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小兒蛔蟲(chóng)病的防治

2015-03-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:蛔蟲(chóng)病是兒童最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病之一。

  一、治療

  1、驅(qū)蟲(chóng)治療

  甲苯咪唑是治療蛔蟲(chóng)病的首選藥物之一,為廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,能殺滅蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等。副作用小,偶見(jiàn)胃腸不適、腹瀉、嘔吐、頭痛、頭昏、皮疹、發(fā)熱等。亦可用復(fù)方甲苯咪唑。

  枸櫞酸哌嗪安全有效的抗蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)藥物,阻斷蟲(chóng)體神經(jīng)肌肉接頭沖動(dòng)傳遞,使蟲(chóng)體不能吸附在腸壁而隨糞便排出體外,麻痹前不興奮蟲(chóng)體,適用于有并發(fā)癥的患兒。毒性低,大量時(shí)偶有惡心、嘔吐、腹痛、蕁麻疹、震顫、共濟(jì)失調(diào)等,肝腎功能不良及癲癇患兒禁用。在腸梗阻時(shí),最好不用,以免引起蟲(chóng)體騷動(dòng)。

  左旋咪唑?yàn)閺V譜驅(qū)腸蟲(chóng)藥??诜湛?,由腸道排泄,無(wú)蓄積中毒。對(duì)鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)也有效。副作用有頭痛、惡心嘔吐、腹痛,偶有白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、肝功損害、皮疹等,肝腎功能不良者慎用。

  阿苯達(dá)挫廣譜殺蟲(chóng)劑。<2歲禁用。

  2、并發(fā)癥的治療

  膽道蛔蟲(chóng)癥治療原則為解痙止痛、驅(qū)蟲(chóng)、控制感染及糾正脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂。驅(qū)蟲(chóng)最好選用蟲(chóng)體肌肉麻痹驅(qū)蟲(chóng)藥。內(nèi)科治療持久不緩解者,必要時(shí)可手術(shù)治療。

  蛔蟲(chóng)性腸梗阻不完全性腸梗阻可采用禁食、胃腸減壓、輸液、解痙、止痛等處理,疼痛緩解后可予驅(qū)蟲(chóng)治療。完全性腸梗阻時(shí)應(yīng)即時(shí)手術(shù)治療。

  蛔蟲(chóng)性闌尾炎或腹膜炎一旦診斷明確,應(yīng)及早手術(shù)治療。

  二、預(yù)防

  1、普及衛(wèi)生知識(shí)

  注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生。

  2、降低人群感染率

  廣泛給易感人群投藥,但蛔蟲(chóng)病的感染率極高,應(yīng)隔3~6月再給藥。

  3、人糞便及污水處理

  人糞便無(wú)害化處理后再當(dāng)肥料使用,提供對(duì)污水處理的衛(wèi)生設(shè)施,才是最重要的長(zhǎng)期預(yù)防蛔蟲(chóng)病的最有效措施。

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