng)的機(jī)理及有關(guān)醫(yī)家軼事等內(nèi)容。坤輿典坤輿總部、土部、泥部、石部、砂部、汞部、礬部、黃部、灰塵部、水部、冰部、泉部:含有水土方宜與主病,白堊、黃土、白蟻泥、蚯蚓泥、丹砂、硼砂、砂、水銀、銀粉、靈砂、礬石、硫黃、雄黃、自然灰、香爐灰、甘瀾水、漿水、明水、井泉水、溫湯、地漿、冰及泉水的治療功效與應(yīng)用等。人事典魂魄部、酒掃部、沐浴部:魂魄總論,酒掃、澡浴史故及其禮儀制度等。藝術(shù)典藝術(shù)總部:含有醫(yī)事、醫(yī)籍、醫(yī)家傳記等內(nèi)容。禽蟲(chóng)典:涉及部類甚多,主要為有關(guān)各物(包括多種盡禽走獸、畜類、昆蟲(chóng)及水生動(dòng)物)及其附屬部位與器官的入藥及治療應(yīng)用,多主要取材于《本草綱目》。草木典:涉及部類尤多,主要為有關(guān)各品及其有關(guān)部分的(根、莖、葉、花、實(shí)、皮、全草等)入藥與治療應(yīng)用,亦主要取材于《本草綱目》。以上二典可視為《集成》一書(shū)中的藥物本草學(xué)部分或主體內(nèi)容。經(jīng)籍典經(jīng)籍總部、集部:歷代史書(shū)藝文志、經(jīng)籍志和目錄學(xué)專著中有關(guān)醫(yī)籍撰述、校理及著錄,道家類著作中有關(guān)醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生學(xué)的載錄,以及有關(guān)醫(yī)家的總集、別集和傳記等。學(xué)行典理氣部、理數(shù)部、性命部、性情部、理欲部、隱逸部:太極論、太極圖說(shuō)、天地陰陽(yáng)五行、五行六氣主客論等涉及生命起源形成與宇宙自然運(yùn)行演變等內(nèi)容,情欲與防欲戒欲養(yǎng)性,部分醫(yī)家的傳記軼聞等。選舉典學(xué)校部、教化部、科舉部、雜流部、吏員部、隸役部:含有醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)生習(xí)授、醫(yī)藥舉人應(yīng)試、太醫(yī)局、御藥院、各級(jí)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員編制及其職役等內(nèi)容。銓衡典官制部、祿制部、考課部、休致部:各級(jí)醫(yī)藥院局署司吏員及醫(yī)師、醫(yī)士設(shè)置、品級(jí)薪俸、考核升降及退休致仕等醫(yī)事制度內(nèi)容。食貨典飲食部、各種糧、油、副食部,金、銀、布、帛、珠寶玉翠錢(qián)鈔部:包含飲食衛(wèi)生及宜忌,各品的入藥與治療應(yīng)用等內(nèi)容。禮儀典冠冕、帶佩、衫、、襪、履部:含服飾衛(wèi)生及有關(guān)物品的治療應(yīng)用等內(nèi)容??脊さ鋸N灶部、廁部、墻壁部、磚部、瓦部、器用總部及多種器具及衛(wèi)生用具部:含有廚灶廁所的衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生習(xí)慣及公廁修造,用于墻壁的各種藥物、香料及其除穢、殺蟲(chóng)、辟疫功效,各種洗具、枕具及唾壺、溺器等衛(wèi)生用具,以及有關(guān)各物的治療應(yīng)用等,后者多取材于《本草綱目》。
四、意義與價(jià)值
從上簡(jiǎn)要介紹與揭引,可以清楚看出,《集成》一書(shū)所包含和涉及的醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容與資料,不僅十分廣泛和極其豐富,并且在有些部分又是十分集中和極其系統(tǒng)的(例如醫(yī)部)。自從《古今圖書(shū)集成醫(yī)部全錄》一書(shū)單獨(dú)印行面世以來(lái),由于《集成》卷帙浩繁、流行稀少,翻檢非易,遭致中醫(yī)藥及有關(guān)學(xué)術(shù)界人士造成一種錯(cuò)覺(jué),似乎《醫(yī)部全錄》中的醫(yī)藥內(nèi)容止限于《醫(yī)部全錄》部分。從以上揭引可以看出《集成》一書(shū)所包含的醫(yī)藥內(nèi)容,不僅匯聚了醫(yī)學(xué)理論和臨床各科病證的治療經(jīng)驗(yàn),并且搜羅包舉了豐富的藥物本草、養(yǎng)生攝生、解剖生理、氣功服食導(dǎo)引、衛(wèi)生防疫與心理精神衛(wèi)生、醫(yī)事制度以及醫(yī)籍文獻(xiàn)等各個(gè)方面的寶貴內(nèi)容與珍貴資料。這些包羅宏富的內(nèi)容,不但在一般的醫(yī)藥著述上是難以看到的,即使在我國(guó)歷代的類書(shū)中,也是極其少有的。誠(chéng)如陳夢(mèng)雷在書(shū)成之后上誠(chéng)親王胤祉書(shū)中所稱:“凡在六合之內(nèi),巨細(xì)畢舉。其在十三經(jīng)、廿一史者,只字不遺;莽估稗史子集者,十亦只刪一二。較之前代《太平御覽》、《冊(cè)府元龜》,精詳何止十倍。”(見(jiàn)《集成》書(shū)后附陸費(fèi)逵《影印緣起》所引)清代學(xué)者張廷玉亦評(píng)價(jià)云:“自有書(shū)契以來(lái),以一書(shū)貫串古今,包羅萬(wàn)有,未有如我朝《古今圖書(shū)集成》者。是書(shū)搜羅諸子百家,別類分門(mén),自天象、輿地、明倫、博物、理學(xué)、經(jīng)濟(jì),以至昆蟲(chóng)草木之微,無(wú)不具備,誠(chéng)冊(cè)府之巨觀,為群書(shū)之淵海。”因之,《集成》不僅是一部巨型綜合性百科全書(shū),而且在一定意義上也可看作是一部綜合性醫(yī)學(xué)百科全書(shū)。
其次,就該書(shū)所包含的醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容而言,其取材不僅局限于醫(yī)藥典籍方面,而是征引了大量的經(jīng)、史、子、集、筆記雜著以至釋、道二藏和地方志等醫(yī)籍之外的大量文獻(xiàn),這些文獻(xiàn)和資料,在一般醫(yī)藥著述中也是很少涉及和難以見(jiàn)到的。它不僅給讀者儲(chǔ)備了豐富信息,帶來(lái)了檢索之便,并且有利于讀者開(kāi)闊視野,拓寬思路,啟發(fā)思維,把讀者帶入豐富的知識(shí)汪洋和寬廣的科學(xué)天地之中。第三,由于《集成》融匯眾多學(xué)科和文化科學(xué)知識(shí)于一爐,從而能清晰展示中醫(yī)藥學(xué)和有關(guān)社會(huì)與自然學(xué)科的學(xué)術(shù)淵源及內(nèi)在聯(lián)系,以及中醫(yī)藥學(xué)同有關(guān)文化科學(xué)的相互影響與滲透脈絡(luò);在一些學(xué)術(shù)問(wèn)題和具體事物上,也能夠展現(xiàn)其起源和發(fā)展演變的整個(gè)過(guò)程,及其有關(guān)的歷史、社會(huì)與文化背景。例如中醫(yī)經(jīng)典著作和學(xué)術(shù)理論中的天人相應(yīng)學(xué)說(shuō),就與古代哲學(xué)、理學(xué)、儒學(xué)和有關(guān)諸子著述中的天人合一論述等思想理論息息相關(guān),一脈相承。例如在《莊子》、《禮記》、《管子》、《呂氏春秋》、《淮南子》、《春秋繁露》、《孔子家語(yǔ)》、《朱子全書(shū)》、《性理會(huì)通》等書(shū)中,就有許多這樣的論述,而這些內(nèi)容在《集成》有關(guān)典部、卷中,都有大量的征引載錄,這就對(duì)這一問(wèn)題的考察了解和研究帶來(lái)了極大方便??傊?,《集成》一書(shū)盡管在資料征集和文獻(xiàn)引用上還存著某些不足,但它帶給我們的知識(shí)信息和檢尋之利,卻是其它書(shū)籍所難以比擬和代替的。截至目前,在中醫(yī)藥學(xué)使用和研究方面,我們對(duì)它的認(rèn)識(shí),利用和發(fā)掘,還很不充分。如果對(duì)其進(jìn)一步加以深入發(fā)掘和科學(xué)利用,相信在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的研究和應(yīng)用上,一定會(huì)取得許多意想之外的發(fā)現(xiàn)與收獲。