東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院耳鼻喉科主任黃志純近日做客某團(tuán)微訪談,就咽喉疾病的相關(guān)問題回答了網(wǎng)友的提問。黃志純表示,不少人對于自己持續(xù)出現(xiàn)的聲音嘶啞癥狀沒有得到及時(shí)重視,有的患者久拖不治,甚至引發(fā)出喉癌等嚴(yán)重后果,錯過了治療最佳良機(jī)。
網(wǎng)友“言非”在微訪談過程中提問,“惡心,干嘔聲音嘶啞一直沒有治療好,說是聲帶肥厚,也有診斷是聲帶右側(cè)麻痹了。總之我不知道該怎么樣治療這兩種病。”對于網(wǎng)友描述的癥狀,黃志純回答,“如果是聲帶麻痹的話,需要檢查一下形成的原因。如頸部甲狀腺腫瘤,縱隔的病變要排除。”黃志純建議他進(jìn)行頸部B超、縱隔CT檢查。如這兩個部位沒有病變的話,就可能是原發(fā)性的聲帶麻痹。”
黃志純告訴記者,聲音嘶啞是喉部腫瘤的首發(fā)癥狀,初起感覺發(fā)聲疲勞,繼而出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,并逐漸加重,嘶啞的程度比慢性喉炎嚴(yán)重。許多患者往往把它與用嗓過度和感冒上火相混淆,容易誤診,建議出現(xiàn)聲音嘶啞在治療后未見明顯好轉(zhuǎn)要及時(shí)就診。聲音嘶啞往往為聲門型喉癌,且多為早期,如果早期發(fā)現(xiàn),治療效果比較好。
對于聲帶良性病變所致的聲音嘶啞,采用支撐喉鏡下顯微喉手術(shù),病人痛苦小,損傷小,術(shù)后效果較好;對于惡性腫瘤所致的聲音嘶啞,及早手術(shù)可最大限度地保留喉的發(fā)音、呼吸與吞咽功能。
黃志純曾經(jīng)接觸過的一例32歲的男性患者,因?yàn)椴∏闆]有得到重視而貽誤了治療。因?yàn)殚L期接觸二氧化硫,這位患者罹患喉癌。“喉癌的早期臨床表現(xiàn)不典型,主要為聲音嘶啞、咽喉部異物感和疼痛、咳嗽等,其他的癥狀還有痰中帶血、呼吸困難及頸部包塊。”黃志純告訴記者,一般來說,凡是40歲以上的男性,如有聲音嘶啞或其他喉部不適,經(jīng)3周以上保守治療無效時(shí),都必須仔細(xì)檢查喉部,有時(shí)甚至多次復(fù)查,以免漏診。喉部的檢查包括間接喉鏡、動態(tài)喉鏡或纖維喉鏡等,若發(fā)現(xiàn)腫瘤,應(yīng)做活檢以明確診斷。
清熱解毒,活血化瘀,利濕化痰。用于熱毒蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀所致的聲音嘶啞、聲帶充血、腫脹;慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉見上述證候者。
健客價(jià): ¥16.9疏肝理氣,化痰利咽。用于痰濕內(nèi)阻、肝郁氣滯所致的咽部異物感、咽部不適,聲音嘶啞,聲帶肥厚上述者。
健客價(jià): ¥14.5潤肺利咽,生津止渴。用于咽干口燥,聲音嘶啞,咽喉疼痛。
健客價(jià): ¥25本品潤肺利咽,生津止渴。用于肺熱津傷的咽干口燥,聲音嘶啞,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,活血化瘀,利濕化痰。用于熱毒蓄結(jié)、氣滯血瘀而形成的慢喉喑(聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶粘膜增厚)及由此而引起的聲音嘶啞等癥。
健客價(jià): ¥31清涼解熱,生津止渴。用于咽喉腫痛,聲音嘶啞,口干舌燥,咽下不利。
健客價(jià): ¥10.5利咽潤肺;疏肝和胃;斂瘡生肌。咽痛喉痹;聲音嘶?。豢人?;肝胃氣痛;瘡瘍久潰不斂;浸淫瘡。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,疏風(fēng)利咽。用于風(fēng)熱邪毒引起的咽喉腫痛,聲音嘶啞,急性、惡急性咽炎、喉炎等。
健客價(jià): ¥15清熱解毒,消腫散結(jié),利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶?。槐馓殷w炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5清熱解毒,消腫散結(jié),利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶??;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥5.1利肺生津,清喉散火。用于咽喉失潤,咳嗽不爽,聲音嘶啞,口燥舌干以及急慢性咽炎,扁桃體炎。
健客價(jià): ¥38清熱利咽,生津止渴。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌干燥、咽下不利。
健客價(jià): ¥16.63清熱解毒,消炎散結(jié),利咽止痛。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶??;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)解熱,利咽止痛??筛纳蒲屎砀勺?,疼痛,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥14.05疏風(fēng)解熱,利咽止痛??筛纳蒲屎砀勺?,疼痛,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥10疏風(fēng)解熱,利咽止痛??筛纳蒲屎砀勺?,疼痛,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)清熱,解毒利咽,芒香辟穢。適用于改善急性咽炎,急性喉炎所致的咽喉腫痛,干燥灼熱,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥9.9清熱利咽、寬胸潤喉。用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶??;急慢性咽炎、扁桃體炎見上述癥候者,常用有保護(hù)聲帶作用。
健客價(jià): ¥43疏風(fēng)解熱,利咽止痛??筛纳蒲屎砀勺?,疼痛,聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥9.5用于緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等咽喉部不適。
健客價(jià): ¥11清熱劑,具有清熱解毒,消腫散結(jié),利咽止痛之功效。用于熱毒壅盛所致咽喉腫痛、聲音嘶??;扁桃體炎、咽炎、口腔炎見上述證候者及癌癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥9潤肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽、生津補(bǔ)氣、調(diào)心降火。本品適用于傷風(fēng)咳嗽、痰稠、痰多氣喘、咽喉干癢及聲音嘶啞。
健客價(jià): ¥26清音利咽,消腫止痛。用于防治咽喉腫痛,聲音嘶啞,喉痹,口舌生瘡;急、慢性咽喉炎,急性扁桃體炎,口腔潰瘍,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥5清熱利咽、寬胸潤喉。用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶啞;急慢性咽炎、扁桃體炎見上述癥候者,常用有保護(hù)聲帶作用。
健客價(jià): ¥19