方藥組成
組成:紫河車、地龍、大麥冬、貝母、北沙參、側柏葉、蛤蚧。加減:脾虛加懷山藥、補骨脂;易感冒加黃芪、防風;形體肥胖加薏苡仁、茯苓;免疫力低下加穿山龍、徐長卿。
功效:滋補肺腎、止咳平喘。主治:支氣管哮喘、慢性支氣管炎之咳嗽、哮喘等。共研為細粉,一次5克,一日3次。
方解:此方是在毛德西教授個人經(jīng)驗方的基礎上據(jù)證配制的。在上世紀七八十年代,毛德西常用紫河車與地龍配制治療咳喘的成藥。方中紫河車為補益肺腎之良藥,其性味咸甘溫,專入肺腎,兼入心經(jīng),是培補真元、填補精髓之要藥,若單用,每次5克,一日2次;蛤蚧味咸性平,專入肺腎兩經(jīng),是治療肺腎虛勞、咳喘難平之良藥,若單用,每次2克,一日3次,此兩味為君藥;臣藥為大麥冬、北沙參,以滋肺腎之陰;佐藥為貝母、地龍,前者燥濕化痰,并祛肺絡中之濕痰,后者解痙平喘;側柏葉苦澀微寒,有清肺止咳的作用,且性寒,對溫熱之紫河車有牽制作用,不使其過燥,免傷肺陰。
典型病案
趙某,女,74歲,小學教師,于2013年11月13日就診。
患慢性咳喘病已有10余年,每至白露前后發(fā)作嚴重。曾常服甘草片、蛤蚧定喘丸、氣霧劑等。此次來診是由朋友介紹,馬上要到海南三亞養(yǎng)病,特來請求一方,使其能安度冬季?;颊咝误w肥胖,但氣喘吁吁,頭上汗出,聲音如痰堵,咽部常有異物感,時發(fā)咳嗽,咳白黏泡沫痰液,言夜間不能平臥,舌苔白膩,脈象沉細。兩肺底可聞及細小濕羅音。脈證合參,乃為肺腎氣陰兩虛,痰濁阻于肺絡。法當益肺補腎,燥濕化痰,通絡解痙。處方:紫河車100克,地龍100克,大麥冬100克,大貝母100克,北沙參100克,側柏葉100克,蛤蚧4對(用尾)。共研細粉,裝玻璃瓶內,不使氣散,每次服3克,一日3次,溫開水送服。
復診(2014年9月15日):服上藥后,至今咳喘未見明顯發(fā)作,身體也感有氣力,對寒涼空氣不像過去那樣畏懼。馬上還要去三亞,請再酌病情配藥??淘\:精神飽滿,面帶笑容,未見咳喘,述其大便偏稀薄,夜尿多,舌苔白膩,脈象弦細帶滑。仍用上方藥物與分量,加懷山藥100克,制法與用法同上。
按對于咳喘,有“平時治腎,發(fā)時治肺”之說,實際是“急則治其標,緩則治其本”。不僅對咳喘,許多病癥的治療都離不了這個原則。毛老認為此方有三味藥不可忽視,即紫河車、蛤蚧、地龍,紫河車的作用是補益,蛤蚧的作用是平喘,地龍的作用是解痙,但地龍有一股土腥味,有些人難以接受。毛老曾遇一例咳喘病人,某醫(yī)曾用30克地龍以圖平喘,結果病人服了第一劑咳喘更加厲害,問其原因,病人說“我不能聞土腥味。”也可能是對地龍過敏所致。所以用地龍時,要對病人講解清楚,不可貿(mào)然用大劑量,以免出現(xiàn)拒服之虞。
滋陰清肺,止咳平喘。用于肺腎兩虛、陰虛肺熱所致的虛勞咳喘、氣短胸滿、自汗盜汗。
健客價: ¥16.9滋陰清肺,止咳平喘。用于肺腎兩虛,陰虛肺熱所致的虛勞咳喘、氣短煩熱、胸滿郁悶、自汗盜汗。
健客價: ¥13滋補肺腎,納氣平喘。用于肺腎不足所致的氣喘,咳嗽,痰多,腰膝酸軟。
健客價: ¥15.8平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥15理氣化痰,鎮(zhèn)咳平喘,補氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價: ¥66清熱化痰,止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。
健客價: ¥6清熱化痰,止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。
健客價: ¥6平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16清熱化痰、止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多、胸滿氣喘。
健客價: ¥13.5健脾胃,補肺腎,補中益氣,益精助陽,止咳定喘。用于脾胃虛弱,肺氣不足,體倦乏力及虛勞喘咳等癥的輔助治療。
健客價: ¥284.75溫腎納氣,健脾化痰。用于肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見上述證候者。
健客價: ¥28宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價: ¥8.5益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價: ¥12吸入用布地奈德混懸液:治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。 硫酸特布他林霧化液:緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥394宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價: ¥19利用遠紅外波改善局部血液循環(huán)和微循環(huán),增強人體局部新陳代謝,遠紅外成分發(fā)出的遠紅外波,使組織細胞活躍和局部皮膚溫度升高,具有促進炎癥消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客價: ¥36利用遠紅外波改善局部血液循環(huán)和微循環(huán),增強人體局部新陳代謝,遠紅外成分發(fā)出的遠紅外波,使組織細胞活躍和局部皮膚溫度升高,具有促進炎癥消散、止咳、祛痰、平喘的作用。
健客價: ¥54益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥28信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698潤肺,定喘,止嗽,用于陰虛肺熱,久嗽痰喘,胸滿嘔逆,咳痰稠粘,夜臥不安,煩躁口渴。
健客價: ¥55益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價: ¥14止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價: ¥98溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價: ¥35健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價: ¥64